Jak prawidłowo dawkować lek Lepsitam?

Spis treści

• Wprowadzenie
• Monoterapia
• Terapia wspomagająca
• Specjalne grupy pacjentów
• Odstawienie leku
• Sposób podawania
• Słownik pojęć
• Materiały źródłowe

Wprowadzenie

Lek Lepsitam jest stosowany w leczeniu padaczki, zarówno jako jedyny lek (monoterapia), jak i w połączeniu z innymi lekami (terapia wspomagająca). Poniżej przedstawiamy szczegółowe informacje na temat dawkowania leku Lepsitam w różnych sytuacjach klinicznych, w oparciu o dokumenty [1] i [2].

Monoterapia

Monoterapia lekiem Lepsitam jest zalecana dla dorosłych i młodzieży w wieku od 16 lat z nowo rozpoznaną padaczką. Zalecana dawka początkowa wynosi 250 mg dwa razy na dobę i należy ją zwiększyć do dawki terapeutycznej 500 mg dwa razy na dobę po dwóch tygodniach. W zależności od reakcji na leczenie, dawkę dobową można zwiększać co dwa tygodnie o 250 mg dwa razy na dobę. Maksymalna dawka wynosi 1500 mg dwa razy na dobę ^[1].

Terapia wspomagająca

Terapia wspomagająca lekiem Lepsitam jest stosowana w leczeniu napadów częściowych, mioklonicznych oraz toniczno-klonicznych u pacjentów w różnym wieku:

• Dorośli i młodzież (od 12 do 17 lat) o masie ciała 50 kg lub więcej: Początkowa dawka terapeutyczna wynosi 500 mg dwa razy na dobę. W zależności od skuteczności klinicznej i tolerancji, dawkę dobową można zwiększyć do 1500 mg dwa razy na dobę ^[1].
• Dzieci (od 1 miesiąca do 11 lat) oraz młodzież (od 12 do 17 lat) o masie ciała poniżej 50 kg: Dawkowanie zależy od masy ciała i wieku dziecka. Lekarz zaleci najbardziej odpowiednią postać leku Lepsitam, w zależności od wieku, masy ciała i dawki ^[2].

Specjalne grupy pacjentów

W przypadku pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, dawkowanie leku Lepsitam należy dostosować w zależności od klirensu kreatyniny. U osób w podeszłym wieku z zaburzoną czynnością nerek również zaleca się dostosowanie dawki ^[1]. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, klirens kreatyniny może nie oddawać w pełni stopnia rzeczywistej, współistniejącej niewydolności nerek, dlatego zaleca się zmniejszenie podtrzymującej dawki dobowej o 50% ^[1].

Odstawienie leku

Jeśli leczenie lewetyracetamem ma być zakończone, zaleca się stopniowe odstawianie produktu. Dla dorosłych i młodzieży o masie ciała powyżej 50 kg, dawkę należy zmniejszać o 500 mg dwa razy na dobę co dwa do czterech tygodni. Dla niemowląt, dzieci i młodzieży o masie ciała poniżej 50 kg, dawkę należy zmniejszać o nie więcej niż 10 mg/kg mc. dwa razy na dobę co dwa tygodnie ^[1].

Sposób podawania

Tabletki powlekane Lepsitam należy przyjmować doustnie, połykać popijając wystarczającą ilością płynu, z posiłkiem lub bez posiłku. Po podaniu doustnym lewetyracetamu może być odczuwany gorzki smak. Dawka dobowa jest podawana w dwóch równo podzielonych dawkach ^[1].

Słownik pojęć

• Monoterapia – leczenie jednym lekiem.
• Terapia wspomagająca – leczenie, w którym stosuje się dodatkowy lek w celu zwiększenia skuteczności głównego leku.
• Klirens kreatyniny – wskaźnik oceniający wydolność nerek, mierzący zdolność nerek do oczyszczania krwi z kreatyniny.
• Napady miokloniczne – krótkie, podobne do wstrząsów skurcze pojedynczych mięśni lub grup mięśni.
• Napady toniczno-kloniczne – duże napady padaczkowe, w tym utrata świadomości.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku