Physioneal 40 z glukozą 3

6 w/v 38 • mg/ml – dawkowanie leku

Jak prawidłowo dawkować lek PHYSIONEAL 40?

PHYSIONEAL 40 to roztwór do dializy otrzewnowej, który pomaga usuwać wodę i zbędne produkty przemiany materii z krwi oraz korygować nieprawidłowe stężenia różnych składników krwi. W artykule omówimy szczegółowo dawkowanie leku, sposób jego podawania oraz ważne środki ostrożności, które należy zachować podczas stosowania.

Dawkowanie

Dawkowanie PHYSIONEAL 40 zależy od indywidualnych potrzeb pacjenta i powinno być dostosowane przez lekarza. Oto szczegółowe wytyczne dotyczące dawkowania:

Dorośli: U pacjentów leczonych ciągłą ambulatoryjną dializą otrzewnową (CADO) zazwyczaj wykonuje się 4 wymiany na dobę (24 godziny). U pacjentów leczonych automatyczną dializą otrzewnową (ADO) zazwyczaj wykonuje się 4-5 wymian w nocy i do 2 wymian w ciągu dnia. Objętość płynu zależy od masy ciała, zwykle wynosi od 2 l do 2,5 l^[1].
Pacjenci w podeszłym wieku: Stosować tak jak u pacjentów dorosłych^[1].
Dzieci i młodzież: Nie określono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności produktu leczniczego PHYSIONEAL 40 u dzieci i młodzieży. Należy rozważyć stosunek klinicznej korzyści do ryzyka wystąpienia działań niepożądanych przed zastosowaniem produktu PHYSIONEAL 40 w tej grupie pacjentów. Dzieci powyżej 2 lat: zaleca się 800 do 1400 ml/m² na jedną wymianę, zależnie od tolerancji, nie więcej jednak niż 2000 ml. U dzieci w wieku poniżej 2 lat zaleca się zastosowanie objętości napełniania od 200 do 1000 ml/m²^[1].

Sposób podawania

PHYSIONEAL 40 jest przeznaczony do podania wyłącznie dootrzewnowo. Nie podawać dożylnie. Przed użyciem roztwór do dializy otrzewnowej można ogrzać do temperatury 37°C, aby zwiększyć komfort pacjenta. W celu podgrzania, należy użyć tylko suchego źródła ciepła (np. podkładka grzewcza, podgrzewacz płytowy). Roztworu nie należy ogrzewać w wodzie lub w kuchence mikrofalowej z uwagi na możliwość narażenia zdrowia pacjenta lub jego dyskomfort^[1].

Podczas podawania roztworu należy stosować techniki aseptyczne, zgodnie z przeszkoleniem. Przed rozpoczęciem wymiany upewnić się, że ręce oraz miejsce, gdzie wymiana będzie przeprowadzana, są czyste. Przed otworzeniem worka ochronnego, sprawdzić typ roztworu, termin ważności oraz ilość (objętość). Podnieść worek dializacyjny i sprawdzić, czy nie przecieka (obecność płynu w worku ochronnym). Nie stosować, jeżeli worek przecieka^[2].

Środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania PHYSIONEAL 40 należy omówić to z lekarzem. Zachować szczególną ostrożność w następujących przypadkach:

Jeśli u pacjenta występują poważne zaburzenia mające wpływ na stan ściany brzucha lub jamy brzusznej, takie jak przepuklina lub przewlekły stan zapalny^[2].
Jeśli pacjent ma trudności z oddychaniem^[2].
Jeśli u pacjenta występuje ból brzucha, podwyższona temperatura ciała lub stwierdza się zmętnienie, brak przejrzystości lub cząstki w zdrenowanym płynie, co może być oznaką zapalenia otrzewnej lub zakażenia^[2].
Jeśli pacjent ma wysokie stężenie mleczanów we krwi, co może zwiększać ryzyko kwasicy mleczanowej^[2].
U pacjentów z cukrzycą stosujących ten roztwór do dializy należy systematycznie sprawdzać dawki leków regulujących stężenie glukozy we krwi (np. insuliny)^[2].
U pacjentów z alergią na kukurydzę, która może powodować reakcje nadwrażliwości, w tym ciężkie reakcje alergiczne zwane anafilaksją^[2].

Słownik pojęć

Dializa otrzewnowa – Metoda leczenia niewydolności nerek, polegająca na wprowadzeniu płynu dializacyjnego do jamy otrzewnej, gdzie następuje wymiana substancji między płynem a krwią.
Ciągła ambulatoryjna dializa otrzewnowa (CADO) – Rodzaj dializy otrzewnowej, w której pacjent samodzielnie wykonuje wymiany płynu dializacyjnego kilka razy dziennie.
Automatyczna dializa otrzewnowa (ADO) – Rodzaj dializy otrzewnowej, w której wymiany płynu dializacyjnego są wykonywane automatycznie przez urządzenie w nocy.
Kwasica mleczanowa – Stan, w którym w organizmie gromadzi się nadmiar kwasu mlekowego, co może prowadzić do zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej.
Hiperwolemia – Nadmiar płynów w organizmie, który może prowadzić do obrzęków i nadciśnienia.
Hipokaliemia – Niskie stężenie potasu we krwi, które może powodować osłabienie mięśni, drżenia mięśniowe lub zaburzenia rytmu serca.

Podsumowanie

PHYSIONEAL 40 to roztwór do dializy otrzewnowej, który pomaga usuwać wodę i zbędne produkty przemiany materii z krwi oraz korygować nieprawidłowe stężenia różnych składników krwi. Dawkowanie leku zależy od indywidualnych potrzeb pacjenta i powinno być dostosowane przez lekarza. Ważne jest, aby stosować lek zgodnie z instrukcjami i zachować środki ostrożności, aby uniknąć powikłań.

Dawkowanie	Dorośli: 4 wymiany na dobę (CADO) lub 4-5 wymian w nocy i do 2 wymian w ciągu dnia (ADO). Pacjenci w podeszłym wieku: jak dorośli. Dzieci: 800-1400 ml/m² na jedną wymianę (powyżej 2 lat), 200-1000 ml/m² (poniżej 2 lat).
Sposób podawania	Do podania wyłącznie dootrzewnowo. Przed użyciem ogrzać do 37°C. Stosować techniki aseptyczne.
Środki ostrożności	Ostrożność w przypadku poważnych zaburzeń jamy brzusznej, trudności z oddychaniem, bólu brzucha, wysokiego stężenia mleczanów, cukrzycy, alergii na kukurydzę.