Konsekwencje przedawkowania leku Boncel: Dawki, objawy i leczenie

Spis treści

• Wstęp
• Dawki przedawkowania
• Objawy przedawkowania
• Leczenie przedawkowania
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Wstęp

Przedawkowanie leku Boncel, zawierającego cholekalcyferol (witaminę D3), może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. W artykule omówimy, jakie dawki są uznawane za przedawkowanie, jakie objawy mogą się pojawić oraz jakie są metody leczenia przedawkowania.

Dawki przedawkowania

Ergokalcyferol (witamina D2) i cholekalcyferol (witamina D3) mają stosunkowo niski indeks terapeutyczny. Próg zatrucia witaminą D wynosi od 40 000 do 100 000 IU na dobę przez od 1 do 2 miesięcy u dorosłych z normalną czynnością przytarczyc^[1]. Niemowlęta i małe dzieci mogą silnie reagować na znacznie niższe dawki^[2].

Objawy przedawkowania

Przedawkowanie witaminy D prowadzi do wzrostu stężenia fosforu we krwi i w moczu, jak również do hiperkalcemii, co w konsekwencji przyczynia się do powstawania złogów wapnia w tkankach, przede wszystkim w nerkach (kamienie nerkowe i zwapnienie nerek) i w naczyniach krwionośnych^[1]. Objawy zatrucia są mało charakterystyczne i obejmują:

• Nudności – uczucie potrzeby wymiotowania
• Wymioty – wyrzucanie treści żołądkowej przez usta
• Biegunka – częste, luźne stolce
• Zaparcia – trudności w wypróżnianiu
• Utrata apetytu – brak chęci do jedzenia
• Zmęczenie – uczucie wyczerpania
• Ból głowy – uczucie bólu w okolicy głowy
• Ból mięśni – uczucie bólu w mięśniach
• Ból stawów – uczucie bólu w stawach
• Osłabienie mięśni – zmniejszona siła mięśni
• Nadmierna senność – uczucie nadmiernej potrzeby snu
• Azotemia – zwiększone stężenie azotu we krwi
• Wzmożone pragnienie – uczucie nadmiernej potrzeby picia
• Zwiększona potrzeba oddawania moczu – częste oddawanie moczu
• Odwodnienie – brak wystarczającej ilości płynów w organizmie

Leczenie przedawkowania

Leczenie przedawkowania witaminy D wymaga środków do leczenia hiperkalcemii, często utrzymującej się i w pewnych okolicznościach zagrażającej życiu^[1]. Pierwszym sposobem postępowania jest przerwanie przyjmowania witaminy D. Ustępowanie hiperkalcemii w wyniku zatrucia witaminą D trwa kilka tygodni. W zależności od stopnia hiperkalcemii, postępowanie obejmuje:

• Dieta bezwapniowa – dieta o niskiej zawartości wapnia
• Obfite spożycie płynów – picie dużej ilości wody
• Furosemid – lek zwiększający wydalanie moczu
• Glikokortykoidy – leki stosowane w leczeniu niektórych chorób alergicznych
• Kalcytonina – hormon regulujący stężenie wapnia we krwi
• Infuzja izotonicznego roztworu chlorku sodu – podawanie soli fizjologicznej dożylnie
• Edetynian sodu – lek wiążący wapń we krwi
• Hemodializa – oczyszczanie krwi w przypadku niewydolności nerek

Słownik pojęć

• Cholekalcyferol – witamina D3, która powstaje w skórze pod wpływem promieniowania UV i jest niezbędna do prawidłowego metabolizmu wapnia i fosforanów.
• Indeks terapeutyczny – wskaźnik określający zakres dawek leku, w którym jest on skuteczny i bezpieczny.
• Hiperkalcemia – stan, w którym stężenie wapnia we krwi jest zbyt wysokie.
• Azotemia – zwiększone stężenie azotu we krwi, często związane z niewydolnością nerek.
• Furosemid – lek moczopędny stosowany w leczeniu obrzęków i nadciśnienia.
• Glikokortykoidy – grupa hormonów steroidowych stosowanych w leczeniu stanów zapalnych i alergicznych.
• Kalcytonina – hormon regulujący stężenie wapnia we krwi, produkowany przez tarczycę.
• Hemodializa – metoda oczyszczania krwi stosowana w przypadku niewydolności nerek.

Podsumowanie

Przedawkowanie leku Boncel, zawierającego cholekalcyferol, może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, takich jak hiperkalcemia i złogi wapnia w tkankach. Próg zatrucia witaminą D wynosi od 40 000 do 100 000 IU na dobę przez od 1 do 2 miesięcy u dorosłych. Objawy przedawkowania obejmują nudności, wymioty, biegunka, zaparcia, utrata apetytu, zmęczenie, ból głowy, ból mięśni, ból stawów, osłabienie mięśni, nadmierna senność, azotemia, wzmożone pragnienie, zwiększona potrzeba oddawania moczu oraz odwodnienie. Leczenie przedawkowania obejmuje przerwanie przyjmowania witaminy D, dietę bezwapniową, obfite spożycie płynów, furosemid, glikokortykoidy, kalcytoninę, infuzję izotonicznego roztworu chlorku sodu, edetynian sodu oraz hemodializę.

Materiały źródłowe

• [1]: https://leki.pl/chpl/100428545
• [2]: https://ulotka.pl/pdf/100428545