Spis treści

• Wprowadzenie
• Schizofrenia oporna na leczenie
• Psychoza w przebiegu choroby Parkinsona
• Dawkowanie i sposób podawania
• Przeciwwskazania
• Monitorowanie i badania
• Słownik pojęć
• Materiały źródłowe

Wprowadzenie

Lek Paxifar, zawierający substancję czynną klozapinę, jest stosowany w leczeniu specyficznych zaburzeń psychicznych, takich jak schizofrenia oporna na leczenie oraz psychoza w przebiegu choroby Parkinsona. W artykule omówimy szczegółowo wskazania do stosowania tego leku, jego dawkowanie, przeciwwskazania oraz konieczność monitorowania pacjentów podczas terapii.

Schizofrenia oporna na leczenie

Paxifar jest wskazany w leczeniu pacjentów ze schizofrenią oporną na leczenie. Schizofrenia to choroba psychiczna, która powoduje zaburzenia myślenia, emocji i zachowania. Oporność na leczenie definiuje się jako brak zadowalającej poprawy klinicznej mimo zastosowania przynajmniej dwóch różnych leków przeciwpsychotycznych, w tym atypowych leków przeciwpsychotycznych, we właściwych dawkach oraz przez odpowiedni czas^[1].

Psychoza w przebiegu choroby Parkinsona

Paxifar jest również wskazany w leczeniu zaburzeń psychotycznych występujących w przebiegu choroby Parkinsona, w przypadkach, kiedy inne metody leczenia okazały się nieskuteczne. W leczeniu tych zaburzeń stosuje się tabletki o mocy 25 mg, 50 mg oraz 100 mg^[1].

Dawkowanie i sposób podawania

Dawkowanie leku Paxifar należy dostosować indywidualnie. W każdym przypadku należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę leku. Stosowanie leku można rozpoczynać tylko u pacjentów, u których liczba białych krwinek (WBC) i całkowita liczba neutrofili (ANC) są prawidłowe^[1]. W celu zminimalizowania ryzyka wystąpienia niedociśnienia tętniczego, napadów padaczkowych i sedacji, konieczne jest zachowanie ostrożności podczas zwiększania dawki oraz stosowanie schematów dawkowania dawkami podzielonymi.

Przeciwwskazania

Leku Paxifar nie należy stosować w przypadku nadwrażliwości na klozapinę lub na którykolwiek z pozostałych składników leku. Inne przeciwwskazania obejmują m.in. niekontrolowaną padaczkę, ciężkie zaburzenia czynności nerek lub serca, czynne choroby wątroby oraz stosowanie leków hamujących czynność szpiku kostnego^[1].

Monitorowanie i badania

Ze względu na ryzyko agranulocytozy, konieczne jest regularne monitorowanie liczby białych krwinek (WBC) i całkowitej liczby neutrofili (ANC) we krwi. Badania te należy wykonywać co tydzień w pierwszych 18 tygodniach leczenia, a następnie co najmniej raz na 4 tygodnie przez cały czas trwania leczenia oraz przez 4 tygodnie po jego zakończeniu^[1].

Słownik pojęć

• Klozapina – Substancja czynna leku Paxifar, stosowana w leczeniu schizofrenii opornej na leczenie oraz zaburzeń psychotycznych w przebiegu choroby Parkinsona.
• Schizofrenia oporna na leczenie – Schizofrenia, która nie reaguje na leczenie przynajmniej dwoma różnymi lekami przeciwpsychotycznymi.
• Psychoza – Zaburzenie psychiczne charakteryzujące się utratą kontaktu z rzeczywistością, halucynacjami i urojeniami.
• Agranulocytoza – Stan, w którym liczba granulocytów (rodzaj białych krwinek) we krwi jest znacznie zmniejszona, co zwiększa ryzyko infekcji.
• WBC – Liczba białych krwinek we krwi.
• ANC – Całkowita liczba neutrofili we krwi.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku