Przeciwwskazania i środki ostrożności przy stosowaniu leku Pancuronium Jelfa

Pancuronium Jelfa to lek stosowany w lecznictwie zamkniętym, który ma na celu zwiotczenie mięśni poprzecznie prążkowanych. Jest to lek o specyficznych wskazaniach i przeciwwskazaniach, które należy dokładnie znać przed jego zastosowaniem. W artykule omówimy, kiedy nie należy stosować tego leku oraz jakie są szczególne środki ostrożności.

Spis treści

• Przeciwwskazania
• Środki ostrożności
• Interakcje z innymi lekami
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Przeciwwskazania

Stosowanie leku Pancuronium Jelfa jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

• Nadwrażliwość – Jeśli pacjent ma uczulenie na pankuronium, brom lub którykolwiek z pozostałych składników leku^[1].
• Brak technicznych możliwości intubacji – Bezwzględnie nie wolno stosować leku, jeśli nie ma możliwości wykonania intubacji oraz zastosowania oddechu kontrolowanego^[1].
• Wcześniaki i noworodki – Lek nie jest przeznaczony do stosowania u wcześniaków i noworodków^[2].

Środki ostrożności

Przed zastosowaniem leku Pancuronium Jelfa należy zachować szczególną ostrożność w następujących przypadkach:

• Miastenia – Osłabienie i nużliwość mięśni mogą zwiększać wrażliwość na działanie leku^[1].
• Zespół miasteniczny – Zespół Eatona-Lamberta może wpływać na reakcję organizmu na lek^[1].
• Choroby układu nerwowo-mięśniowego – Choroba Heinego-Medina i inne choroby mogą wymagać dostosowania dawki^[1].
• Nadciśnienie złośliwe – Szczególnie nadciśnienie związane z chorobami nerek^[1].
• Guz chromochłonny nadnerczy – Guz nowotworowy powodujący nadciśnienie tętnicze^[1].
• Choroba wieńcowa – Choroba niedokrwienna mięśnia sercowego może być zaostrzona przez lek^[1].
• Ciężkie zaburzenia elektrolitowe – Zmniejszenie stężenia jonów potasu i wapnia we krwi oraz zwiększenie stężenia jonów magnezu^[1].
• Stosowanie u osób w podeszłym wieku – U pacjentów w podeszłym wieku należy zmniejszyć dawkę leku^[1].

Interakcje z innymi lekami

Jednoczesne stosowanie leku Pancuronium Jelfa z innymi lekami może prowadzić do różnych interakcji:

• Wziewne środki znieczulające – Halotan, izofluran, enfluran mogą pogłębić blokadę złącza nerwowo-mięśniowego^[1].
• Opioidowe leki przeciwbólowe – Mogą mieć udział w niewydolności oddechowej po bromku pankuroniowym^[1].
• Barbiturany i inne leki – Sole litu, furosemid, kwas etakrynowy, amfoterycyna, tetracykliny, polimyksyna B, linkomycyna, klindamycyna, kapreomycyna, kolistyna, antybiotyki aminoglikozydowe, ajmalina, propranolol, prokainamid i chinidyna mogą nasilać i przedłużać działanie leku^[1].
• Kwasica oddechowa – Hipokaliemia, hipermagnezemia oraz hiperkalcemia mogą nasilać działanie leków zwiotczających^[1].
• Beta-adrenolityki – Przedłużają działanie pankuronium^[1].
• Glikokortykosteroidy – Zmniejszają siłę działania pankuronium, ale po długotrwałym stosowaniu mogą potęgować blokadę złącza nerwowo-mięśniowego^[1].
• Sole litu – Nasilają i wydłużają działanie pankuronium^[1].
• Karbamazepina – Może przyspieszać metabolizm pankuronium^[1].
• Fenytoina – Może osłabiać działanie zwiotczające bromku pankuroniowego^[1].
• Obniżenie temperatury ciała – Osłabia działanie bromku pankuroniowego^[1].
• Glikozydy nasercowe – Mogą powodować arytmię^[1].
• Inhibitory acetylocholinoesterazy – Odwracają działanie zwiotczające pankuronium^[1].

Słownik pojęć

• Miastenia – Osłabienie i nużliwość mięśni.
• Zespół miasteniczny – Zespół Eatona-Lamberta, choroba autoimmunologiczna wpływająca na mięśnie.
• Choroba Heinego-Medina – Zapalenie istoty szarej rdzenia kręgowego, znane również jako polio.
• Nadciśnienie złośliwe – Bardzo wysokie ciśnienie krwi, które może prowadzić do uszkodzenia narządów.
• Guz chromochłonny nadnerczy – Nowotwór nadnerczy powodujący nadciśnienie tętnicze.
• Choroba wieńcowa – Choroba niedokrwienna mięśnia sercowego.
• Kwasica oddechowa – Stan, w którym krew staje się zbyt kwaśna z powodu nadmiaru dwutlenku węgla.
• Beta-adrenolityki – Leki blokujące receptory beta-adrenergiczne, stosowane w leczeniu nadciśnienia i chorób serca.
• Glikokortykosteroidy – Leki przeciwzapalne stosowane w leczeniu różnych chorób autoimmunologicznych i zapalnych.
• Inhibitory acetylocholinoesterazy – Leki stosowane w leczeniu miastenii i innych chorób neurologicznych.

Podsumowanie

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku