Interakcje leku Dnor z innymi lekami i substancjami

Lek Dnor, zawierający allopurynol, jest stosowany w leczeniu dny moczanowej oraz innych stanów związanych z nadmiarem kwasu moczowego w organizmie. W artykule omówimy interakcje tego leku z innymi lekami, substancjami oraz alkoholem, bazując na informacjach zawartych w dokumentach “Charakterystyka produktu leczniczego” oraz “Ulotka leku”.

Spis treści

• Interakcje z innymi lekami
• Interakcje z innymi substancjami
• Interakcje z alkoholem
• Słownik pojęć

Interakcje z innymi lekami

Allopurynol, substancja czynna leku Dnor, może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami, co może wpływać na ich działanie lub zwiększać ryzyko działań niepożądanych. Oto najważniejsze interakcje:

• 6-merkaptopuryna i azatiopryna: Allopurynol hamuje metabolizm tych leków, co może prowadzić do ich toksyczności. Zaleca się zmniejszenie dawki 6-merkaptopuryny lub azatiopryny do 25% zwykłej dawki^[1].
• Widarabina: Allopurynol wydłuża okres półtrwania widarabiny, co może zwiększać ryzyko działań toksycznych. Konieczna jest uważna obserwacja pacjenta^[1].
• Salicylany i leki zwiększające wydalanie kwasu moczowego: Mogą przyspieszać wydalanie oksypurynolu, zmniejszając tym samym skuteczność allopurynolu^[1].
• Chlorpropamid: U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek może wystąpić większe ryzyko przedłużenia działania hipoglikemizującego^[1].
• Leki przeciwzakrzepowe – pochodne kumaryny: Allopurynol może zwiększać działanie warfaryny i innych leków przeciwzakrzepowych, co wymaga monitorowania pacjenta^[1].
• Fenytoina: Allopurynol może hamować utlenianie fenytoiny w wątrobie, choć kliniczne znaczenie tej reakcji nie zostało wykazane^[1].
• Teofilina: Allopurynol może hamować metabolizm teofiliny, co wymaga monitorowania jej stężenia we krwi^[1].
• Ampicylina i amoksycylina: Zwiększa się ryzyko wystąpienia wysypek skórnych, dlatego zaleca się stosowanie innych antybiotyków^[1].
• Cytostatyki: Zaburzenia składu krwi występują częściej, gdy allopurynol podaje się razem z cytostatykami, co wymaga regularnej kontroli morfologii krwi^[1].
• Cyklosporyna: Stężenie cyklosporyny w osoczu może się zwiększyć, co może nasilać jej toksyczność^[1].
• Dydanozyna: Allopurynol podwaja wartości Cmax i AUC dydanozyny, co może wymagać zmniejszenia jej dawki^[1].
• Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE): Zwiększa się ryzyko reakcji nadwrażliwości, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek^[1].
• Leki moczopędne: Zwiększa się ryzyko nadwrażliwości, zwłaszcza w przypadku tiazydów^[1].
• Wodorotlenek glinu: Może zmniejszać działanie allopurynolu, dlatego należy zachować odstęp co najmniej 3 godzin między przyjmowaniem obu leków^[1].

Interakcje z innymi substancjami

Allopurynol może wchodzić w interakcje nie tylko z lekami, ale także z innymi substancjami:

• Pokarmy: Nie ma specyficznych interakcji z pokarmami, ale zaleca się przyjmowanie leku po posiłku, aby zmniejszyć ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego^[2].
• Substancje pomocnicze: Lek Dnor zawiera laktozę, co może być problematyczne dla osób z nietolerancją laktozy^[2].

Interakcje z alkoholem

W dokumentach nie ma bezpośrednich informacji na temat interakcji allopurynolu z alkoholem. Jednakże, alkohol może zwiększać stężenie kwasu moczowego we krwi, co może osłabiać działanie leku Dnor i pogarszać stan pacjenta z dną moczanową^[1][2].

Słownik pojęć

• Allopurynol – Substancja czynna leku Dnor, stosowana w leczeniu dny moczanowej i innych stanów związanych z nadmiarem kwasu moczowego.
• 6-merkaptopuryna – Lek stosowany w leczeniu raka krwi, który może wchodzić w interakcje z allopurynolem.
• Azatiopryna – Lek immunosupresyjny, który może wchodzić w interakcje z allopurynolem.
• Widarabina – Lek stosowany w leczeniu opryszczki, który może wchodzić w interakcje z allopurynolem.
• Salicylany – Leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, które mogą wpływać na działanie allopurynolu.
• Chlorpropamid – Lek stosowany w leczeniu cukrzycy, który może wchodzić w interakcje z allopurynolem.
• Fenytoina – Lek przeciwpadaczkowy, który może wchodzić w interakcje z allopurynolem.
• Teofilina – Lek stosowany w leczeniu astmy, który może wchodzić w interakcje z allopurynolem.
• Ampicylina – Antybiotyk, który może zwiększać ryzyko wystąpienia wysypek skórnych przy jednoczesnym stosowaniu z allopurynolem.
• Amoksycylina – Antybiotyk, który może zwiększać ryzyko wystąpienia wysypek skórnych przy jednoczesnym stosowaniu z allopurynolem.
• Cytostatyki – Leki stosowane w leczeniu nowotworów, które mogą wchodzić w interakcje z allopurynolem.
• Cyklosporyna – Lek immunosupresyjny, który może wchodzić w interakcje z allopurynolem.
• Dydanozyna – Lek stosowany w leczeniu zakażenia wirusem HIV, który może wchodzić w interakcje z allopurynolem.
• Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) – Leki stosowane w leczeniu nadciśnienia, które mogą wchodzić w interakcje z allopurynolem.
• Leki moczopędne – Leki stosowane w leczeniu nadciśnienia, które mogą wchodzić w interakcje z allopurynolem.
• Wodorotlenek glinu – Substancja, która może zmniejszać działanie allopurynolu.

Podsumowanie:

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku