Przeciwwskazania do stosowania leku TISSEEL: Kiedy nie należy go stosować?

Lek TISSEEL, stosowany jako klej do tkanek, ma swoje specyficzne przeciwwskazania, które należy wziąć pod uwagę przed jego zastosowaniem. W artykule omówimy, kiedy nie należy stosować tego leku, jakie są potencjalne ryzyka oraz jakie środki ostrożności należy zachować.

Spis treści

• Co to jest TISSEEL?
• Kiedy nie stosować TISSEEL?
• Środki ostrożności
• Możliwe działania niepożądane
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Co to jest TISSEEL?

TISSEEL jest dwuskładnikowym klejem do tkanek, złożonym z dwóch roztworów: roztworu białek klejących i roztworu trombiny. Roztwór TISSEEL zawiera fibrynogen i trombinę, które są białkami krwi niezbędnymi w procesie krzepnięcia krwi. Gdy te białka mieszają się podczas podawania, tworzą skrzep w miejscu aplikacji, który jest bardzo podobny do naturalnego skrzepu krwi^[1].

Kiedy nie stosować TISSEEL?

Istnieje kilka sytuacji, w których stosowanie TISSEEL jest przeciwwskazane:

• Alergia na składniki leku – TISSEEL nie może być stosowany u pacjentów, którzy są uczuleni na którykolwiek ze składników leku, w tym fibrynogen, trombinę lub aprotyninę^[2].
• Masywne krwawienia tętnicze lub żylne – TISSEEL nie jest wskazany do leczenia masywnych krwawień tętniczych lub żylnych, ponieważ nie jest wystarczająco skuteczny w takich sytuacjach^[2].
• Podanie donaczyniowe – TISSEEL nie może być wstrzykiwany do naczyń krwionośnych (żył lub tętnic), ponieważ może to prowadzić do powstania skrzepów, które mogą być niesione przez krew i prowadzić do powikłań zagrażających życiu^[2].
• Zastępowanie szwów na skórze – TISSEEL nie jest wskazany do zastępowania szwów na skórze służących zamknięciu rany operacyjnej^[2].

Środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania TISSEEL należy omówić to z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką. Należy zachować szczególną ostrożność w następujących sytuacjach:

• Reakcje alergiczne – TISSEEL może wywołać reakcje nadwrażliwości, takie jak zaczerwienienie skóry, swędzenie, wysypka, nudności, wymioty, dreszcze, ucisk w klatce piersiowej, obrzęk warg i języka, trudności w oddychaniu, spadek ciśnienia tętniczego krwi oraz wzrost lub spadek częstości tętna. W przypadku wystąpienia tych objawów, nakładanie leku należy natychmiast przerwać^[2].
• Podanie donaczyniowe – Nieumyślne podanie TISSEEL do naczynia krwionośnego może prowadzić do powikłań zagrażających życiu na skutek przedostania się do krwioobiegu powstałego skrzepu^[2].
• Podanie do śluzówki nosa – Wstrzyknięcie TISSEEL do śluzówki nosa może prowadzić do powstania skrzepów krwi w tętnicach okolic oczu^[2].
• Uszkodzenie tkanki – Wstrzyknięcie TISSEEL do tkanki może prowadzić do miejscowego uszkodzenia tkanki^[2].
• Sklejenie tkanek w niepożądanym miejscu – Przed zastosowaniem TISSEEL należy upewnić się, że okolice ciała leżące poza docelowym miejscem nałożenia produktu są dostatecznie osłonięte^[2].
• Grubość skrzepu – Zbyt duża grubość powstałego skrzepu może niekorzystnie wpłynąć na skuteczność produktu oraz na proces gojenia się rany. TISSEEL należy nakładać wyłącznie w postaci cienkiej warstwy^[2].

Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, TISSEEL może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Do najczęstszych działań niepożądanych należą:

• Reakcje nadwrażliwości – Mogą objawiać się zaczerwienieniem skóry, swędzeniem, wysypką, nudnościami, wymiotami, bólem głowy, sennością, niepokojem, pieczeniem i kłuciem w miejscu podania, dzwonieniem w uszach, dreszczami, uciskiem w klatce piersiowej, obrzękiem warg, języka i gardła, trudnościami w oddychaniu, niskim ciśnieniem tętniczym krwi, wzrostem lub spadkiem częstości tętna oraz utratą świadomości^[2].
• Uszkodzenie tkanki – Wstrzyknięcie TISSEEL do tkanek miękkich może spowodować miejscowe uszkodzenie tkanki^[2].
• Zakrzepica – Wstrzyknięcie TISSEEL do naczyń krwionośnych może spowodować powstanie skrzepów (zakrzepicę)^[2].
• Zakażenie – Ponieważ TISSEEL jest wytwarzany z osocza pochodzącego z krwi od dawców, nie można całkowicie wykluczyć ryzyka zakażenia, mimo że wytwórca podejmuje liczne środki, aby zmniejszyć to ryzyko^[2].
• Przeciwciała – W rzadkich przypadkach mogą pojawić się przeciwciała przeciwko składnikom kleju tkankowego^[2].

Słownik pojęć

• TISSEEL – Dwuskładnikowy klej do tkanek, złożony z roztworu białek klejących i roztworu trombiny.
• Fibrynogen – Białko krwi niezbędne w procesie krzepnięcia krwi.
• Trombina – Enzym, który przekształca fibrynogen w fibrynę, tworząc skrzep krwi.
• Aprotynina – Białko syntetyczne, które zwiększa trwałość skrzepu i zapobiega jego przedwczesnemu rozpuszczeniu.
• Reakcje nadwrażliwości – Reakcje alergiczne, które mogą objawiać się zaczerwienieniem skóry, swędzeniem, wysypką, nudnościami, wymiotami, bólem głowy, sennością, niepokojem, pieczeniem i kłuciem w miejscu podania, dzwonieniem w uszach, dreszczami, uciskiem w klatce piersiowej, obrzękiem warg, języka i gardła, trudnościami w oddychaniu, niskim ciśnieniem tętniczym krwi, wzrostem lub spadkiem częstości tętna oraz utratą świadomości.
• Zakrzepica – Powstanie skrzepów krwi w naczyniach krwionośnych.

Podsumowanie

Przed zastosowaniem leku TISSEEL należy dokładnie zapoznać się z przeciwwskazaniami i środkami ostrożności. Lek ten nie może być stosowany u pacjentów uczulonych na jego składniki, w przypadku masywnych krwawień tętniczych lub żylnych, oraz nie może być wstrzykiwany do naczyń krwionośnych. Należy również zachować ostrożność w przypadku ryzyka reakcji alergicznych, unikać podania donaczyniowego oraz chronić okolice ciała leżące poza docelowym miejscem nałożenia produktu.