Jak prawidłowo dawkować lek Metoclopramide hameln?

Lek Metoclopramide hameln jest stosowany w leczeniu i zapobieganiu nudnościom i wymiotom. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo.

Spis treści

• Dawkowanie u dorosłych
• Dawkowanie u dzieci i młodzieży
• Szczególne grupy pacjentów
• Przeciwwskazania
• Słownik pojęć

Dawkowanie u dorosłych

Lek Metoclopramide hameln jest stosowany u dorosłych w różnych wskazaniach, takich jak zapobieganie nudnościom i wymiotom po zabiegach chirurgicznych, leczenie nudności i wymiotów związanych z migreną oraz zapobieganie nudnościom i wymiotom związanym z radioterapią^[1]. Zalecana dawka pojedyncza wynosi 10 mg, którą można powtarzać do trzech razy na dobę. Maksymalna zalecana dawka dobowa wynosi 30 mg lub 0,5 mg/kg masy ciała^[1]. Lek należy podawać w postaci powolnego wstrzyknięcia dożylnego (przez co najmniej 3 minuty) lub wstrzyknięcia domięśniowego^[2].

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Metoclopramide hameln jest wskazany do stosowania u dzieci i młodzieży (w wieku 1-18 lat) tylko w przypadku, gdy inne metody leczenia okazały się nieskuteczne^[1]. Zalecana dawka wynosi 0,1 do 0,15 mg/kg masy ciała, powtarzana do trzech razy na dobę, podawana w postaci powolnego wstrzyknięcia dożylnego^[2]. Maksymalna dawka dobowa wynosi 0,5 mg/kg masy ciała^[1]. Leczenie nie powinno trwać dłużej niż 48 godzin w przypadku nudności i wymiotów po zabiegach chirurgicznych oraz nie dłużej niż 5 dni w przypadku zapobiegania opóźnionym nudnościom i wymiotom po chemioterapii^[2].

Szczególne grupy pacjentów

U pacjentów w podeszłym wieku może być konieczne zmniejszenie dawki w zależności od czynności nerek i wątroby oraz ogólnego stanu zdrowia^[1]. U pacjentów z krańcową niewydolnością nerek (klirens kreatyniny ≤15 ml/min) należy zmniejszyć dawkę dobową o 75%, a u pacjentów z umiarkowaną lub ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny 15-60 ml/min) o 50%^[1]. U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby należy zmniejszyć dawkę o 50%^[1].

Przeciwwskazania

Metoclopramide hameln nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą, krwawieniem, niedrożnością lub perforacją przewodu pokarmowego, guzem chromochłonnym, dyskinezą późną wywołaną lekami neuroleptycznymi lub metoklopramidem, padaczką, chorobą Parkinsona, jednoczesnym stosowaniem lewodopy lub agonistów receptorów dopaminergicznych, methemoglobinemią indukowaną metoklopramidem lub niedoborem reduktazy NADH cytochromu b5 oraz u dzieci w wieku poniżej 1. roku życia^[1].

Słownik pojęć

• Metoklopramid – substancja czynna leku Metoclopramide hameln, stosowana w leczeniu i zapobieganiu nudnościom i wymiotom.
• Chlorowodorek metoklopramidu – forma chemiczna metoklopramidu, stosowana w lekach.
• Objawy pozapiramidowe – niekontrolowane ruchy mięśni, które mogą wystąpić jako działanie niepożądane leków.
• Dyskineza późna – mimowolne ruchy mięśni, które mogą wystąpić po długotrwałym stosowaniu leków neuroleptycznych.
• Methemoglobinemia – stan, w którym krew zawiera zbyt dużo methemoglobiny, co utrudnia transport tlenu.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku