Interakcje leku Dnor z innymi lekami i substancjami

Lek Dnor, zawierający allopurynol, jest stosowany w leczeniu dny moczanowej oraz innych stanów związanych z nadmiarem kwasu moczowego w organizmie. W artykule omówimy interakcje leku Dnor z innymi lekami, substancjami oraz alkoholem, bazując na informacjach zawartych w dokumentach “Charakterystyka produktu leczniczego” oraz “Ulotka leku”.

Spis treści

• Interakcje z innymi lekami
• Interakcje z innymi substancjami
• Interakcje z alkoholem
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Interakcje z innymi lekami

Allopurynol, substancja czynna leku Dnor, może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami, co może wpływać na ich działanie lub zwiększać ryzyko działań niepożądanych. Oto najważniejsze interakcje:

• 6-merkaptopuryna i azatiopryna: Allopurynol hamuje metabolizm tych leków, co może prowadzić do ich toksyczności. Zaleca się zmniejszenie dawki 6-merkaptopuryny lub azatiopryny do 25% pierwotnej dawki^[1].
• Widarabina: Allopurynol wydłuża okres półtrwania widarabiny, co może zwiększać ryzyko działań toksycznych^[1].
• Salicylany i leki zwiększające wydalanie kwasu moczowego: Mogą zmniejszać skuteczność allopurynolu poprzez przyspieszenie wydalania jego metabolitów^[1].
• Chlorpropamid: Może wystąpić większe ryzyko przedłużenia działania hipoglikemizującego u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek^[1].
• Leki przeciwzakrzepowe – pochodne kumaryny: Allopurynol może zwiększać działanie warfaryny i innych leków przeciwzakrzepowych, co wymaga monitorowania pacjentów^[1].
• Fenytoina: Allopurynol może hamować utlenianie fenytoiny w wątrobie, choć kliniczne znaczenie tej interakcji nie jest jasne^[1].
• Teofilina: Allopurynol może hamować metabolizm teofiliny, co wymaga monitorowania jej stężenia we krwi^[1].
• Ampicylina i amoksycylina: Zwiększone ryzyko wystąpienia wysypek skórnych u pacjentów przyjmujących te antybiotyki razem z allopurynolem^[1].
• Cytostatyki: Zaburzenia składu krwi występują częściej, gdy allopurynol podaje się razem z cytostatykami^[1].
• Cyklosporyna: Stężenie cyklosporyny w osoczu może zwiększyć się podczas jednoczesnego podawania allopurynolu, co może nasilać jej toksyczność^[1].
• Dydanozyna: Allopurynol może podwajać stężenie dydanozyny w osoczu, co wymaga monitorowania pacjentów^[1].
• Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE): Zwiększone ryzyko reakcji nadwrażliwości, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek^[1].
• Leki moczopędne: Zwiększone ryzyko nadwrażliwości, zwłaszcza w przypadku tiazydów^[1].
• Wodorotlenek glinu: Może zmniejszać działanie allopurynolu, dlatego zaleca się zachowanie odstępu co najmniej 3 godzin między przyjmowaniem obu leków^[1].

Interakcje z innymi substancjami

Oprócz interakcji z innymi lekami, allopurynol może wchodzić w interakcje z niektórymi substancjami pomocniczymi i składnikami diety:

• Żółcień pomarańczowa FCF (E 110): Barwnik ten może powodować reakcje alergiczne, dlatego tabletki 300 mg nie są zalecane do stosowania u dzieci^[1].
• Laktoza: Lek Dnor zawiera laktozę, co może być problematyczne dla pacjentów z nietolerancją laktozy^[2].

Interakcje z alkoholem

W dokumentach nie ma bezpośrednich informacji na temat interakcji allopurynolu z alkoholem. Jednakże, pacjenci powinni zachować ostrożność, ponieważ alkohol może zwiększać stężenie kwasu moczowego we krwi, co może osłabiać skuteczność leczenia dny moczanowej^[2].

Słownik pojęć

• Allopurynol – Substancja czynna leku Dnor, stosowana w leczeniu dny moczanowej i innych stanów związanych z nadmiarem kwasu moczowego.
• 6-merkaptopuryna – Lek stosowany w leczeniu raka krwi.
• Azatiopryna – Lek stosowany w celu zahamowania czynności układu odpornościowego.
• Widarabina – Lek stosowany w leczeniu opryszczki.
• Salicylany – Leki stosowane do zmniejszania bólu, gorączki i zapalenia, np. aspiryna.
• Chlorpropamid – Lek stosowany w leczeniu cukrzycy.
• Fenytoina – Lek stosowany w leczeniu padaczki.
• Teofilina – Lek stosowany w leczeniu astmy i innych chorób objawiających się trudnością w oddychaniu.
• Ampicylina – Antybiotyk stosowany w leczeniu zakażeń bakteryjnych.
• Amoksycylina – Antybiotyk stosowany w leczeniu zakażeń bakteryjnych.
• Cytostatyki – Leki stosowane w leczeniu nowotworów.
• Cyklosporyna – Lek stosowany w celu zahamowania czynności układu odpornościowego.
• Dydanozyna – Lek stosowany w leczeniu zakażenia wirusem HIV.
• Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) – Leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi.
• Leki moczopędne – Leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi i obrzęków.
• Wodorotlenek glinu – Substancja stosowana w leczeniu zgagi i nadkwaśności żołądka.

Podsumowanie

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku