Przeciwwskazania i sytuacje, w których nie należy zażywać leku Ramve

Lek Ramve, zawierający substancję czynną ramipryl, jest stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca oraz w prewencji powikłań sercowo-naczyniowych. Jednakże, istnieją pewne przeciwwskazania i sytuacje, w których nie należy go stosować. Poniżej przedstawiamy szczegółowe informacje na ten temat.

Spis treści

• Przeciwwskazania
• Ostrzeżenia i środki ostrożności
• Interakcje z innymi lekami
• Słownik pojęć

Przeciwwskazania

Nie należy stosować leku Ramve w następujących sytuacjach:

• Nadwrażliwość na ramipryl lub inne inhibitory ACE, lub na którykolwiek z pozostałych składników leku. Objawy uczulenia mogą obejmować wysypkę, trudności w połykaniu lub oddychaniu, obrzęk warg, twarzy, gardła lub języka^[2].
• Wystąpienie ciężkiej reakcji uczuleniowej w postaci obrzęku naczynioruchowego. Objawy obejmują świąd, pokrzywkę, czerwone plamy na dłoniach, stopach i gardle, obrzęk gardła i języka, obrzęk dookoła oczu i warg, trudności z oddychaniem i połykaniem^[2].
• Przyjmowanie leku złożonego zawierającego sakubitryl i walsartan, stosowanego w leczeniu pewnego typu przewlekłej niewydolności serca u dorosłych^[2].
• Poddawanie się dializie lub innemu typowi filtrowania krwi. W zależności od stosowanej aparatury/błony, lek Ramve może nie być odpowiednim lekiem^[2].
• Zaburzenia nerek, w których zmniejszony jest dopływ krwi do nerek (zwężenie tętnic nerkowych)^[2].
• Wyjątkowo niskie lub niestabilne ciśnienie krwi^[2].
• Cukrzyca lub zaburzenia czynności nerek i jednoczesne leczenie lekiem obniżającym ciśnienie krwi zawierającym aliskiren^[2].
• Ostatnie 6 miesięcy ciąży^[2].

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Ramve należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą w następujących przypadkach:

• Zaburzenia serca, wątroby lub nerek^[2].
• Utrata dużej ilości elektrolitów (soli) lub płynów (w wyniku wymiotów, biegunki, nadmiernej potliwości, diety ubogiej w sól, stosowania przez długi czas leków moczopędnych lub po przebyciu dializy)^[2].
• Planowane leczenie prowadzące do złagodzenia uczulenia na użądlenia pszczół lub os (odczulanie)^[2].
• Planowane znieczulenie. Lek znieczulający może być zastosowany w związku z zabiegiem chirurgicznym lub jakimkolwiek zabiegiem stomatologicznym. Konieczne może być zaprzestanie przyjmowania leku Ramve jeden dzień przed zabiegiem^[2].
• Duże stężenie potasu we krwi (wykazanego w badaniach krwi)^[2].
• Stosowanie leków, które mogą zmniejszać stężenie sodu we krwi lub znajdowanie się w stanie zdrowia powodującym obniżenie stężenia sodu we krwi^[2].
• Stosowanie leków, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia obrzęku naczynioruchowego, takich jak inhibitory kinazy mTOR (np. temsyrolimus, ewerolimus, syrolimus) lub wildagliptynę, inhibitory neprylizyny (NEP) (takie jak racekadotryl) lub lek złożony zawierający sakubitryl i walsartan^[2].
• Kolagenowe choroby naczyń, jak twardzina skóry, ogólnoustrojowy toczeń rumieniowaty^[2].
• Istniejąca (lub podejrzewana) ciąża^[2].
• Przyjmowanie leków stosowanych w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi, takich jak antagonista receptora angiotensyny II (ARB) lub aliskiren^[2].

Interakcje z innymi lekami

Lek Ramve może wchodzić w interakcje z innymi lekami, co może wpływać na jego działanie lub zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Należy poinformować lekarza o przyjmowaniu następujących leków:

• Leki stosowane do łagodzenia bólu i zapalenia (np. niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) takie jak ibuprofen lub indometacyna i aspiryna)^[2].
• Leki stosowane do leczenia niskiego ciśnienia krwi, wstrząsu, niewydolności serca, astmy, uczulenia (alergii), takie jak efedryna, noradrenalina i adrenalina^[2].
• Leki stosowane w leczeniu nowotworów (chemioterapia)^[2].
• Leki zapobiegające odrzuceniu narządów po przeszczepieniu, takie jak cyklosporyna^[2].
• Diuretyki (leki moczopędne), takie jak furosemid^[2].
• Leki, które mogą zwiększyć stężenie potasu we krwi, takie jak spironolakton, triamteren, amyloryd, sole potasu, trimetoprim lub trimetropim w skojarzeniu z sulfametoksazolem (stosowane w leczeniu zakażeń) i heparyna (stosowana do rozrzedzenia krwi)^[2].
• Steroidowe leki przeciwzapalne, takie jak prednizolon^[2].
• Allopurynol (stosowany do zmniejszenia stężenia kwasu moczowego we krwi)^[2].
• Prokainamid (stosowany przy zaburzeniach rytmu serca)^[2].
• Trimetoprim i ko-trimoksazol (stosowane w leczeniu zakażeń bakteryjnych)^[2].
• Temsyrolimus (stosowany w leczeniu nowotworów złośliwych)^[2].
• Ewerolimus, syrolimus (stosowany w zapobieganiu odrzucenia przeszczepu)^[2].
• Wildagliptyna (stosowana w leczeniu cukrzycy typu 2)^[2].
• Racekadotryl (stosowany w leczeniu biegunki)^[2].
• Leki przeciwcukrzycowe, takie jak doustne leki zmniejszające stężenie glukozy oraz insulina^[2].
• Lit (stosowany przy zaburzeniach psychicznych)^[2].

Słownik pojęć

• Ramipryl – substancja czynna leku Ramve, należąca do grupy inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE).
• Inhibitory ACE – leki, które hamują działanie enzymu konwertującego angiotensynę, co prowadzi do rozszerzenia naczyń krwionośnych i obniżenia ciśnienia krwi.
• Obrzęk naczynioruchowy – ciężka reakcja alergiczna objawiająca się obrzękiem skóry, błon śluzowych i tkanek podskórnych.
• Sakubitryl – substancja stosowana w leczeniu przewlekłej niewydolności serca, często w połączeniu z walsartanem.
• Walsartan – lek z grupy antagonistów receptora angiotensyny II, stosowany w leczeniu nadciśnienia i niewydolności serca.
• Aliskiren – lek obniżający ciśnienie krwi, działający poprzez hamowanie reniny.
• Kolagenowe choroby naczyń – choroby autoimmunologiczne, takie jak twardzina skóry i ogólnoustrojowy toczeń rumieniowaty, które wpływają na naczynia krwionośne.