Przeciwwskazania i środki ostrożności przy stosowaniu leku PHYSIONEAL 40

Spis treści

• Wstęp
• Przeciwwskazania
• Środki ostrożności
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Wstęp

PHYSIONEAL 40 to roztwór do dializy otrzewnowej, który pomaga usuwać wodę i zbędne produkty przemiany materii z krwi oraz korygować nieprawidłowe stężenia różnych składników krwi. Jednakże, jak każdy lek, ma swoje przeciwwskazania i wymaga zachowania szczególnych środków ostrożności podczas stosowania^[1][2].

Przeciwwskazania

Stosowanie leku PHYSIONEAL 40 jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

• Nadwrażliwość na substancje czynne lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w składzie leku^[1]. Nadwrażliwość może objawiać się reakcjami alergicznymi, takimi jak wysypka, świąd, obrzęk czy trudności w oddychaniu.
• Nieusuwalne przeszkody mechaniczne w jamie brzusznej, które uniemożliwiają skuteczną dializę otrzewnową lub zwiększają ryzyko zakażenia^[1]. Mogą to być np. rozległe zrosty otrzewnej.
• Utrata czynności otrzewnej na skutek rozległych zrostów otrzewnej^[2]. W takich przypadkach dializa otrzewnowa nie będzie skuteczna.
• Dzieci wymagające objętości napełniania mniejszych niż 1600 ml^[2]. Stosowanie leku w takich przypadkach może prowadzić do niewykrycia możliwej niepełnej infuzji.

Środki ostrożności

Przed zastosowaniem leku PHYSIONEAL 40 należy zachować szczególną ostrożność w następujących przypadkach:

• Stany dotyczące jamy brzusznej – np. przepuklina, przewlekłe stany zapalne lub zakażenia wpływające na stan jelit^[1]. W takich przypadkach dializa otrzewnowa może być utrudniona lub nieskuteczna.
• Przeszczep w obrębie aorty – pacjenci po przeszczepie tętniczym w obrębie aorty powinni być pod stałą kontrolą lekarza^[2].
• Trudności w oddychaniu – pacjenci z ciężkimi schorzeniami dróg oddechowych powinni być monitorowani podczas stosowania leku^[1].
• Ból brzucha, podwyższona temperatura ciała, zmętnienie lub cząstki w zdrenowanym płynie – mogą to być oznaki zapalenia otrzewnej lub zakażenia^[2]. W takim przypadku należy niezwłocznie skontaktować się z zespołem medycznym.
• Wysokie stężenie mleczanów we krwi – pacjenci z ryzykiem kwasicy mleczanowej powinni być monitorowani przed rozpoczęciem oraz w trakcie leczenia^[1].
• Cukrzyca – pacjenci z cukrzycą powinni systematycznie sprawdzać stężenia glukozy we krwi i odpowiednio dostosować dawkę insuliny^[2].
• Alergia na kukurydzę – roztwory zawierające glukozę pochodzącą ze zhydrolizowanej skrobi kukurydzianej mogą powodować reakcje nadwrażliwości^[1].
• Wysokie stężenie parathormonu we krwi – pacjenci z nadczynnością przytarczyc powinni być monitorowani pod kątem stężenia parathormonu^[2].
• Bilans płynów i masa ciała – pacjenci powinni prowadzić pisemny bilans płynów oraz masy ciała^[2].
• Wysokie stężenie wodorowęglanów we krwi – pacjenci z zasadowicą metaboliczną powinni być monitorowani^[1].
• Przepełnienie – wlew nadmiernej objętości roztworu może prowadzić do rozdęcia brzucha, bólu brzucha i duszności^[1].
• Stosowanie wyższych stężeń glukozy – nadmierne stosowanie roztworu z większą zawartością glukozy może prowadzić do hiperglikemii^[1].
• Dodanie potasu – w przypadku hipokaliemii może być konieczne dodanie chlorku potasu do roztworu^[1].
• Niewłaściwe podanie – niewłaściwa kolejność podłączania lub wypełniania może prowadzić do dostania się powietrza do jamy otrzewnej^[1].

Słownik pojęć

• Roztwór do dializy otrzewnowej – Płyn stosowany w procedurze dializy otrzewnowej, który pomaga usuwać zbędne produkty przemiany materii z krwi.
• Nadwrażliwość – Reakcja alergiczna organizmu na substancję, która normalnie nie wywołuje reakcji u innych osób.
• Przeszczep tętniczy w obrębie aorty – Zabieg chirurgiczny polegający na zastąpieniu uszkodzonej części aorty przeszczepem.
• Kwasica mleczanowa – Stan, w którym w organizmie gromadzi się nadmiar kwasu mlekowego, prowadząc do zakwaszenia krwi.
• Hiperglikemia – Podwyższone stężenie glukozy we krwi.
• Hipokaliemia – Niskie stężenie potasu we krwi.
• Zapalenie otrzewnej – Stan zapalny błony otrzewnej, który może być spowodowany zakażeniem.
• Otorbiające stwardnienie otrzewnej (EPS) – Rzadkie powikłanie dializy otrzewnowej, polegające na zgrubieniu i zapaleniu ścian jelit.

Podsumowanie

PHYSIONEAL 40 to roztwór do dializy otrzewnowej, który ma swoje przeciwwskazania i wymaga zachowania szczególnych środków ostrożności. Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na składniki leku, nieusuwalne przeszkody mechaniczne w jamie brzusznej, utratę czynności otrzewnej oraz stosowanie u dzieci wymagających objętości napełniania mniejszych niż 1600 ml. Środki ostrożności obejmują monitorowanie pacjentów z różnymi stanami zdrowotnymi, takimi jak przepuklina, przeszczep w obrębie aorty, trudności w oddychaniu, ból brzucha, wysokie stężenie mleczanów we krwi, cukrzyca, alergia na kukurydzę, wysokie stężenie parathormonu we krwi, bilans płynów i masa ciała, wysokie stężenie wodorowęglanów we krwi, przepełnienie, stosowanie wyższych stężeń glukozy, dodanie potasu oraz niewłaściwe podanie leku.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku