Jak prawidłowo dawkować lek Voluven 10%?

Voluven 10% to lek osoczozastępczy stosowany w celu przywracania objętości krwi w wyniku jej utraty, gdy stosowanie krystaloidów nie jest wystarczające^[2]. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo.

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie i sposób podawania
• Przeciwwskazania
• Środki ostrożności
• Działania niepożądane
• Słownik pojęć

Wskazania do stosowania

Voluven 10% jest stosowany w leczeniu hipowolemii spowodowanej nagłą utratą krwi, gdy leczenie krystaloidami nie jest wystarczające^[1]. Lek ten jest szczególnie przydatny w sytuacjach, gdy konieczne jest szybkie przywrócenie objętości krwi.

Dawkowanie i sposób podawania

Voluven 10% jest podawany dożylnie w postaci infuzji. Lekarz dokładnie kontroluje ilość podawanego leku, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo^[2]. Oto szczegółowe wytyczne dotyczące dawkowania:

• Początkowa dawka: Początkowe 10-20 ml należy podawać powoli, prowadząc ścisłą obserwację pacjenta, aby jak najszybciej wykryć ewentualną reakcję anafilaktoidalną/anafilaktyczną^[1].
• Maksymalna dawka dobowa: Maksymalna dawka dobowa wynosi 18 ml/kg masy ciała^[2]. Należy stosować możliwie najmniejszą skuteczną dawkę.
• Czas trwania leczenia: Zastosowanie produktów leczniczych zawierających hydroksyetyloskrobię (HES) należy ograniczyć do początkowego okresu przywracania objętości płynów śródnaczyniowych, z maksymalnym okresem podawania do 24 godzin^[1].

Podczas ustalania dawkowania należy uwzględnić objętość utraconej przez pacjenta krwi, utrzymanie lub przywrócenie prawidłowych parametrów hemodynamicznych oraz hemodylucję (efekt rozcieńczenia)^[1].

Przeciwwskazania

Voluven 10% nie powinien być stosowany w następujących przypadkach^[2]:

• Nadwrażliwość: Uczulenie na którąkolwiek z substancji czynnych lub pomocniczych.
• Posocznica: Ciężkie uogólnione zakażenie.
• Oparzenia: Pacjenci z oparzeniami.
• Niewydolność nerek: Pacjenci z niewydolnością nerek lub otrzymujący dializy.
• Krwawienie w mózgu: Krwawienie wewnątrzczaszkowe lub mózgowe.
• Stan krytyczny: Pacjenci w stanie krytycznym, np. przebywający na Oddziale Intensywnej Terapii.
• Przewodnienie: Stan nadmiaru płynów w organizmie.
• Obrzęk płuc: Płyn w płucach.
• Odwodnienie: Pacjenci odwodnieni.
• Hipernatremia: Duży wzrost stężenia chlorku sodu we krwi.
• Zaburzenia czynności wątroby: Ciężkie zaburzenia czynności wątroby.
• Niewydolność serca: Ciężka niewydolność serca.
• Zaburzenia krzepnięcia krwi: Ciężkie zaburzenia krzepnięcia krwi.
• Przeszczep narządu: Pacjenci po przeszczepie narządu.

Środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku Voluven 10% należy poinformować lekarza o wszelkich istniejących zaburzeniach, takich jak zaburzenia czynności wątroby, serca, krążenia, krzepnięcia krwi oraz nerek^[2]. Lekarz będzie uważnie monitorował pacjenta, aby zaobserwować wczesne objawy reakcji alergicznej po podaniu tego leku.

Działania niepożądane

Jak każdy lek, Voluven 10% może powodować działania niepożądane. Oto niektóre z nich^[2]:

• Zaburzenia krwi i układu chłonnego: Rzadko mogą wystąpić zaburzenia krzepnięcia krwi zależne od dawki.
• Zaburzenia układu immunologicznego: Rzadko mogą wystąpić ciężkie reakcje alergiczne, takie jak zaczerwienienie skóry, łagodne objawy grypopodobne, niska i wysoka częstość akcji serca, opuchnięcie gardła i trudności w oddychaniu, płyn w płucach pochodzenia niesercowego.
• Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: Często może wystąpić świąd podczas długotrwałego stosowania dużych dawek leku.
• Badania diagnostyczne: Często podczas podawania hydroksyetyloskrobi może wzrosnąć stężenie amylazy w surowicy krwi, co może zaburzać diagnostykę zapalenia trzustki.
• Zaburzenia nerek i wątroby: Częstość nieznana, mogą wystąpić uszkodzenia czynności nerek i wątroby.

Słownik pojęć

• Hipowolemia – Stan, w którym dochodzi do zmniejszenia objętości krwi krążącej w organizmie.
• Hemodylucja – Efekt rozcieńczenia krwi, który może wystąpić podczas podawania dużych ilości płynów.
• Reakcja anafilaktoidalna/anafilaktyczna – Ciężka reakcja alergiczna, która może wystąpić po podaniu leku.

Voluven 10% jest lekiem osoczozastępczym stosowanym w leczeniu hipowolemii spowodowanej nagłą utratą krwi. Lek podaje się dożylnie w postaci infuzji, a maksymalna dawka dobowa wynosi 18 ml/kg masy ciała. Voluven 10% nie powinien być stosowany w przypadku nadwrażliwości, posocznicy, oparzeń, niewydolności nerek, krwawienia w mózgu, stanu krytycznego, przewodnienia, obrzęku płuc, odwodnienia, hipernatremii, ciężkich zaburzeń czynności wątroby, niewydolności serca, ciężkich zaburzeń krzepnięcia krwi oraz po przeszczepie narządu. Przed rozpoczęciem leczenia należy poinformować lekarza o wszelkich istniejących zaburzeniach. Voluven 10% może powodować działania niepożądane, takie jak zaburzenia krzepnięcia krwi, reakcje alergiczne, świąd, wzrost stężenia amylazy w surowicy krwi oraz uszkodzenia czynności nerek i wątroby.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku