Jak prawidłowo dawkować lek Fungizone?

Lek Fungizone, zawierający amfoterycynę B, jest stosowany w leczeniu ciężkich zakażeń grzybiczych. Prawidłowe dawkowanie tego leku jest kluczowe dla skuteczności terapii i minimalizacji ryzyka działań niepożądanych. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować lek Fungizone, bazując na informacjach zawartych w dokumentach “Charakterystyka produktu leczniczego” oraz “Ulotka leku”.

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie i sposób podawania
• Przeciwwskazania
• Środki ostrożności
• Interakcje z innymi lekami
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Wskazania do stosowania

Lek Fungizone jest zalecany do leczenia pacjentów z postępującymi, mogącymi zagrażać życiu zakażeniami grzybiczymi. Jest szczególnie wskazany do leczenia zakażeń wywoływanych przez szczepy Aspergillus, Blastomyces, Candida, Coccidioides, Cryptococcus i Histoplasma, a także grzyby wywołujące mukormikozę, w tym wrażliwe szczepy Absidia, Mucor i Rhizopus^[1].

Dawkowanie i sposób podawania

Lek Fungizone należy podawać w powolnej infuzji dożylnej, trwającej od 2 do 6 godzin. Zalecane stężenie do podawania w infuzji dożylnej wynosi 0,1 mg/ml (1 mg/10 ml). Dawkę amfoterycyny B należy ustalić indywidualnie, biorąc pod uwagę miejsce i nasilenie zakażenia oraz czynnik chorobotwórczy^[1].

• Dawka początkowa: Zazwyczaj wynosi 0,25 mg/kg mc. podawanej przez 2 do 6 godzin. Można podać testową dawkę (1 mg w 20 ml 5% roztworu glukozy) przez 20 do 30 minut, aby ocenić tolerancję leku^[1].
• Dawka maksymalna: Całkowita dawka dobowa nie może przekraczać 1,5 mg/kg mc. Przedawkowanie może spowodować zatrzymanie akcji serca lub krążenia i oddychania^[1].
• Kandydoza: Zwykle stosowana dawka wynosi od 0,4 do 0,6 mg/kg mc./dobę przez 4 lub więcej tygodni^[1].
• Kryptokokoza: Dawka wynosi 0,3 mg/kg mc./dobę przez około 4 do 6 tygodni lub do uzyskania negatywnych wyników cotygodniowych posiewów przez okres jednego miesiąca^[1].
• Kokcydioidomikoza: Dawka wynosi 1 lub maksymalnie 1,5 mg/kg mc./dobę, do całkowitej dawki skumulowanej od 0,5 do 2,5 g^[1].
• Blastomikoza: Dawka wynosi od 0,3 do 1 mg/kg mc./dobę, do całkowitej dawki skumulowanej wynoszącej od 1,5 do 2,5 g^[1].
• Histoplazmoza: Dawka wynosi od 0,5 do 1 mg/kg mc./dobę, do całkowitej dawki skumulowanej wynoszącej od 2 do 2,5 g^[1].
• Aspergiloza: Dawki wynoszą od 0,5 do 1 mg/kg mc./dobę lub większe, a skumulowana całkowita dawka wynosi od 2 do 4 g^[1].
• Mukormikoza nosowo-mózgowa: Dawka wynosi od 0,7 do 1,5 mg/kg mc.^[1].

Przeciwwskazania

Lek Fungizone nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na amfoterycynę B lub którykolwiek z pozostałych składników leku, chyba że w opinii lekarza stan wymagający leczenia stanowi zagrożenie dla życia pacjenta^[1].

Środki ostrożności

Amfoterycyna B powinna być podawana przez przeszkolony personel medyczny, wyłącznie dożylnie, ze ścisłą obserwacją stanu klinicznego pacjenta. Podczas dożylnego podawania amfoterycyny B często występują ostre reakcje, takie jak dreszcze, gorączka, nudności, wymioty, ból głowy, ból mięśni, ból stawów i niedociśnienie^[1].

Interakcje z innymi lekami

Niektóre leki mogą wchodzić w interakcje z amfoterycyną B, zwiększając ryzyko działań niepożądanych. Należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego stosowania z lekami nefrotoksycznymi, kortykosteroidami, glikozydami naparstnicy, lekami zwiotczającymi mięśnie szkieletowe, flucytozyną oraz podczas przetaczania leukocytów^[1].

Słownik pojęć

• Amfoterycyna B – antybiotyk stosowany w leczeniu ciężkich zakażeń grzybiczych.
• Aspergillus – rodzaj grzybów, które mogą powodować zakażenia u ludzi.
• Blastomyces – rodzaj grzybów wywołujących blastomikozę.
• Candida – rodzaj grzybów, które mogą powodować kandydozę.
• Coccidioides – rodzaj grzybów wywołujących kokcydioidomikozę.
• Cryptococcus – rodzaj grzybów wywołujących kryptokokozę.
• Histoplasma – rodzaj grzybów wywołujących histoplazmozę.
• Mukormikoza – ciężka infekcja grzybicza wywołana przez grzyby z rodziny Mucorales.

Podsumowanie

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku