Interakcje leku Demezon z innymi lekami i substancjami

Lek Demezon, zawierający fosforan deksametazonu, jest stosowany w leczeniu ostrych stanów zagrożenia życia oraz w sytuacjach klinicznych wymagających zastosowania glikokortykosteroidów. W artykule omówimy interakcje tego leku z innymi lekami, substancjami oraz alkoholem.

Spis treści

• Interakcje z innymi lekami
• Interakcje z substancjami innymi niż leki
• Interakcje z alkoholem
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Interakcje z innymi lekami

Demezon może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, co może wpływać na jego skuteczność oraz bezpieczeństwo stosowania. Oto najważniejsze interakcje:

• Fenytoina, karbamazepina, prymidon, fenobarbital – leki stosowane w leczeniu padaczki mogą zwiększać metabolizm kortykosteroidów, co prowadzi do zmniejszenia ich skuteczności^[1].
• Rifampicyna, ryfabutyna – antybiotyki stosowane w leczeniu gruźlicy również mogą zwiększać metabolizm kortykosteroidów^[1].
• Ketokonazol, itrakonazol – leki stosowane w leczeniu grzybicy mogą nasilać działanie deksametazonu^[1].
• Leki stosowane w leczeniu cukrzycy – w tym insulina, mogą mieć zmniejszoną skuteczność w obecności kortykosteroidów^[1].
• Leki przeciwnadciśnieniowe i moczopędne – kortykosteroidy mogą zmniejszać ich skuteczność^[1].
• Glikozydy nasercowe – leki stosowane w leczeniu niewydolności serca mogą mieć zwiększone ryzyko działań niepożądanych w obecności kortykosteroidów^[1].
• Leki przeciwzakrzepowe pochodne kumaryny – kortykosteroidy mogą wpływać na ich działanie, co wymaga częstego monitorowania wskaźnika INR lub czasu protrombinowego^[1].
• Doustne środki antykoncepcyjne – zawierające estrogen i progestagen mogą wydłużać okres półtrwania glikokortykosteroidów w surowicy krwi^[1].
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) – takie jak kwas acetylosalicylowy (aspiryna), ibuprofen, indometacyna mogą zwiększać ryzyko owrzodzenia żołądka i jelit oraz krwawień^[1].
• Leki przeczyszczające – mogą nasilać wydalanie potasu, co w połączeniu z kortykosteroidami może prowadzić do hipokaliemii^[1].
• Leki stosowane w leczeniu miastenii – kortykosteroidy mogą antagonizować działanie inhibitorów cholinoesterazy^[1].
• Fluorochinolony – antybiotyki mogą zwiększać ryzyko dolegliwości ze strony ścięgien^[1].
• Cyklosporyna – lek hamujący układ odpornościowy może mieć zwiększone stężenie we krwi, co zwiększa ryzyko drgawek mózgowych^[1].
• Protyrelina – hormon wytwarzany przez podwzgórze w mózgu może mieć obniżone zwiększenie poziomu TSH po podaniu kortykosteroidów^[1].
• Chlorochina, hydroksychlorochina, meflochina – leki stosowane w leczeniu malarii i chorobach reumatycznych mogą zwiększać ryzyko miopatii i kardiomiopatii^[1].
• Prazykwantel – lek stosowany w leczeniu zakażeń pasożytniczych może mieć zmniejszone stężenie we krwi w obecności kortykosteroidów^[1].
• Aminoglutetimid – lek stosowany w leczeniu przeciwnowotworowym może zwiększać metabolizm kortykosteroidów^[1].
• Acetazolamid – lek stosowany m.in. w leczeniu jaskry i padaczki może mieć zwiększone działanie hipokalemiczne w połączeniu z kortykosteroidami^[1].
• Karbenoksolon – lek stosowany w leczeniu choroby wrzodowej może nasilać działanie hipokalemiczne kortykosteroidów^[1].
• Efedryna – lek stosowany m.in. miejscowo w celu obkurczenia naczyń w stanach zapalnych błon śluzowych nosa może zwiększać metabolizm kortykosteroidów^[1].

Interakcje z substancjami innymi niż leki

Demezon może również wchodzić w interakcje z substancjami innymi niż leki. Oto najważniejsze z nich:

• Glikol propylenowy – zawarty w leku Demezon może powodować podrażnienie skóry. Jednoczesne podawanie z innymi substratami dehydrogenazy alkoholowej, takimi jak etanol, może powodować ciężkie działania niepożądane u noworodków^[1].
• Sód – lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na ampułkę, co oznacza, że jest uznawany za “wolny od sodu”^[1].

Interakcje z alkoholem

Jednoczesne stosowanie leku Demezon z alkoholem może prowadzić do nasilenia działań niepożądanych. Alkohol może zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony układu pokarmowego, takich jak wrzody żołądka i jelit oraz krwawienia^[1]. Ponadto, alkohol może nasilać działanie glikolu propylenowego zawartego w leku, co może prowadzić do ciężkich działań niepożądanych u noworodków^[1].

Słownik pojęć

• Glikokortykosteroidy – syntetyczne hormony kory nadnerczy o działaniu przeciwzapalnym, przeciwalergicznym i immunosupresyjnym.
• Metabolizm – procesy biochemiczne zachodzące w organizmach żywych, prowadzące do przemiany substancji chemicznych.
• Hipokaliemia – stan obniżonego stężenia potasu we krwi, mogący prowadzić do zaburzeń rytmu serca.
• Wrzody żołądka i jelit – uszkodzenia błony śluzowej żołądka lub jelit, które mogą prowadzić do krwawień i innych powikłań.
• Miopatia – choroba mięśni, prowadząca do ich osłabienia i zaniku.
• Kardiomiopatia – choroba mięśnia sercowego, prowadząca do jego osłabienia i niewydolności.
• Padaczka – przewlekła choroba neurologiczna, charakteryzująca się nawracającymi napadami drgawkowymi.
• Osteoporoza – choroba kości, prowadząca do ich osłabienia i zwiększonego ryzyka złamań.
• Gruźlica – choroba zakaźna wywoływana przez prątki gruźlicy, atakująca głównie płuca.
• Jaskra – choroba oczu, prowadząca do uszkodzenia nerwu wzrokowego i utraty wzroku.
• Miastenia – choroba autoimmunologiczna, prowadząca do osłabienia mięśni.
• Hirsutyzm – nadmierne owłosienie u kobiet, występujące w miejscach typowych dla mężczyzn.
• Immunosupresja – osłabienie układu odpornościowego, prowadzące do zwiększonej podatności na infekcje.

Podsumowanie

Demezon, zawierający fosforan deksametazonu, może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, co może wpływać na jego skuteczność i bezpieczeństwo stosowania. Ważne jest, aby poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach oraz unikać spożywania alkoholu podczas stosowania leku. Demezon może również wchodzić w interakcje z substancjami innymi niż leki, takimi jak glikol propylenowy i sód.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku