Jak prawidłowo dawkować lek PHYSIONEAL 40?

PHYSIONEAL 40 to roztwór do dializy otrzewnowej, który pomaga usuwać wodę i zbędne produkty przemiany materii z krwi oraz korygować nieprawidłowe stężenia różnych składników krwi. W artykule omówimy szczegółowo dawkowanie leku, sposób jego podawania oraz środki ostrożności, które należy zachować podczas stosowania.

Spis treści

• Dawkowanie leku PHYSIONEAL 40
• Sposób podawania leku PHYSIONEAL 40
• Środki ostrożności
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Dawkowanie leku PHYSIONEAL 40

Dawkowanie leku PHYSIONEAL 40 zależy od indywidualnych potrzeb pacjenta i powinno być ustalane przez lekarza. Lekarz dobiera odpowiednie stężenie glukozy oraz ilość worków do codziennego zastosowania, biorąc pod uwagę masę ciała pacjenta oraz jego stan zdrowia^[1].

• Dorośli: Zazwyczaj wykonuje się 4 wymiany na dobę (na 24 godziny) w przypadku ciągłej ambulatoryjnej dializy otrzewnowej (CADO). W przypadku automatycznej dializy otrzewnowej (ADO) wykonuje się 4-5 wymian w nocy i do 2 wymian w ciągu dnia. Objętość płynu zależy od masy ciała pacjenta i wynosi zazwyczaj od 2,0 l do 2,5 l^[1].
• Pacjenci w podeszłym wieku: Stosowanie leku jest takie samo jak u dorosłych^[1].
• Dzieci i młodzież: Bezpieczeństwo stosowania i skuteczność leku PHYSIONEAL 40 u dzieci i młodzieży nie zostały określone. Lekarz musi dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka przed zastosowaniem leku w tej grupie pacjentów^[1].

Sposób podawania leku PHYSIONEAL 40

PHYSIONEAL 40 jest przeznaczony do podawania wyłącznie dootrzewnowo. Nie należy go podawać dożylnie. Przed użyciem roztwór do dializy otrzewnowej można ogrzać do 37°C, aby zwiększyć komfort pacjenta. W celu podgrzania należy użyć tylko suchego źródła ciepła, takiego jak podkładka grzewcza lub podgrzewacz płytowy. Roztworu nie należy ogrzewać w wodzie ani w kuchence mikrofalowej^[1].

• Przed rozpoczęciem wymiany należy upewnić się, że ręce oraz miejsce, gdzie wymiana będzie przeprowadzana, są czyste^[2].
• Przed otwarciem worka ochronnego należy sprawdzić typ roztworu, termin ważności oraz ilość (objętość). Podnieść worek dializacyjny i sprawdzić, czy nie przecieka. Nie stosować, jeżeli worek przecieka^[2].
• Po usunięciu worka ochronnego należy sprawdzić pojemnik, czy nie przecieka, poprzez mocne ściśnięcie worka. Sprawdzić, czy długi i krótki zgrzew są całkowicie zamknięte. Jeśli któryś ze zgrzewów jest otwarty, nawet częściowo, należy wyrzucić worek^[2].
• Zmieszać dokładnie zawartość obu komór, otwierając najpierw długi zgrzew, a następnie krótki zgrzew SafetyMoon^[2].
• Roztwór musi zostać podany w ciągu 24 godzin od zmieszania^[2].

Środki ostrożności

Przed zastosowaniem leku PHYSIONEAL 40 należy porozmawiać z lekarzem i zachować szczególną ostrożność w następujących przypadkach^[2]:

• Jeśli u pacjenta występują poważne zaburzenia mające wpływ na stan ściany brzucha lub jamy brzusznej, takie jak przepuklina, przewlekły stan zapalny lub zakażenie wpływające na stan jelit.
• Jeśli pacjent ma duże trudności w oddychaniu.
• Jeśli u pacjenta występuje ból brzucha, podwyższona temperatura ciała lub stwierdza się zmętnienie lub cząstki w zdrenowanym płynie, co może być oznaką zapalenia otrzewnej lub zakażenia.
• Jeśli pacjent ma duże stężenie mleczanów we krwi, co może zwiększać ryzyko kwasicy mleczanowej.
• Jeśli pacjent ma cukrzycę, należy systematycznie sprawdzać dawki leków regulujących stężenie glukozy we krwi.
• Jeśli pacjent ma alergię na kukurydzę, która może powodować reakcje nadwrażliwości, w tym ciężkie reakcje alergiczne zwane anafilaksją.
• Jeśli pacjent ma wysokie stężenie parathormonu we krwi spowodowane chorobą nerek, niskie stężenie wapnia w leku PHYSIONEAL 40 może nasilić nadczynność przytarczyc.
• Jeśli pacjent ma duże stężenie wodorowęglanów we krwi, co może prowadzić do zasadowicy metabolicznej.
• Jeśli pacjent stosuje leki nasercowe zwane glikozydami nasercowymi, ponieważ może być potrzebne uzupełnienie potasu i wapnia oraz mogą wystąpić zaburzenia rytmu serca.

Słownik pojęć

• Dializa otrzewnowa – Metoda leczenia niewydolności nerek polegająca na wprowadzeniu płynu dializacyjnego do jamy otrzewnej, gdzie następuje wymiana substancji pomiędzy płynem a krwią przez błonę otrzewną.
• Ciągła ambulatoryjna dializa otrzewnowa (CADO) – Rodzaj dializy otrzewnowej, w której pacjent samodzielnie wykonuje wymiany płynu dializacyjnego kilka razy dziennie.
• Automatyczna dializa otrzewnowa (ADO) – Rodzaj dializy otrzewnowej, w której wymiany płynu dializacyjnego są wykonywane automatycznie za pomocą specjalnego urządzenia, zazwyczaj w nocy.
• Zapalenie otrzewnej – Stan zapalny błony otrzewnej, który może być spowodowany zakażeniem lub podrażnieniem chemicznym.
• Hiperwolemia – Nadmierne nagromadzenie płynów w organizmie, które może prowadzić do obrzęków i innych powikłań.
• Hipokaliemia – Niskie stężenie potasu we krwi, które może powodować osłabienie mięśni, drżenia mięśniowe lub zaburzenia rytmu serca.
• Zasadowica metaboliczna – Stan, w którym pH krwi jest zbyt wysokie, co może prowadzić do różnych objawów klinicznych.
• Kwasica mleczanowa – Stan, w którym w organizmie gromadzi się nadmiar kwasu mlekowego, co może prowadzić do poważnych powikłań.
• Glikozydy nasercowe – Leki stosowane w leczeniu niewydolności serca i zaburzeń rytmu serca.
• Aseptyka – Zasady i techniki mające na celu zapobieganie zakażeniom poprzez utrzymanie sterylności.

Podsumowanie

PHYSIONEAL 40 to roztwór do dializy otrzewnowej, który pomaga usuwać wodę i zbędne produkty przemiany materii z krwi oraz korygować nieprawidłowe stężenia różnych składników krwi. Dawkowanie leku zależy od indywidualnych potrzeb pacjenta i powinno być ustalane przez lekarza. Lek jest przeznaczony do podawania wyłącznie dootrzewnowo i wymaga zachowania szczególnych środków ostrożności. Przed zastosowaniem leku należy porozmawiać z lekarzem i przestrzegać wszystkich zaleceń dotyczących jego stosowania.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku