Interakcje leku Gisartan z innymi lekami i substancjami

Spis treści

• Interakcje z innymi lekami
• Interakcje z innymi substancjami
• Interakcje z alkoholem
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Interakcje z innymi lekami

Gisartan, zawierający telmisartan i hydrochlorotiazyd, może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami. Oto niektóre z nich:

• Preparaty litu – stosowane w leczeniu niektórych rodzajów depresji. Jednoczesne stosowanie z Gisartanem może zwiększać stężenie litu we krwi, co może prowadzić do jego toksyczności^[1].
• Leki związane z hipokaliemią – takie jak inne diuretyki, leki przeczyszczające, kortykosteroidy, ACTH, amfoterycyna, karbenoksolon, sól sodowa penicyliny G, kwas salicylowy oraz jego pochodne. Mogą one nasilać działanie hydrochlorotiazydu na stężenie potasu w surowicy^[1].
• Leki mogące podwyższać stężenie potasu – np. diuretyki oszczędzające potas, suplementy potasu, substytuty soli zawierające potas, inhibitory ACE, cyklosporyna, heparyna sodowa. Mogą one prowadzić do hiperkaliemii^[1].
• Leki nasercowe – takie jak digoksyna, leki stosowane w kontrolowaniu rytmu serca (np. chinidyna, dyzopiramid, amiodaron, sotalol), leki używane w leczeniu zaburzeń psychicznych (np. tiorydazyna, chloropromazyna, lewomepromazyna) oraz niektóre antybiotyki (np. sparfloksacyna, pentamidyna). Mogą one wpływać na stężenie potasu we krwi^[1].
• Leki stosowane w cukrzycy – insulina lub leki doustne takie jak metformina. Może być konieczne dostosowanie dawki^[1].
• Kolestyramina i kolestypol – leki obniżające stężenie tłuszczów we krwi. Mogą one zmniejszać wchłanianie hydrochlorotiazydu^[1].
• Leki podwyższające ciśnienie krwi – takie jak noradrenalina. Ich działanie może być osłabione^[1].
• Leki zwiotczające mięśnie – takie jak tubokuraryna. Ich działanie może być nasilone przez hydrochlorotiazyd^[1].
• Suplementy wapnia i witaminy D – mogą zwiększać stężenie wapnia w surowicy^[1].
• Leki antycholinergiczne – takie jak atropina i biperyden. Mogą zwiększać biodostępność diuretyków tiazydowych^[1].
• Amantadyna – lek stosowany w chorobie Parkinsona. Tiazydy zwiększają ryzyko wystąpienia objawów niepożądanych wywoływanych przez amantadynę^[1].
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) – mogą zmniejszać działanie diuretyczne, natriuretyczne i przeciwnadciśnieniowe diuretyków tiazydowych i antagonistów receptora angiotensyny II^[1].

Interakcje z innymi substancjami

Gisartan może również wchodzić w interakcje z innymi substancjami niż leki:

• Alkohol – może dodatkowo obniżyć ciśnienie krwi i (lub) nasilić ryzyko zawrotów głowy lub omdlenia^[2].
• Pokarm – pokarm nieznacznie zmniejsza biodostępność telmisartanu, ale nie wpływa to na skuteczność terapeutyczną^[1].

Interakcje z alkoholem

Stosowanie leku Gisartan z alkoholem może prowadzić do dodatkowego obniżenia ciśnienia krwi, co może zwiększać ryzyko zawrotów głowy lub omdlenia. Zaleca się unikanie spożywania alkoholu podczas leczenia Gisartanem, chyba że lekarz zaleci inaczej^[2].

Słownik pojęć

• Telmisartan – lek z grupy antagonistów receptora angiotensyny II, stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego.
• Hydrochlorotiazyd – diuretyk tiazydowy, stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego i obrzęków.
• Hipokaliemia – stan, w którym stężenie potasu we krwi jest zbyt niskie.
• Hiperkaliemia – stan, w którym stężenie potasu we krwi jest zbyt wysokie.
• Inhibitory ACE – leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego i niewydolności serca, działające poprzez blokowanie enzymu konwertującego angiotensynę.
• NLPZ – niesteroidowe leki przeciwzapalne, stosowane w leczeniu bólu i stanów zapalnych.

Podsumowanie

Gisartan, zawierający telmisartan i hydrochlorotiazyd, może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, w tym preparatami litu, lekami związanymi z hipokaliemią, lekami mogącymi podwyższać stężenie potasu, lekami nasercowymi, lekami stosowanymi w cukrzycy, kolestyraminą i kolestypolem, lekami podwyższającymi ciśnienie krwi, lekami zwiotczającymi mięśnie, suplementami wapnia i witaminy D, lekami antycholinergicznymi, amantadyną oraz NLPZ. Może również wchodzić w interakcje z alkoholem i pokarmem. Zaleca się unikanie spożywania alkoholu podczas leczenia Gisartanem. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości dotyczących interakcji z innymi lekami lub substancjami, należy skonsultować się z lekarzem.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku