Jak prawidłowo dawkować lek Rivaroxaban Polpharma?

Spis treści

• Wstęp
• Dawkowanie leku Rivaroxaban Polpharma
• Sposób podawania leku
• Przeciwwskazania
• Środki ostrożności
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Wstęp

Lek Rivaroxaban Polpharma jest stosowany w profilaktyce i leczeniu zakrzepów krwi u pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym oraz chorobą wieńcową lub chorobą tętnic obwodowych. W artykule omówimy szczegółowo dawkowanie tego leku, sposób jego podawania, przeciwwskazania oraz środki ostrożności, które należy zachować podczas jego stosowania.

Dawkowanie leku Rivaroxaban Polpharma

Zalecana dawka leku Rivaroxaban Polpharma to 2,5 mg dwa razy na dobę. Lek należy przyjmować mniej więcej o tej samej porze każdego dnia, na przykład jedną tabletkę rano i jedną wieczorem^[1]. Lek można przyjmować z posiłkiem lub bez posiłku^[2].

Ostry zespół wieńcowy (OZW)

Pacjenci przyjmujący Rivaroxaban Polpharma 2,5 mg dwa razy na dobę powinni również przyjmować dawkę dobową 75-100 mg kwasu acetylosalicylowego (ASA) lub dawkę dobową 75-100 mg ASA oprócz dawki dobowej 75 mg klopidogrelu lub standardowej dawki dobowej tyklopidyny^[1]. Leczenie należy regularnie kontrolować, indywidualnie dla pacjenta, pod kątem ryzyka zdarzeń niedokrwiennych w stosunku do ryzyka krwawień.

Choroba wieńcowa (CAD) i choroba tętnic obwodowych (PAD)

Pacjenci przyjmujący Rivaroxaban Polpharma 2,5 mg dwa razy na dobę powinni również przyjmować dawkę dobową 75-100 mg ASA. U pacjentów po udanym zabiegu rewaskularyzacji kończyny dolnej z powodu objawowej PAD nie należy rozpoczynać leczenia do momentu osiągnięcia hemostazy^[1]. Czas trwania leczenia należy określić indywidualnie dla każdego pacjenta w oparciu o regularne dokonywanie oceny oraz biorąc pod uwagę ryzyko zdarzeń zakrzepowych w porównaniu z ryzykiem krwawienia.

Sposób podawania leku

Lek Rivaroxaban Polpharma należy przyjmować doustnie. Tabletki można przyjmować z jedzeniem lub bez jedzenia^[1]. Dla pacjentów, którzy nie mogą połykać całych tabletek, tabletkę można rozgnieść i wymieszać z wodą lub przecierem jabłkowym, bezpośrednio przed zastosowaniem i podać doustnie^[1]. Rozgniecioną tabletkę można również podawać przez zgłębnik żołądkowy^[2].

Przeciwwskazania

Leku Rivaroxaban Polpharma nie należy stosować w następujących przypadkach^[1][2]:

• Uczulenie na rywaroksaban lub którykolwiek z pozostałych składników leku.
• Nadmierne krwawienie.
• Choroba lub stan narządu ciała prowadzące do zwiększonego ryzyka poważnego krwawienia (np. wrzód żołądka, uraz lub krwawienie do mózgu).
• Jednoczesne leczenie innymi produktami przeciwzakrzepowymi (np. heparyną, warfaryną, dabigatranem, apiksabanem).
• Ostry zespół wieńcowy z wcześniejszym krwawieniem lub zakrzepem krwi w mózgu.
• Choroba wieńcowa lub choroba tętnic obwodowych z wcześniejszym krwawieniem w mózgu.
• Choroba wątroby prowadząca do zwiększonego ryzyka krwawienia.
• Ciąża i karmienie piersią.

Środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku Rivaroxaban Polpharma należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą, zwłaszcza jeśli pacjent ma zwiększone ryzyko krwawienia, choroby nerek, zaburzenia krzepnięcia krwi, bardzo podwyższone ciśnienie tętnicze krwi, choroby żołądka lub jelit, chorobę naczyń krwionośnych tylnej części gałek ocznych, chorobę płuc, jest w wieku powyżej 75 lat, waży mniej niż 60 kg, ma chorobę wieńcową z ciężką objawową niewydolnością serca, ma protezy zastawek lub zespół antyfosfolipidowy^[1][2].

Słownik pojęć

• Ostry zespół wieńcowy (OZW) – Stan obejmujący zawał serca i niestabilną dławicę piersiową, charakteryzujący się ostrym bólem w klatce piersiowej.
• Kwas acetylosalicylowy (ASA) – Lek przeciwbólowy, przeciwgorączkowy i przeciwzapalny, stosowany również w profilaktyce zakrzepów krwi.
• Klopidogrel – Lek przeciwpłytkowy, stosowany w celu zapobiegania zakrzepom krwi.
• Tyklopidyna – Lek przeciwpłytkowy, stosowany w celu zapobiegania zakrzepom krwi.
• Choroba wieńcowa (CAD) – Choroba naczyń krwionośnych zaopatrujących serce, prowadząca do zmniejszenia przepływu krwi do mięśnia sercowego.
• Choroba tętnic obwodowych (PAD) – Choroba naczyń krwionośnych zaopatrujących kończyny dolne, prowadząca do zmniejszenia przepływu krwi do tkanek kończyn.
• Rewaskularyzacja – Zabieg mający na celu przywrócenie przepływu krwi w zwężonych lub zamkniętych naczyniach krwionośnych.
• Hemostaza – Proces zatrzymania krwawienia, obejmujący skurcz naczyń, tworzenie skrzepu i naprawę uszkodzonej tkanki.
• Zespół antyfosfolipidowy – Zaburzenie układu odpornościowego powodujące zwiększone ryzyko powstawania zakrzepów.

Podsumowanie

Lek Rivaroxaban Polpharma jest stosowany w profilaktyce i leczeniu zakrzepów krwi u pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym oraz chorobą wieńcową lub chorobą tętnic obwodowych. Zalecana dawka to 2,5 mg dwa razy na dobę, przyjmowana mniej więcej o tej samej porze każdego dnia. Lek można przyjmować z posiłkiem lub bez posiłku. Przed rozpoczęciem stosowania leku należy omówić to z lekarzem, zwłaszcza jeśli pacjent ma zwiększone ryzyko krwawienia, choroby nerek, zaburzenia krzepnięcia krwi, bardzo podwyższone ciśnienie tętnicze krwi, choroby żołądka lub jelit, chorobę naczyń krwionośnych tylnej części gałek ocznych, chorobę płuc, jest w wieku powyżej 75 lat, waży mniej niż 60 kg, ma chorobę wieńcową z ciężką objawową niewydolnością serca, ma protezy zastawek lub zespół antyfosfolipidowy. Leku nie należy stosować w przypadku uczulenia na rywaroksaban, nadmiernego krwawienia, choroby wątroby prowadzącej do zwiększonego ryzyka krwawienia, ciąży i karmienia piersią.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku