Wskazania do stosowania leku MENOPUR
Spis treści
- Wprowadzenie
- Wskazania do stosowania
- Dawkowanie i sposób podawania
- Przeciwwskazania
- Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
- Słownik pojęć
- Podsumowanie
Wprowadzenie
MENOPUR to lek stosowany w leczeniu niepłodności zarówno u kobiet, jak i mężczyzn. Zawiera dwa hormony: hormon folikulotropowy (FSH) i hormon luteinizujący (LH), które są kluczowe dla prawidłowego funkcjonowania układu rozrodczego. Lek ten jest dostępny w postaci proszku i rozpuszczalnika do sporządzania roztworu do wstrzykiwań[1].
Wskazania do stosowania
MENOPUR jest wskazany do leczenia niepłodności w następujących sytuacjach klinicznych:
- Stymulacja rozwoju pęcherzykowego u kobiet z hipogonadyzmem hipogonadotropowym[1]. Hipogonadyzm hipogonadotropowy to stan, w którym jajniki nie wytwarzają komórek jajowych z powodu niedoboru gonadotropin.
- Brak owulacji (w tym zespół policystycznych jajników, PCOD) u kobiet, które nie reagują na leczenie cytrynianem klomifenu[1]. PCOD to zaburzenie hormonalne, które może prowadzić do nieregularnych cykli miesiączkowych i trudności z zajściem w ciążę.
- Kontrolowana hiperstymulacja jajników w ramach technik rozrodu wspomaganego (ART), takich jak zapłodnienie pozaustrojowe (IVF), przeniesienie gamety do jajowodu (GIFT) i śródcytoplazmatyczne wstrzyknięcie plemnika do komórki jajowej (ICSI)[1].
- Stymulacja spermatogenezy u mężczyzn z hipo- lub normogonadotropową niewydolnością gonad w skojarzeniu z hCG[1]. Spermatogeneza to proces wytwarzania plemników w jądrach.
Dawkowanie i sposób podawania
Leczenie produktem MENOPUR należy rozpoczynać pod nadzorem lekarza doświadczonego w leczeniu zaburzeń płodności. Dawkowanie różni się w zależności od płci i konkretnej sytuacji klinicznej[1]:
- Kobiety z brakiem owulacji: Zalecana dawka początkowa wynosi od 75 IU FSH + 75 IU LH do 150 IU FSH + 150 IU LH na dobę. Dawkę należy dostosowywać w zależności od reakcji pacjentki, ocenianej na podstawie danych klinicznych.
- Kobiety poddawane kontrolowanej hiperstymulacji jajników: Zalecana dawka początkowa wynosi od 150 IU FSH + 150 IU LH do 225 IU FSH + 225 IU LH na dobę przez co najmniej 5 pierwszych dni leczenia. Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 450 IU FSH + 450 IU LH.
- Mężczyźni: Leczenie rozpoczyna się od podawania hCG 3 razy w tygodniu w dawce od 1000 IU do 3000 IU, aż do uzyskania prawidłowego stężenia testosteronu w surowicy krwi. Następnie podaje się MENOPUR w dawce od 75 IU FSH + 75 IU LH do 150 IU FSH + 150 IU LH 3 razy w tygodniu przez kilka miesięcy.
Przeciwwskazania
MENOPUR nie powinien być stosowany w następujących przypadkach[1]:
- Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą.
- Nowotwory przysadki mózgowej lub podwzgórza.
- Ciąża i laktacja.
- Torbiele jajników lub powiększone jajniki, nie spowodowane zespołem policystycznych jajników.
- Krwawienia o nieznanej etiologii z dróg rodnych.
- Nowotwory macicy, jajników lub piersi.
- Rak gruczołu krokowego lub nowotwory jąder u mężczyzn.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
MENOPUR jest silnie działającą gonadotropiną, która może powodować łagodne do ciężkich działania niepożądane. Powinien być stosowany wyłącznie przez lekarzy z doświadczeniem w leczeniu niepłodności[1]. Ważne jest, aby przed rozpoczęciem leczenia dokonać właściwej oceny niepłodności pary i wykluczyć możliwe przeciwwskazania do zajścia w ciążę.
Podczas leczenia mogą wystąpić powikłania takie jak zespół hiperstymulacji jajników (OHSS), ciąża mnoga, ciąża pozamaciczna, nowotwory układu rozrodczego oraz zdarzenia zakrzepowo-zatorowe[1].
Słownik pojęć
- FSH – Hormon folikulotropowy, który stymuluje wzrost pęcherzyków jajnikowych u kobiet i dojrzewanie komórek Sertoliego u mężczyzn.
- LH – Hormon luteinizujący, który odgrywa kluczową rolę w procesie owulacji i produkcji hormonów płciowych.
- Hipogonadyzm hipogonadotropowy – Stan, w którym jajniki lub jądra nie wytwarzają odpowiednich ilości hormonów płciowych z powodu niedoboru gonadotropin.
- PCOD – Zespół policystycznych jajników, zaburzenie hormonalne prowadzące do nieregularnych cykli miesiączkowych i trudności z zajściem w ciążę.
- ART – Techniki rozrodu wspomaganego, takie jak zapłodnienie pozaustrojowe (IVF), przeniesienie gamety do jajowodu (GIFT) i śródcytoplazmatyczne wstrzyknięcie plemnika do komórki jajowej (ICSI).
- Spermatogeneza – Proces wytwarzania plemników w jądrach.
- OHSS – Zespół hiperstymulacji jajników, stan kliniczny charakteryzujący się powiększeniem jajników i zwiększoną przepuszczalnością naczyń.
Podsumowanie
MENOPUR to lek stosowany w leczeniu niepłodności u kobiet i mężczyzn. Zawiera hormony FSH i LH, które są kluczowe dla prawidłowego funkcjonowania układu rozrodczego. Lek ten jest wskazany do stymulacji rozwoju pęcherzyków jajnikowych, kontrolowanej hiperstymulacji jajników oraz stymulacji spermatogenezy. Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest wykluczenie przeciwwskazań i dokładna ocena niepłodności pary. MENOPUR może powodować różne działania niepożądane, dlatego ważne jest, aby leczenie było prowadzone pod nadzorem doświadczonego lekarza.
| Wskazania | Stymulacja rozwoju pęcherzykowego, brak owulacji, kontrolowana hiperstymulacja jajników, stymulacja spermatogenezy |
| Dawkowanie | Indywidualne, zależne od reakcji pacjenta |
| Przeciwwskazania | Nadwrażliwość, nowotwory przysadki mózgowej lub podwzgórza, ciąża, laktacja, torbiele jajników, krwawienia o nieznanej etiologii, nowotwory macicy, jajników, piersi, rak gruczołu krokowego, nowotwory jąder |
| Ostrzeżenia | OHSS, ciąża mnoga, ciąża pozamaciczna, nowotwory układu rozrodczego, zdarzenia zakrzepowo-zatorowe |
| Działania niepożądane | Ból brzucha, ból głowy, nudności, rozdęcie brzucha, ból w obrębie miednicy, nadmierne pobudzenie jajników, reakcje w miejscu podania, wymioty, dolegliwości brzuszne, biegunka, uczucie zmęczenia, zawroty głowy, torbiele jajników, dolegliwości piersi, uderzenia gorąca, trądzik, wysypka |



















