Jak prawidłowo dawkować lek Everolimus Stada?

Everolimus Stada to lek przeciwnowotworowy stosowany w leczeniu zaawansowanego raka piersi, nowotworów neuroendokrynnych trzustki oraz zaawansowanego raka nerkowokomórkowego. Prawidłowe dawkowanie tego leku jest kluczowe dla jego skuteczności i bezpieczeństwa stosowania.

Spis treści

• Dawkowanie leku Everolimus Stada
• Modyfikacja dawki w przypadku działań niepożądanych
• Szczególne grupy pacjentów
• Sposób podawania leku
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Dawkowanie leku Everolimus Stada

Zalecana dawka leku Everolimus Stada wynosi 10 mg ewerolimusu raz na dobę. Lek należy przyjmować codziennie o tej samej porze, z posiłkiem lub bez^[1]. W przypadku pominięcia dawki, nie należy przyjmować dodatkowej dawki, ale przyjąć kolejną dawkę o zwykłej porze^[1].

Modyfikacja dawki w przypadku działań niepożądanych

W przypadku wystąpienia ciężkich lub niemożliwych do zaakceptowania działań niepożądanych, może być konieczne zmniejszenie dawki lub tymczasowe przerwanie leczenia^[1]. Zalecana dawka po zmniejszeniu wynosi 5 mg na dobę i nie może być mniejsza niż 5 mg na dobę^[1]. W tabeli poniżej przedstawiono zalecenia dotyczące modyfikacji dawki w przypadku różnych działań niepożądanych:

• Nieinfekcyjne zapalenie płuc: W przypadku 2. stopnia nasilenia, rozważyć przerwanie leczenia do czasu złagodzenia objawów do ≤ 1 stopnia. Wznowić leczenie w dawce 5 mg na dobę. W przypadku 3. stopnia, przerwać leczenie do czasu złagodzenia objawów do ≤ 1 stopnia. Rozważyć wznowienie leczenia w dawce 5 mg. W przypadku 4. stopnia, zakończyć leczenie^[1].
• Zapalenie jamy ustnej: W przypadku 2. stopnia, okresowo przerwać podawanie leku do czasu złagodzenia objawów do ≤ 1 stopnia. Wznowić leczenie w tej samej dawce. W przypadku nawrotu, przerwać podawanie leku do czasu złagodzenia objawów do ≤ 1 stopnia. Wznowić leczenie w dawce 5 mg na dobę. W przypadku 3. stopnia, okresowo przerwać podawanie leku do czasu złagodzenia objawów do ≤ 1 stopnia. Wznowić leczenie w dawce 5 mg na dobę. W przypadku 4. stopnia, zakończyć leczenie^[1].
• Pozostałe niehematologiczne objawy toksyczności: W przypadku 2. stopnia, jeśli objawy są tolerowane, nie ma konieczności modyfikowania dawki. Jeśli objawy nie są tolerowane, należy okresowo przerwać leczenie do czasu złagodzenia objawów do ≤ 1 stopnia. Wznowić leczenie w tej samej dawce. W przypadku nawrotu, przerwać leczenie do czasu złagodzenia objawów do ≤ 1 stopnia. Wznowić leczenie w dawce 5 mg na dobę. W przypadku 3. stopnia, okresowo przerwać podawanie leku do czasu złagodzenia objawów do ≤ 1 stopnia. Rozważyć wznowienie leczenia w dawce 5 mg. W przypadku 4. stopnia, zakończyć leczenie^[1].
• Zaburzenia metaboliczne: W przypadku 2. stopnia, brak konieczności modyfikacji dawki. W przypadku 3. stopnia, okresowo przerwać leczenie. Wznowić leczenie w dawce 5 mg na dobę. W przypadku 4. stopnia, zakończyć leczenie^[1].
• Małopłytkowość: W przypadku 2. stopnia, okresowo przerwać leczenie do czasu złagodzenia objawów do ≤ 1 stopnia. Wznowić leczenie w tej samej dawce. W przypadku 3. i 4. stopnia, okresowo przerwać leczenie do czasu złagodzenia objawów do ≤ 1 stopnia. Wznowić leczenie w dawce 5 mg na dobę^[1].
• Neutropenia: W przypadku 2. stopnia, brak konieczności modyfikacji dawki. W przypadku 3. stopnia, okresowo przerwać leczenie do czasu złagodzenia objawów do ≤ 2 stopnia. Wznowić leczenie w tej samej dawce. W przypadku 4. stopnia, okresowo przerwać leczenie do czasu złagodzenia objawów do ≤ 2 stopnia. Wznowić leczenie w dawce 5 mg na dobę^[1].
• Gorączka neutropeniczna: W przypadku 3. stopnia, okresowo przerwać leczenie do czasu złagodzenia objawów do ≤ 2 stopnia i ustąpienia gorączki. Wznowić leczenie w dawce 5 mg na dobę. W przypadku 4. stopnia, zakończyć leczenie^[1].

Szczególne grupy pacjentów

Pacjenci w podeszłym wieku (≥65 lat): Modyfikacja dawkowania nie jest konieczna^[1].

Zaburzenia czynności nerek: Modyfikacja dawkowania nie jest konieczna^[1].

Zaburzenia czynności wątroby: W przypadku łagodnych zaburzeń czynności wątroby (A wg skali Child-Pugh) zalecana dawka to 7,5 mg na dobę. W przypadku umiarkowanych zaburzeń czynności wątroby (B wg skali Child-Pugh) zalecana dawka to 5 mg na dobę. W przypadku ciężkich zaburzeń czynności wątroby (C wg skali Child-Pugh) stosowanie leku jest zalecane tylko wtedy, kiedy korzyści z leczenia przewyższają ryzyko. W takiej sytuacji nie należy przekraczać dawki 2,5 mg na dobę^[1].

Dzieci i młodzież: Nie określono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności ewerolimusu u dzieci w wieku 0 do 18 lat. Nie ma dostępnych danych^[1].

Sposób podawania leku

Everolimus Stada należy przyjmować doustnie, raz na dobę o tej samej porze, z posiłkiem lub bez^[1]. Tabletki należy połykać w całości, popijając szklanką wody. Tabletek nie należy żuć ani rozgryzać^[1].

Słownik pojęć

• Nieinfekcyjne zapalenie płuc – Zapalenie płuc, które nie jest spowodowane infekcją bakteryjną, wirusową ani grzybiczą.
• Zapalenie jamy ustnej – Stan zapalny błony śluzowej jamy ustnej, często objawiający się owrzodzeniami.
• Małopłytkowość – Stan, w którym liczba płytek krwi jest niższa niż normalnie, co może prowadzić do łatwego powstawania siniaków i krwawień.
• Neutropenia – Stan, w którym liczba neutrofili (rodzaj białych krwinek) jest niższa niż normalnie, co zwiększa ryzyko zakażeń.
• Gorączka neutropeniczna – Stan, w którym występuje gorączka i niska liczba neutrofili, co może być objawem poważnej infekcji.
• Hiperglikemia – Wysokie stężenie glukozy we krwi.
• Hipercholesterolemia – Wysokie stężenie cholesterolu we krwi.
• Hipertriglicerydemia – Wysokie stężenie trójglicerydów we krwi.
• Hipokaliemia – Niskie stężenie potasu we krwi.
• Hipofosfatemia – Niskie stężenie fosforanów we krwi.
• Hipokalcemia – Niskie stężenie wapnia we krwi.

Podsumowanie

Everolimus Stada to lek przeciwnowotworowy stosowany w leczeniu zaawansowanego raka piersi, nowotworów neuroendokrynnych trzustki oraz zaawansowanego raka nerkowokomórkowego. Zalecana dawka wynosi 10 mg raz na dobę. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych, dawka może być zmniejszona do 5 mg na dobę. Lek należy przyjmować doustnie, raz na dobę o tej samej porze, z posiłkiem lub bez. W przypadku pominięcia dawki, należy przyjąć kolejną zaplanowaną dawkę. Everolimus Stada może wpływać na działanie innych leków, dlatego ważne jest, aby poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku