Interakcje leku Myfortic z innymi substancjami

Myfortic, lek immunosupresyjny stosowany w profilaktyce ostrego odrzucania przeszczepu nerki, może wchodzić w interakcje z różnymi lekami oraz innymi substancjami. W artykule omówimy, jakie są te interakcje, czy lek wchodzi w interakcje z czymś innym niż leki oraz czy są informacje na temat interakcji z alkoholem.

Spis treści

• Interakcje z lekami
• Interakcje z innymi substancjami
• Interakcje z alkoholem
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Interakcje z lekami

Myfortic może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, co może wpływać na jego skuteczność i bezpieczeństwo stosowania. Oto najważniejsze interakcje:

• Acyklowir i gancyklowir: Stosowanie Myfortic jednocześnie z acyklowirem lub gancyklowirem może prowadzić do zwiększenia stężenia glukuronidu kwasu mykofenolowego (MPAG) oraz acyklowiru/gancyklowiru, co może skutkować potencjalnym działaniem hamującym na szpik kostny^[1].
• Leki zobojętniające zawierające związki magnezu i glinu: Podanie tych leków z Myfortic może zmniejszyć AUC (pole pod krzywą) i Cmax (maksymalne stężenie) kwasu mykofenolowego, co może obniżyć skuteczność leczenia^[1].
• Inhibitory pompy protonowej: Nie obserwowano zmian w farmakokinetyce MPA po jednoczesnym podaniu Myfortic i pantoprazolu, jednak brak danych dotyczących innych inhibitorów pompy protonowej podawanych w dużych dawkach^[1].
• Doustne środki antykoncepcyjne: Badania nie wykazały interakcji między mykofenolanem mofetylu a doustnymi środkami antykoncepcyjnymi, co sugeruje, że interakcje z Myfortic są mało prawdopodobne^[1].
• Cholestyramina i leki wiążące kwasy żółciowe: Mogą zmniejszać pole pod krzywą stężeń MPA, co może obniżyć skuteczność Myfortic^[1].
• Cyklosporyna: Jednoczesne stosowanie cyklosporyny z Myfortic może zmniejszyć stężenie MPA, jednak nie wymaga to modyfikacji dawkowania^[1].
• Takrolimus: Zmiana leczenia z cyklosporyny na takrolimus może zwiększyć AUC dla MPA i zmienność stężeń, co wymaga ścisłej obserwacji klinicznej^[1].
• Żywe szczepionki atenuowane: Pacjenci z zaburzeniami odpowiedzi immunologicznej nie powinni otrzymywać żywych szczepionek, ponieważ wytwarzanie przeciwciał może być zmniejszone^[1].

Interakcje z innymi substancjami

Myfortic może również wchodzić w interakcje z substancjami innymi niż leki:

• Pokarm: Przyjęcie Myfortic z wysokotłuszczowym posiłkiem może zmniejszyć maksymalne stężenie MPA, jednak nie wpływa to na pole pod krzywą (AUC), co oznacza, że skuteczność leku nie jest znacząco zmniejszona^[2].
• Substancje zawierające sód: Myfortic zawiera sód, co może być istotne dla pacjentów na diecie niskosodowej^[2].

Interakcje z alkoholem

W dostępnych dokumentach nie ma bezpośrednich informacji na temat interakcji Myfortic z alkoholem. Jednakże, ze względu na potencjalne działanie immunosupresyjne leku, zaleca się ostrożność i konsultację z lekarzem przed spożywaniem alkoholu podczas terapii Myfortic^[1][2].

Słownik pojęć

• AUC (pole pod krzywą) – Miara całkowitej ekspozycji organizmu na lek w określonym czasie.
• Cmax (maksymalne stężenie) – Najwyższe stężenie leku osiągane w krwi po podaniu dawki.
• MPA (kwas mykofenolowy) – Substancja czynna w leku Myfortic, działająca immunosupresyjnie.
• MPAG (glukuronid kwasu mykofenolowego) – Metabolit kwasu mykofenolowego, niewykazujący aktywności biologicznej.
• IMPDH (dehydrogenaza inozynomonofosforanu) – Enzym, którego inhibicja przez MPA prowadzi do zmniejszenia syntezy nukleotydów guaninowych.
• Żywe szczepionki atenuowane – Szczepionki zawierające osłabione, ale żywe mikroorganizmy, które mogą wywołać odpowiedź immunologiczną.

Podsumowanie

Myfortic może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, co może wpływać na jego skuteczność i bezpieczeństwo stosowania. Ważne jest, aby pacjenci byli świadomi tych interakcji i konsultowali się z lekarzem przed rozpoczęciem nowego leczenia. Myfortic może również wchodzić w interakcje z pokarmem i substancjami zawierającymi sód. Brak jest bezpośrednich informacji na temat interakcji z alkoholem, jednak zaleca się ostrożność.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku