Jak prawidłowo dawkować lek Actigra i Actigra Forte?

Leki Actigra i Actigra Forte są stosowane w leczeniu zaburzeń erekcji u dorosłych mężczyzn. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować te leki, aby uzyskać najlepsze efekty terapeutyczne.

Spis treści

• Wstęp
• Dawkowanie
• Szczególne populacje pacjentów
• Przeciwwskazania
• Interakcje z innymi lekami
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Wstęp

Leki Actigra i Actigra Forte zawierają substancję czynną syldenafil, która należy do grupy inhibitorów fosfodiesterazy typu 5 (PDE5). Leki te działają poprzez wspomaganie rozkurczu naczyń krwionośnych w prąciu, co zwiększa napływ krwi do prącia podczas podniecenia seksualnego^[1]. Actigra i Actigra Forte pomagają osiągnąć wzwód jedynie pod warunkiem uprzedniego pobudzenia seksualnego^[2].

Dawkowanie

Zalecana dawka początkowa to 25 mg syldenafilu (Actigra), przyjmowana około godzinę przed planowaną aktywnością seksualną. Jeśli pacjent stosował wcześniej leki zawierające syldenafil w dawce 50 mg lub większej, zalecana dawka to 50 mg (Actigra Forte)^[1]. W przeciwnym razie Actigra Forte w dawce 50 mg należy stosować tylko w przypadku, jeśli pacjent po zastosowaniu syldenafilu w dawce 25 mg nie odczuł pożądanego efektu (czyli nie uzyskał wzwodu wystarczającego do odbycia stosunku)^[2].

• Stosowanie u dorosłych: Zalecana dawka to 25 mg syldenafilu przyjmowana około godzinę przed planowaną aktywnością seksualną. Jeśli pacjent stosował wcześniej leki zawierające syldenafil w dawce 50 mg lub większej, zalecana dawka to 50 mg syldenafilu przyjmowana około godzinę przed planowaną aktywnością seksualną^[1].
• Stosowanie u pacjentów przyjmujących inne leki: U pacjentów stosujących jednocześnie inhibitory izoenzymu CYP3A4, zaleca się podanie dawki 25 mg^[1]. Wyjątkiem jest rytonawir, którego nie zaleca się stosować jednocześnie z syldenafilem^[1].
• Podanie doustne: Tabletkę należy połknąć w całości, popijając szklanką wody^[2].

Szczególne populacje pacjentów

Pacjenci w podeszłym wieku: Dostosowanie dawkowania u pacjentów w wieku podeszłym nie jest wymagane (≥ 65 lat)^[1].

Zaburzenia czynności nerek: Zalecenia dotyczące dawkowania opisane w punkcie „Stosowanie u dorosłych” dotyczą także pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 30-80 ml/min). U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny < 30 ml/min), zaleca się zastosowanie dawki 25 mg^[1].

Zaburzenia czynności wątroby: U pacjentów z niewydolnością wątroby (np. z marskością wątroby), zaleca się zastosowanie dawki 25 mg^[1].

Dzieci i młodzież: Produkt leczniczy nie jest wskazany dla osób w wieku poniżej 18 lat^[1].

Przeciwwskazania

Leków Actigra oraz Actigra Forte nie należy stosować w następujących przypadkach:

• Uczulenie na syldenafil lub którykolwiek z pozostałych składników leku^[2].
• Przyjmowanie azotanów, ponieważ ich jednoczesne przyjmowanie może prowadzić do niebezpiecznego zmniejszenia ciśnienia tętniczego^[2].
• Przyjmowanie leków uwalniających tlenek azotu (np. azotyn amylu)^[2].
• Przyjmowanie riocyguatu^[2].
• Ciężkie choroby serca lub wątroby^[2].
• Niedawno przebyty udar lub zawał serca oraz niskie ciśnienie tętnicze krwi^[2].
• Dziedziczne zmiany degeneracyjne siatkówki^[2].
• Utrata wzroku w wyniku niezwiązanej z zapaleniem tętnic przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (NAION)^[2].

Interakcje z innymi lekami

Leki Actigra oraz Actigra Forte mogą wykazywać interakcje z niektórymi lekami, zwłaszcza stosowanymi w leczeniu bólu w klatce piersiowej. W przypadku przyjmowania leków z grupy inhibitorów proteazy, stosowanych w leczeniu zakażeń wirusem HIV, zaleca się rozpoczęcie leczenia od mniejszej dawki (25 mg – lek Actigra)^[2]. U niektórych pacjentów, którzy przyjmują leki alfa-adrenolityczne z powodu wysokiego ciśnienia krwi lub rozrostu gruczołu krokowego, może dochodzić do zawrotów głowy lub zamroczenia^[2].

Słownik pojęć

• Syldenafil – Substancja czynna stosowana w leczeniu zaburzeń erekcji, należąca do grupy inhibitorów fosfodiesterazy typu 5 (PDE5).
• Inhibitory fosfodiesterazy typu 5 (PDE5) – Grupa leków stosowanych w leczeniu zaburzeń erekcji, działających poprzez wspomaganie rozkurczu naczyń krwionośnych w prąciu.
• Azotany – Leki stosowane w celu łagodzenia objawów dławicy piersiowej, które mogą prowadzić do niebezpiecznego zmniejszenia ciśnienia tętniczego w połączeniu z syldenafilem.
• Riocyguat – Lek stosowany w leczeniu nadciśnienia płucnego, który w połączeniu z inhibitorami PDE5 może prowadzić do niebezpiecznego zmniejszenia ciśnienia tętniczego.
• NAION – Niezwiązana z zapaleniem tętnic przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, stan prowadzący do utraty wzroku.

Podsumowanie

Actigra i Actigra Forte to leki stosowane w leczeniu zaburzeń erekcji u dorosłych mężczyzn. Zalecana dawka początkowa to 25 mg syldenafilu, przyjmowana około godzinę przed planowaną aktywnością seksualną. W przypadku braku pożądanego efektu, dawkę można zwiększyć do 50 mg. Leki te nie są przeznaczone dla kobiet ani osób poniżej 18 roku życia. Przed rozpoczęciem stosowania leku należy skonsultować się z lekarzem, zwłaszcza jeśli pacjent przyjmuje inne leki lub ma schorzenia, które mogą wpływać na działanie syldenafilu.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku