Jak prawidłowo dawkować lek Cefepime Kabi?

Cefepime Kabi to antybiotyk stosowany w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo stosowania.

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie i sposób podawania
• Przeciwwskazania
• Środki ostrożności
• Działania niepożądane
• Słownik pojęć

Wskazania do stosowania

Cefepime Kabi jest wskazany w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych, takich jak:

• Szpitalne zapalenie płuc – zakażenie płuc, które występuje u pacjentów hospitalizowanych^[1].
• Powikłane zakażenia dróg moczowych – ciężkie zakażenia pęcherza moczowego i nerek^[1].
• Powikłane zakażenia jamy brzusznej – ciężkie zakażenia w obrębie jamy brzusznej^[1].
• Zapalenie otrzewnej – zapalenie wyściółki jamy brzusznej związane z dializami^[1].
• Bakteriemia – zakażenie krwi, które może być związane z powyższymi zakażeniami^[1].
• Neutropenia z gorączką – stan zmniejszonej odporności z gorączką, podejrzewany o zakażenie bakteryjne^[1].

Dawkowanie i sposób podawania

Dawkowanie Cefepime Kabi zależy od ciężkości zakażenia, wrażliwości patogenu, miejsca i rodzaju zakażenia oraz wieku i czynności nerek pacjenta^[1]. Poniżej przedstawiono zalecane dawkowanie dla różnych grup pacjentów:

Dorośli pacjenci i młodzież (w wieku powyżej 12 lat) o masie ciała >40 kg

• Ciężkie zakażenia (np. szpitalne zapalenie płuc, powikłane zakażenia dróg moczowych, powikłane zakażenia jamy brzusznej): 2 g dożylnie co 12 godzin^[1].
• Zakażenia bardzo ciężkie lub mogące zagrażać życiu (np. gorączka spowodowana zakażeniami bakteryjnymi u pacjentów z neutropenią): 2 g dożylnie co 8 godzin^[1].

Niemowlęta i dzieci (w wieku od 2 miesięcy do 12 lat) o masie ciała ≤40 kg

• Szpitalne zapalenie płuc, powikłane zakażenia dróg moczowych: 50 mg/kg mc. co 12 godzin przez 10 dni. W cięższych zakażeniach dawkę można podawać co 8 godzin^[1].
• Empiryczne leczenie gorączki neutropenicznej: 50 mg/kg mc. co 8 godzin przez 7-10 dni^[1].

Dorośli pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkę cefepimu należy dostosować w celu skompensowania zmniejszonego wydalania nerkowego. W tabeli poniżej podano zalecane dawki podtrzymujące w zależności od klirensu kreatyniny^[1]:

Przeciwwskazania

Cefepim jest przeciwwskazany u pacjentów, u których wystąpiły w przeszłości reakcje nadwrażliwości na cefepim, inne cefalosporyny lub jakikolwiek inny antybiotyk beta-laktamowy (np. penicyliny, monobaktamy i karbapenemy)^[1].

Środki ostrożności

Przed rozpoczęciem leczenia cefepimem należy przeprowadzić dokładny wywiad dotyczący występowania w przeszłości u pacjenta reakcji nadwrażliwości na cefepim, beta-laktamy lub inne produkty lecznicze^[1]. Należy zachować ostrożność podczas stosowania cefepimu u pacjentów z astmą lub skłonnością do alergii^[1].

Działania niepożądane

Jak każdy lek, Cefepime Kabi może powodować działania niepożądane. Poniżej przedstawiono niektóre z nich^[2]:

• Bardzo często: fałszywie dodatni wynik testu na przeciwciała powodujące śmierć czerwonych krwinek.
• Często: reakcje alergiczne, biegunka, ból w miejscu wstrzyknięcia, zmiana liczby krwinek, zmiany wyników laboratoryjnych świadczące o zaburzeniach czynności wątroby.
• Niezbyt często: zapalenie pochwy, swędzenie skóry, ból głowy, nudności, pleśniawki, zwiększenie wartości wyników niektórych badań krwi, zmiana liczby krwinek, zapalenie w miejscu infuzji.
• Rzadko: zaburzenie czucia, splątanie, zawroty głowy, drgawki, trudności w oddychaniu, pleśniawki, ból brzucha, rozszerzenie naczyń krwionośnych, dreszcze.
• Częstość nieznana: zagrażające życiu reakcje alergiczne, zmiana liczby krwinek, zaburzenia czynności mózgu, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia żołądka i jelit, krwawienie z uszkodzonych naczyń, fałszywie dodatnie wyniki oznaczania glukozy w moczu.

Słownik pojęć

• Szpitalne zapalenie płuc – Zakażenie płuc, które występuje u pacjentów hospitalizowanych.
• Powikłane zakażenia dróg moczowych – Ciężkie zakażenia pęcherza moczowego i nerek.
• Powikłane zakażenia jamy brzusznej – Ciężkie zakażenia w obrębie jamy brzusznej.
• Zapalenie otrzewnej – Zapalenie wyściółki jamy brzusznej związane z dializami.
• Bakteriemia – Zakażenie krwi, które może być związane z innymi zakażeniami.
• Neutropenia – Stan zmniejszonej odporności z gorączką, podejrzewany o zakażenie bakteryjne.

Podsumowanie

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku