Jak prawidłowo dawkować lek Riastap?
Spis treści
Wprowadzenie
Riastap to lek zawierający fibrynogen ludzki, który jest kluczowym białkiem odpowiedzialnym za proces krzepnięcia krwi. Jest stosowany w leczeniu krwawień u pacjentów z wrodzonym niedoborem fibrynogenu lub afibrynogenemią. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo stosowania.
Dawkowanie
Dawkowanie leku Riastap zależy od kilku czynników, takich jak stopień ciężkości zaburzenia, umiejscowienie i intensywność krwawienia oraz stan kliniczny pacjenta. Poniżej przedstawiamy szczegółowe wytyczne dotyczące dawkowania:
- Dawka początkowa: Jeśli poziom fibrynogenu u pacjenta nie jest znany, zalecana dawka podawana dożylnie wynosi 70 mg na kg masy ciała (MC)[1].
- Kolejna dawka: Poziom docelowy (1 g/l) w przypadkach nieznacznych krwawień (np. krwawienie z nosa, krwawienie śródmięśniowe lub menstruacyjne) powinien być utrzymywany przez co najmniej trzy dni. Poziom docelowy (1,5 g/l) w przypadkach znacznych krwawień (np. uraz głowy lub krwawienie wewnątrzczaszkowe) należy utrzymywać przez siedem dni[1].
- Dawkowanie u dzieci: Zalecenia względem dawkowania w terapii dzieci są takie same jak u dorosłych, co wynika zarówno z badań klinicznych, jak i z długotrwałego doświadczenia klinicznego stosowania preparatów fibrynogenu[1].
Sposób podawania
Riastap należy podawać dożylnie w formie infuzji lub wstrzyknięcia. Przed podaniem, lek należy odpowiednio przygotować:
- Ogrzać zarówno rozpuszczalnik, jak i proszek do temperatury pokojowej lub temperatury ciała (nie wyższej niż 37°C), nie otwierając fiolek[2].
- Rekonstytuować proszek wodą do wstrzykiwań (50 ml, nie załączona)[2].
- Po delikatnym zmieszaniu ruchem obrotowym zawartości fiolki aż do rekonstytucji proszku, roztwór jest gotowy do podania. Unikać silnego wstrząsania, które powoduje powstawanie piany[2].
- Rekonstytuowany roztwór powinien być podany natychmiast przy użyciu osobnego zestawu do wstrzyknięcia/infuzji[2].
Przedawkowanie
Aby uniknąć przedawkowania, podczas terapii wskazany jest regularny monitoring osoczowego poziomu fibrynogenu. W przypadku przedawkowania istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia powikłań zakrzepowo-zatorowych[1].
Słownik pojęć
- Fibrynogen ludzki – białko osocza krwi, które odgrywa kluczową rolę w procesie krzepnięcia krwi.
- Krzepnięcie krwi – proces, w którym krew tworzy skrzep, aby zatrzymać krwawienie.
- Afibrynogenemia – wrodzony brak fibrynogenu w osoczu krwi.
- Zakrzepica – tworzenie się skrzepów krwi w naczyniach krwionośnych.
- Infuzja – podawanie płynów dożylnie.
Podsumowanie
Riastap jest lekiem stosowanym w leczeniu krwawień u pacjentów z wrodzonym niedoborem fibrynogenu. Dawkowanie leku zależy od wielu czynników, takich jak stopień ciężkości zaburzenia i stan kliniczny pacjenta. Lek należy podawać dożylnie, a przed podaniem odpowiednio przygotować. Ważne jest regularne monitorowanie poziomu fibrynogenu, aby uniknąć przedawkowania i związanych z nim powikłań.
| Dawka początkowa | 70 mg na kg masy ciała |
| Kolejna dawka | 1 g/l przez 3 dni (nieznaczne krwawienia), 1,5 g/l przez 7 dni (znaczne krwawienia) |
| Dawkowanie u dzieci | Takie same jak u dorosłych |
| Sposób podawania | Dożylna infuzja lub wstrzyknięcie |
| Przechowywanie | W lodówce (2°C – 8°C), nie zamrażać, chronić przed światłem |



















