Bezpieczeństwo stosowania leku Mirena przez kobiety w ciąży i karmiące piersią

Spis treści

• Wstęp
• Bezpieczeństwo stosowania Mireny w ciąży
• Bezpieczeństwo stosowania Mireny podczas karmienia piersią
• Alternatywne leki
• Słownik pojęć
• Podsumowanie
• Materiały źródłowe

Wstęp

Wkładka domaciczna Mirena jest popularnym środkiem antykoncepcyjnym, który uwalnia hormon lewonorgestrel. Jednakże, jej stosowanie przez kobiety w ciąży lub karmiące piersią budzi wiele pytań i wątpliwości. W niniejszym artykule omówimy, czy Mirena jest bezpieczna dla tych grup kobiet oraz jakie są alternatywne leki o podobnym działaniu, które są bezpieczne dla matki i dziecka.

Bezpieczeństwo stosowania Mireny w ciąży

Stosowanie systemu Mirena w czasie ciąży jest przeciwwskazane. Jeśli kobieta zajdzie w ciążę pomimo założonego systemu, należy go usunąć tak szybko, jak to możliwe, ponieważ może to zwiększać ryzyko poronienia czy porodu przedwczesnego^[1]. Usunięcie systemu Mirena lub badanie jamy macicy może również doprowadzić do samoistnego poronienia^[2]. Ponadto, nie można wykluczyć zwiększonego ryzyka wirylizacji płodów żeńskich z powodu wewnątrzmacicznej ekspozycji na lewonorgestrel^[1].

Bezpieczeństwo stosowania Mireny podczas karmienia piersią

Mirena może być stosowana w czasie karmienia piersią, jednakże lewonorgestrel przenika do mleka matki w niewielkich ilościach (około 0,1% dawki lewonorgestrelu może przechodzić z mlekiem do organizmu dziecka)^[2]. Stosowanie systemu Mirena po sześciu tygodniach od porodu nie ma szkodliwego wpływu na wzrost i rozwój dziecka^[1]. Niemniej jednak, antykoncepcja hormonalna nie jest zalecana jako metoda pierwszego wyboru w okresie karmienia piersią; zalecane są jedynie niehormonalne metody antykoncepcyjne^[2].

Alternatywne leki

Jeśli Mirena nie jest odpowiednia dla kobiety w ciąży lub karmiącej piersią, istnieją inne metody antykoncepcji, które są bezpieczne dla matki i dziecka:

• Prezerwatywy – mechaniczna metoda antykoncepcji, która nie wpływa na zdrowie matki ani dziecka.
• Diafragma – mechaniczna bariera umieszczana w pochwie przed stosunkiem, również bez wpływu na zdrowie matki i dziecka.
• Minipigułki – tabletki antykoncepcyjne zawierające tylko progestagen, które są bezpieczne dla kobiet karmiących piersią.
• Wkładki domaciczne bez hormonów – np. wkładki miedziane, które nie uwalniają hormonów i są bezpieczne dla kobiet karmiących piersią.

Słownik pojęć

• Mirena – system terapeutyczny domaciczny uwalniający lewonorgestrel, stosowany jako środek antykoncepcyjny.
• Lewonorgestrel – hormon progestagenowy stosowany w antykoncepcji.
• Wirylizacja – rozwój cech męskich u płodów żeńskich.
• Prezerwatywy – mechaniczna metoda antykoncepcji, która zapobiega przedostawaniu się plemników do macicy.
• Diafragma – mechaniczna bariera antykoncepcyjna umieszczana w pochwie przed stosunkiem.
• Minipigułki – tabletki antykoncepcyjne zawierające tylko progestagen, bez estrogenu.
• Wkładki miedziane – wkładki domaciczne, które nie uwalniają hormonów, ale działają antykoncepcyjnie dzięki obecności miedzi.

Podsumowanie

Stosowanie systemu Mirena w czasie ciąży jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko poronienia i innych komplikacji. Podczas karmienia piersią Mirena może być stosowana, ale zaleca się ostrożność i preferowanie metod niehormonalnych. Istnieją alternatywne metody antykoncepcji, które są bezpieczne dla matki i dziecka, takie jak prezerwatywy, diafragma, minipigułki i wkładki miedziane.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku