Jak prawidłowo dawkować lek Bupivacaine WZF Spinal 0,5% Heavy?

Lek Bupivacaine WZF Spinal 0,5% Heavy jest stosowany do znieczulenia podpajęczynówkowego podczas operacji u dorosłych i dzieci. W artykule omówimy szczegółowo dawkowanie leku, wskazania do jego stosowania oraz środki ostrożności, które należy zachować.

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie dla dzieci
• Dawkowanie dla dorosłych
• Środki ostrożności
• Możliwe działania niepożądane
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Wskazania do stosowania

Lek Bupivacaine WZF Spinal 0,5% Heavy stosuje się do znieczulenia podpajęczynówkowego podczas operacji urologicznych, na kończynach dolnych oraz w obrębie jamy brzusznej. Znieczulenie podpajęczynówkowe polega na podaniu leku do kanału kręgowego w kręgosłupie^[2].

Dawkowanie dla dzieci

Lek Bupivacaine WZF Spinal 0,5% Heavy może być stosowany u dzieci, w tym noworodków, niemowląt oraz dzieci o masie ciała do 40 kg. Dawkowanie zależy od masy ciała dziecka i jest określone w poniższej tabeli^[1]:

• Masa ciała poniżej 5 kg: 0,40-0,50 mg/kg mc.
• Masa ciała od 5 do 15 kg: 0,30-0,40 mg/kg mc.
• Masa ciała od 15 do 40 kg: 0,25-0,30 mg/kg mc.

Procedury znieczulenia regionalnego u dzieci powinny być przeprowadzane przez wykwalifikowanych klinicystów, dobrze znających tę grupę pacjentów oraz technikę przeprowadzania znieczulenia^[1].

Dawkowanie dla dorosłych

Dawkowanie leku Bupivacaine WZF Spinal 0,5% Heavy u dorosłych zależy od rodzaju zabiegu oraz stanu fizycznego pacjenta. Poniżej przedstawiono zalecane dawki dla różnych typów zabiegów^[1]:

• Zabiegi chirurgiczne w obrębie kończyn dolnych i stawu biodrowego oraz w obrębie jamy brzusznej: 2 do 4 ml (10 do 20 mg bupiwakainy chlorowodorku). Działanie znieczulające pojawia się po 5-8 minutach i utrzymuje się przez 2-3 godziny w obrębie kończyn dolnych i stawu biodrowego oraz 45-60 minut w obrębie jamy brzusznej.
• Zabiegi urologiczne: 1,5 do 3 ml (7,5 do 15 mg bupiwakainy chlorowodorku). Działanie znieczulające pojawia się po 5-8 minutach i utrzymuje się przez 2-3 godziny.

U pacjentów w podeszłym wieku oraz u kobiet w zaawansowanej ciąży dawkę produktu należy zmniejszyć^[1].

Środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku Bupivacaine WZF Spinal 0,5% Heavy należy omówić to z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką. Lek jest podawany przez anestezjologów, którzy zapewnią pacjentowi właściwą opiekę i w razie potrzeby zastosują tlenoterapię oraz inne działania mające na celu podtrzymanie czynności życiowych^[2].

W szczególności należy poinformować lekarza o wszystkich problemach zdrowotnych, takich jak hipowolemia, poważne problemy z sercem, zaburzenia czynności nerek lub wątroby oraz zaburzenia neurologiczne^[2].

Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, Bupivacaine WZF Spinal 0,5% Heavy może powodować działania niepożądane. Poniżej przedstawiono najczęstsze z nich^[2]:

• Bardzo często: niedociśnienie, zwolnienie czynności serca, nudności.
• Często: bóle głowy, wymioty, zatrzymanie moczu, nietrzymanie moczu.
• Niezbyt często: parestezje, niedowład, dyzestezja, osłabienie mięśni, bóle pleców.
• Rzadko: zatrzymanie akcji serca, reakcje alergiczne, wstrząs anafilaktyczny, niezamierzone całkowite znieczulenie rdzeniowe, porażenia, neuropatie, zapalenie pajęczynówki, zahamowanie oddychania.

Słownik pojęć

• Znieczulenie podpajęczynówkowe – metoda znieczulenia polegająca na podaniu leku do kanału kręgowego w kręgosłupie, co powoduje znieczulenie określonych części ciała.
• Hipowolemia – zmniejszona objętość krwi krążącej, która może być spowodowana odwodnieniem lub krwawieniem.
• Blok serca – zaburzenie rytmu serca, w którym serce nie bije rytmicznie, występuje znaczne spowolnienie i rozkojarzenie pracy serca.
• Neuropatie – uszkodzenia nerwów, które mogą powodować objawy takie jak mrowienie, drętwienie oraz osłabienie siły unerwionego mięśnia.
• Wstrząs kardiogenny – nagły spadek ciśnienia krwi i zmniejszenie przepływu krwi przez tkanki organizmu, spowodowany niewydolnością serca.
• Wstrząs hipowolemiczny – stan powstały w wyniku zmniejszenia objętości krwi krążącej, np. wskutek odwodnienia lub krwawienia.

Podsumowanie

Lek Bupivacaine WZF Spinal 0,5% Heavy jest skutecznym środkiem znieczulającym stosowanym podczas operacji u dorosłych i dzieci. Dawkowanie leku zależy od masy ciała pacjenta oraz rodzaju zabiegu. Przed zastosowaniem leku należy skonsultować się z lekarzem i poinformować go o wszystkich problemach zdrowotnych. Lek może powodować działania niepożądane, dlatego ważne jest, aby być świadomym możliwych objawów i zgłaszać je lekarzowi.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku