Konsekwencje przedawkowania leku Fragmin: dawki, objawy i postępowanie

Fragmin, zawierający dalteparynę sodową, jest lekiem przeciwzakrzepowym stosowanym w leczeniu i profilaktyce zakrzepicy. Przedawkowanie tego leku może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. W artykule omówimy, jakie dawki są uznawane za przedawkowanie oraz jakie objawy mogą wystąpić w wyniku nadmiernego stosowania Fragminu.

Spis treści

• Dawki uznawane za przedawkowanie
• Objawy przedawkowania
• Postępowanie przy przedawkowaniu
• Słownik pojęć
• Podsumowanie
• Materiały źródłowe

Dawki uznawane za przedawkowanie

Fragmin jest dostępny w różnych dawkach, od 2 500 j.m. anty-Xa/0,2 ml do 18 000 j.m. anty-Xa/0,72 ml^[1]. Przedawkowanie może wystąpić, gdy dawka przekracza zalecane limity, szczególnie w przypadku podawania większych dawek terapeutycznych, takich jak 200 j.m./kg mc. podskórnie raz na dobę lub 100 j.m./kg mc. podskórnie dwa razy na dobę^[2]. W przypadku pacjentów z niewydolnością nerek, dawki muszą być dostosowane, aby utrzymać stężenie terapeutyczne anty-Xa na poziomie 1 j.m./ml^[1].

Objawy przedawkowania

Przedawkowanie Fragminu może prowadzić do różnych objawów, w tym:

• Krwawienia – Mogą wystąpić krwawienia wewnętrzne, takie jak krwawienia wewnątrzczaszkowe, krwawienia do przestrzeni zaotrzewnowej, a także krwawienia z przewodu pokarmowego^[1].
• Małopłytkowość – Przedawkowanie może prowadzić do immunologicznej małopłytkowości indukowanej heparyną, co zwiększa ryzyko powikłań zakrzepowych^[2].
• Hiperkaliemia – Produkty heparyny mogą powodować hipoaldosteronizm, co prowadzi do zwiększenia stężenia potasu w osoczu, szczególnie u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek i cukrzycą^[2].
• Osteoporoza – Długotrwałe stosowanie Fragminu wiąże się z ryzykiem wystąpienia osteoporozy^[2].

Postępowanie przy przedawkowaniu

W przypadku przedawkowania Fragminu, przeciwzakrzepowe działanie dalteparyny sodowej można zahamować podaniem protaminy. Dawka 1 mg protaminy częściowo neutralizuje wpływ 100 j.m. anty-Xa dalteparyny sodowej^[1]. Protaminy należy używać jedynie w przypadkach rzeczywistego zagrożenia, ponieważ hamuje ona pierwotną hemostazę^[2]. W zależności od objawów, lekarz może zastosować odpowiednie leczenie wspomagające.

Słownik pojęć

• Dalteparyna sodowa – Heparyna drobnocząsteczkowa stosowana jako lek przeciwzakrzepowy.
• Protaminy – Białka stosowane do neutralizacji działania heparyn, w tym dalteparyny sodowej.
• Małopłytkowość – Stan, w którym liczba płytek krwi jest niższa niż normalnie, co zwiększa ryzyko krwawień.
• Hiperkaliemia – Zwiększone stężenie potasu we krwi, które może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych.
• Osteoporoza – Choroba charakteryzująca się zmniejszeniem gęstości kości, co zwiększa ryzyko złamań.

Podsumowanie

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku