Jak prawidłowo dawkować lek Mibrex?

Lek Mibrex, zawierający substancję czynną rywaroksaban, jest stosowany w profilaktyce i leczeniu zakrzepów krwi. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo stosowania.

Spis treści

• Dawkowanie dla dorosłych
• Dawkowanie dla dzieci i młodzieży
• Zmiana leczenia
• Szczególne grupy pacjentów
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Dawkowanie dla dorosłych

Lek Mibrex jest dostępny w postaci tabletek powlekanych o dawkach 15 mg i 20 mg. Dawkowanie zależy od wskazania medycznego:

• Profilaktyka udaru i zatorowości obwodowej: Zalecana dawka to 20 mg raz na dobę. W przypadku pacjentów z chorobami nerek dawkę można zmniejszyć do 15 mg raz na dobę^[1].
• Leczenie zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) i zatorowości płucnej (ZP): Zalecana dawka to 15 mg dwa razy na dobę przez pierwsze 3 tygodnie, a następnie 20 mg raz na dobę^[1].
• Profilaktyka nawrotowej ZŻG i ZP: Po co najmniej 6 miesiącach leczenia, dawka może wynosić 10 mg raz na dobę lub 20 mg raz na dobę, w zależności od ryzyka krwawienia^[1].

Dawkowanie dla dzieci i młodzieży

Dawkowanie leku Mibrex u dzieci i młodzieży zależy od masy ciała:

• Masa ciała 50 kg lub więcej: Zalecana dawka to 20 mg raz na dobę^[1].
• Masa ciała 30 do 50 kg: Zalecana dawka to 15 mg raz na dobę^[1].

Leczenie należy kontynuować przez co najmniej 3 miesiące, a w razie potrzeby klinicznej można je wydłużyć maksymalnie do 12 miesięcy^[1].

Zmiana leczenia

Zmiana leczenia z antagonistów witaminy K (VKA) na Mibrex oraz odwrotnie wymaga szczególnej uwagi:

• Z VKA na Mibrex: Leczenie VKA należy przerwać i rozpocząć leczenie Mibrex, gdy Międzynarodowy Współczynnik Znormalizowany (INR) wynosi ≤ 3,0 dla profilaktyki udaru i zatorowości obwodowej oraz ≤ 2,5 dla leczenia ZŻG i ZP^[1].
• Z Mibrex na VKA: Pacjentom zmieniającym leczenie z Mibrex na VKA należy równocześnie podawać VKA, aż INR będzie ≥ 2,0^[1].

Szczególne grupy pacjentów

Niektóre grupy pacjentów wymagają dostosowania dawki lub szczególnej ostrożności:

• Zaburzenia czynności nerek: U pacjentów z ciężkim zaburzeniem czynności nerek (klirens kreatyniny 15-29 ml/min) dawkę należy dostosować lub unikać stosowania leku^[1].
• Zaburzenia czynności wątroby: Stosowanie Mibrex jest przeciwwskazane u pacjentów z chorobą wątroby, która wiąże się z koagulopatią i ryzykiem krwawienia^[1].
• Pacjenci w podeszłym wieku: Nie ma potrzeby zmiany dawkowania, ale należy zachować ostrożność ze względu na zwiększone ryzyko krwawienia^[1].

Słownik pojęć

• Rywaroksaban – Substancja czynna leku Mibrex, inhibitor czynnika Xa, stosowany w profilaktyce i leczeniu zakrzepów krwi.
• Zakrzepica żył głębokich (ZŻG) – Stan, w którym w żyłach głębokich, najczęściej w nogach, tworzą się zakrzepy krwi.
• Zatorowość płucna (ZP) – Stan, w którym zakrzep krwi przemieszcza się do płuc, blokując przepływ krwi.
• Antagoniści witaminy K (VKA) – Leki przeciwzakrzepowe, które działają poprzez hamowanie działania witaminy K, niezbędnej do krzepnięcia krwi.
• Międzynarodowy Współczynnik Znormalizowany (INR) – Wskaźnik stosowany do monitorowania efektów leczenia antagonistami witaminy K.

Podsumowanie

Lek Mibrex jest skutecznym środkiem przeciwzakrzepowym, który wymaga odpowiedniego dawkowania w zależności od wskazania medycznego i grupy pacjentów. Ważne jest, aby przestrzegać zaleceń lekarza i regularnie monitorować stan zdrowia, aby uniknąć powikłań związanych z krwawieniami.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku