Wskazania do stosowania leku Irinotecan Kabi

Irinotecan Kabi to lek przeciwnowotworowy stosowany w leczeniu zaawansowanego raka jelita grubego oraz raka jelita grubego z przerzutami. W artykule omówimy szczegółowo, jakie schorzenia i dolegliwości leczy ten lek, jakie są jego wskazania oraz jak działa na organizm pacjenta.

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Działanie leku
• Dawkowanie i sposób podawania
• Przeciwwskazania
• Słownik pojęć
• Materiały źródłowe

Wskazania do stosowania

Irinotecan Kabi jest wskazany do leczenia pacjentów z zaawansowanym rakiem jelita grubego w następujących przypadkach:

• Leczenie skojarzone z 5-fluorouracylem i kwasem folinowym u pacjentów, którzy nie otrzymywali uprzednio chemioterapii z powodu zaawansowanej choroby nowotworowej^[1].
• Monoterapia u pacjentów po niepowodzeniu leczenia 5-fluorouracylem^[1].
• Leczenie skojarzone z cetuksymabem u pacjentów z rozsianą postacią raka jelita grubego, którego komórki wykazują ekspresję receptora naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR), z genem RAS typu dzikiego (wild-type), którzy nie byli uprzednio leczeni z powodu raka jelita grubego z przerzutami lub po niepowodzeniu leczenia cytotoksycznego z zastosowaniem irynotekanu^[1].
• Leczenie skojarzone z 5-fluorouracylem, kwasem folinowym i bewacyzumabem jako lek pierwszego rzutu w leczeniu pacjentów z rozsianą postacią raka jelita grubego (okrężnicy lub odbytnicy)^[1].
• Leczenie skojarzone z kapecytabiną z bewacyzumabem lub bez bewacyzumabu jako leczenie pierwszego rzutu u pacjentów z rozsianą postacią raka jelita grubego^[1].

Działanie leku

Irinotecan Kabi działa jako specyficzny inhibitor topoizomerazy I DNA, enzymu odpowiedzialnego za rozplatanie nici DNA podczas replikacji komórkowej. Hamowanie tego enzymu prowadzi do powstawania pęknięć w pojedynczej nici DNA, co blokuje replikację DNA i prowadzi do śmierci komórki nowotworowej^[1].

Dawkowanie i sposób podawania

Lek Irinotecan Kabi jest przeznaczony do stosowania wyłącznie u dorosłych pacjentów. Roztwór irynotekanu należy podawać w infuzji do żyły obwodowej lub centralnej. Zalecane dawkowanie zależy od schematu leczenia:

• Monoterapia: Zalecana dawka wynosi 350 mg/m² powierzchni ciała (pc.) podawana w infuzji dożylnej przez 30 do 90 minut, co 3 tygodnie^[1].
• Leczenie skojarzone: Zalecana dawka wynosi 180 mg/m² pc. podawana raz na 2 tygodnie w infuzji dożylnej przez 30 do 90 minut, po której podaje się w infuzji dożylnej kwas folinowy i 5-fluorouracyl^[1].

Przeciwwskazania

Leku Irinotecan Kabi nie należy stosować w następujących przypadkach:

• Przewlekłe zapalenie jelit i (lub) niedrożność jelit^[1].
• Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą^[1].
• Karmienie piersią^[1].
• Stężenie bilirubiny większe niż 3-krotna górna granica normy^[1].
• Ciężka niewydolność szpiku kostnego^[1].
• Stan sprawności >2 wg klasyfikacji WHO^[1].
• Jednoczesne stosowanie ziela dziurawca^[1].
• Szczepionki żywe, atenuowane^[1].

Słownik pojęć

• Topoizomeraza I DNA – Enzym odpowiedzialny za rozplatanie nici DNA podczas replikacji komórkowej.
• Monoterapia – Leczenie za pomocą jednego leku.
• Leczenie skojarzone – Leczenie za pomocą więcej niż jednego leku.
• Neutropenia – Zmniejszenie liczby neutrofili, rodzaju białych krwinek, co zwiększa ryzyko infekcji.
• EGFR – Receptor naskórkowego czynnika wzrostu, białko na powierzchni komórek, które może wpływać na wzrost komórek nowotworowych.
• RAS typu dzikiego – Normalna, niezmieniona forma genu RAS, który może wpływać na odpowiedź na leczenie nowotworów.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku