Jak prawidłowo dawkować lek Abmetfina XR?

Abmetfina XR to lek stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 oraz w zespole policystycznych jajników. Poniżej przedstawiamy szczegółowe informacje na temat dawkowania tego leku, oparte na dokumentach źródłowych.

Spis treści

• Dawkowanie dla dorosłych
• Dawkowanie w stanie przedcukrzycowym
• Dawkowanie w zespole policystycznych jajników
• Dawkowanie dla pacjentów w podeszłym wieku
• Dawkowanie w zaburzeniach czynności nerek
• Dawkowanie w skojarzeniu z insuliną
• Dawkowanie dla dzieci i młodzieży
• Ważne ostrzeżenia
• Słownik pojęć
• Materiały źródłowe

Dawkowanie dla dorosłych

Dorośli z prawidłową czynnością nerek (GFR ≥ 90 ml/min) zazwyczaj rozpoczynają leczenie od 1 tabletki Abmetfina XR 500 mg raz na dobę podczas wieczornego posiłku. Po 10-15 dniach dawka może być dostosowana na podstawie stężenia glukozy we krwi. Maksymalna zalecana dawka wynosi 2000 mg (4 tabletki) na dobę, przyjmowane raz na dobę podczas wieczornego posiłku^[1].

Dawkowanie w stanie przedcukrzycowym

W monoterapii stanu przedcukrzycowego zazwyczaj stosuje się dawkę od 1000 do 1500 mg metforminy chlorowodorku raz na dobę podczas wieczornego posiłku. Lekarz ocenia, czy leczenie należy kontynuować, na podstawie regularnego badania glikemii oraz czynników ryzyka^[1].

Dawkowanie w zespole policystycznych jajników

W przypadku zespołu policystycznych jajników (PCOS) zazwyczaj stosuje się dawkę 1500 mg metforminy chlorowodorku raz na dobę podczas wieczornego posiłku^[1].

Dawkowanie dla pacjentów w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku dawkę metforminy należy ustalić na podstawie parametrów czynności nerek. Podczas leczenia konieczna jest regularna kontrola czynności nerek^[1].

Dawkowanie w zaburzeniach czynności nerek

Wartość GFR należy oznaczyć przed rozpoczęciem leczenia metforminą, a następnie co najmniej raz na rok. U pacjentów ze zwiększonym ryzykiem dalszego pogorszenia czynności nerek oraz u pacjentów w podeszłym wieku czynność nerek należy oceniać częściej, np. co 3-6 miesięcy. Dawkowanie zależy od wartości GFR^[1]:

• GFR 60-89 ml/min: maksymalna dawka dobowa 2000 mg
• GFR 45-59 ml/min: maksymalna dawka dobowa 2000 mg, dawka początkowa nie większa niż połowa dawki maksymalnej
• GFR 30-44 ml/min: maksymalna dawka dobowa 1000 mg
• GFR < 30 ml/min: metformina jest przeciwwskazana

Dawkowanie w skojarzeniu z insuliną

Metformina i insulina mogą być stosowane jednocześnie w celu uzyskania lepszej kontroli stężenia glukozy we krwi. Zwykle dawka początkowa Abmetfina XR 500 mg to 1 tabletka stosowana raz na dobę podczas wieczornego posiłku, natomiast dawkę insuliny dostosowuje się na podstawie wyników badania stężenia glukozy we krwi^[1].

Dawkowanie dla dzieci i młodzieży

Z powodu braku danych, Abmetfina XR nie należy stosować u dzieci^[1].

Ważne ostrzeżenia

Podczas stosowania leku Abmetfina XR należy zwrócić uwagę na kilka ważnych ostrzeżeń^[2]:

• Kwasica mleczanowa: bardzo rzadkie, ale ciężkie powikłanie metaboliczne. Objawy obejmują wymioty, ból brzucha, skurcze mięśni, ogólne złe samopoczucie, trudności z oddychaniem, zmniejszenie temperatury ciała i spowolnienie akcji serca.
• Odwodnienie: w przypadku odwodnienia (ciężka biegunka, wymioty, gorączka) należy tymczasowo wstrzymać stosowanie metforminy i skonsultować się z lekarzem.
• Podawanie środków kontrastowych zawierających jod: należy przerwać stosowanie metforminy przed badaniem lub podczas badania obrazowego i nie stosować jej przez co najmniej 48 godzin po badaniu.
• Zabiegi chirurgiczne: podawanie metforminy musi być przerwane bezpośrednio przed zabiegiem chirurgicznym w znieczuleniu ogólnym, podpajęczynówkowym lub zewnątrzoponowym.

Słownik pojęć

• GFR – Wskaźnik filtracji kłębuszkowej, miara czynności nerek.
• Kwasica mleczanowa – Stan metaboliczny charakteryzujący się nadmiernym nagromadzeniem kwasu mlekowego we krwi.
• PCOS – Zespół policystycznych jajników, zaburzenie hormonalne u kobiet.
• Hipoglikemia – Niskie stężenie glukozy we krwi.
• Insulina – Hormon produkowany przez trzustkę, który reguluje poziom glukozy we krwi.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku