Dawkowanie leku Tractiva: Szczegółowy przewodnik

Lek Tractiva, zawierający arypiprazol, jest stosowany w leczeniu schizofrenii oraz epizodów maniakalnych w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym typu I. Poniżej przedstawiamy szczegółowe informacje na temat dawkowania tego leku, w oparciu o dokumenty “Charakterystyka produktu leczniczego” oraz “Ulotka leku”.

Spis treści

• Dawkowanie u dorosłych
• Dawkowanie u dzieci i młodzieży
• Szczególne grupy pacjentów
• Sposób podawania
• Przedawkowanie
• Słownik pojęć

Dawkowanie u dorosłych

Schizofrenia: Zalecana dawka początkowa to 10 mg na dobę lub 15 mg na dobę, z dawką podtrzymującą 15 mg na dobę. Lek należy podawać raz na dobę o stałej porze, niezależnie od posiłków. Maksymalna dawka dobowa nie może być większa niż 30 mg^[1].

Epizody maniakalne w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym typu I: Zalecana dawka początkowa to 15 mg podawana raz na dobę, niezależnie od posiłków, jako monoterapia lub w leczeniu skojarzonym. Maksymalna dawka dobowa nie może być większa niż 30 mg^[1].

Zapobieganie nawrotom epizodów maniakalnych: W celu zapobiegania nawrotom epizodów maniakalnych u pacjentów, którzy stosują arypiprazol w monoterapii lub w terapii skojarzonej, należy kontynuować leczenie ustaloną dawką. Dostosowanie dawki dobowej, w tym jej zmniejszenie, należy rozważyć na podstawie stanu klinicznego^[1].

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Schizofrenia u młodzieży w wieku 15 lat i starszej: Zalecana dawka to 10 mg na dobę podawane raz na dobę, niezależnie od posiłków. Leczenie powinno być rozpoczęte od dawki 2 mg (stosując arypiprazol w postaci roztworu doustnego 1 mg/mL) przez 2 dni, stopniowo zwiększanej do 5 mg przez kolejne 2 dni, aż do osiągnięcia zalecanej dawki dobowej wynoszącej 10 mg. Maksymalna dawka dobowa nie może być większa niż 30 mg^[1].

Epizody maniakalne w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym typu I u młodzieży w wieku 13 lat i starszej: Zalecana dawka to 10 mg na dobę, podawana raz na dobę, niezależnie od posiłków. Leczenie należy rozpocząć od dawki 2 mg (stosując arypiprazol w postaci roztworu doustnego 1 mg/mL) przez 2 dni, stopniowo zwiększyć do 5 mg przez kolejne 2 dni, aż do osiągnięcia zalecanej dawki dobowej wynoszącej 10 mg. Czas trwania leczenia nie może być dłuższy niż 12 tygodni^[1].

Szczególne grupy pacjentów

Zaburzenia czynności wątroby: Nie ma konieczności dostosowania dawki u osób z zaburzeniami czynności wątroby o nasileniu lekkim do umiarkowanego. W grupie pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby największą dawkę dobową 30 mg należy stosować ze szczególną ostrożnością^[1].

Zaburzenia czynności nerek: Nie ma konieczności dostosowania dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek^[1].

Osoby w podeszłym wieku: Nie ustalono bezpieczeństwa stosowania i skuteczności arypiprazolu w leczeniu schizofrenii lub epizodów maniakalnych u pacjentów w wieku 65 lat i starszych. Należy rozważyć zastosowanie mniejszej dawki początkowej^[1].

Płeć: Nie ma konieczności dostosowania dawek leku w zależności od płci^[1].

Palenie tytoniu: Nie ma konieczności dostosowania dawek u osób palących^[1].

Dostosowanie dawki z powodu interakcji: Dawkę arypiprazolu należy zmniejszyć w przypadku równoczesnego podawania silnych inhibitorów cytochromu CYP3A4 lub CYP2D6. Po zakończeniu jednoczesnego stosowania inhibitora CYP3A4 lub CYP2D6 należy zwiększyć dawkę arypiprazolu. Dawkę arypiprazolu należy zwiększyć w przypadku równoczesnego podawania leków silnie indukujących CYP3A4^[1].

Sposób podawania

Lek Tractiva w postaci tabletek jest przeznaczony do przyjmowania doustnego. Tabletki należy przyjmować codziennie o tej samej porze, niezależnie od posiłków. Tabletkę należy połykać w całości i popijać wodą^[2].

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania leku Tractiva, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub udać się do najbliższego szpitala, zabierając ze sobą opakowanie leku. Objawy przedawkowania mogą obejmować: szybkie bicie serca, pobudzenie, agresję, problemy z mową, nietypowe ruchy ciała, obniżenie poziomu świadomości, drgawki, śpiączkę, gorączkę, sztywność mięśni, senność, zwolniony oddech, dławienie się, wysokie lub niskie ciśnienie krwi, nieprawidłowy rytm serca^[2].

Słownik pojęć

• Arypiprazol – substancja czynna leku Tractiva, stosowana w leczeniu schizofrenii i zaburzeń afektywnych dwubiegunowych.
• Schizofrenia – choroba psychiczna charakteryzująca się m.in. halucynacjami, urojeniami, chaotyczną mową i zachowaniem.
• Epizody maniakalne – okresy nadmiernego pobudzenia, euforii, drażliwości, często występujące w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym.
• Cytochrom CYP3A4 i CYP2D6 – enzymy wątrobowe odpowiedzialne za metabolizm wielu leków, w tym arypiprazolu.
• Objawy pozapiramidowe – zaburzenia ruchowe, takie jak drżenie, sztywność mięśni, spowodowane działaniem leków przeciwpsychotycznych.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku