Konsekwencje przedawkowania leku XYLODONT: Dawki, objawy i postępowanie

Przedawkowanie leku XYLODONT, zawierającego lidokainę i adrenalinę, może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. W artykule omówimy, jakie dawki są uznawane za przedawkowanie oraz jakie objawy mogą wystąpić w wyniku przedawkowania. Przedstawimy również zalecane postępowanie w przypadku przedawkowania.

Spis treści

• Dawki uznawane za przedawkowanie
• Objawy przedawkowania
• Postępowanie przy przedawkowaniu
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Dawki uznawane za przedawkowanie

U zdrowej osoby dorosłej, która nie otrzymała środków uspokajających, maksymalna dawka podana jednorazowo albo w kilku kolejnych wstrzyknięciach przez okres nie dłuższy niż 120 minut wynosi 300 mg chlorowodorku lidokainy oraz 0,2 mg adrenaliny^[1]. W przeliczeniu na masę ciała maksymalna dawka lidokainy nie powinna przekraczać 4,4 mg/kg, przy maksymalnej dawce całkowitej 300 mg^[1]. Nie podawać więcej niż zawartość 8,3 wkładu produktu XYLODONT 2% 1:100 000 i XYLODONT 2% 1:80 000, oraz nie więcej niż zawartość 5,5 wkładu produktu XYLODONT 2% 1:50 000^[1].

Objawy przedawkowania

Przedawkowanie leku XYLODONT może prowadzić do różnych objawów, które zależą od dawki i mogą być spowodowane dużym stężeniem leku w osoczu, będącym następstwem przedawkowania, szybkiego wchłaniania lub przypadkowego wstrzyknięcia do naczynia^[2]. Opisywano następujące działania toksyczne w wyniku przedawkowania:

• Pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego – objawy takie jak stan podniecenia, drżenia, dezorientacja, zawroty głowy, rozszerzenie źrenic, przyspieszony metabolizm oraz podwyższona temperatura ciała^[1].
• Szczękościsk i drgawki – mogą wystąpić po bardzo dużych dawkach^[1].
• Rozszerzenie naczyń i nadciśnienie – mogą wystąpić rzadko^[1].
• Zaburzenia rytmu serca i bradykardia – mogą wystąpić rzadko^[1].
• Reakcje alergiczne – w najcięższych przypadkach wstrząs anafilaktyczny^[1].
• Przyspieszenie oddechu i rozszerzenie oskrzeli – mogą wystąpić rzadko^[1].
• Nudności i wymioty – mogą wystąpić często^[1].
• Zmiany skórne, pokrzywka, obrzęk, pocenie się – częstość nie znana^[1].

Postępowanie przy przedawkowaniu

W przypadku przedawkowania leku XYLODONT należy natychmiast przerwać podawanie leku po wystąpieniu pierwszego niepokojącego objawu^[1]. Zalecane postępowanie obejmuje:

• Ułożenie pacjenta w pozycji poziomej – upewnienie się, że pacjent oddycha swobodnie; jeśli nie, należy podać tlen, a w przypadku bezdechu zastosować sztuczne oddychanie^[1].
• Unikanie stosowania analeptyków działających na rdzeń przedłużony – by nie pogarszać stanu pacjenta poprzez zwiększenie zużycia tlenu^[1].
• Podanie diazepamu – w dawkach od 10-20 mg dożylnie w celu opanowania drgawek^[1].
• Unikanie stosowania barbituranów – by nie pogarszać depresji rdzenia przedłużonego^[1].
• Poprawa stanu krążenia – przez dożylne zastosowanie glikokortykosteroidów w odpowiednich dawkach^[1].
• Włączenie rozcieńczonych roztworów środków pobudzających receptory alfa i beta – o działaniu obkurczającym naczynia (np. mefentermina, metaraminol, itp.) lub siarczanu atropiny^[1].

Słownik pojęć

• Lidokaina – środek miejscowo znieczulający o budowie amidowej, stosowany w celu znieczulenia miejscowego.
• Adrenalina – hormon i neuroprzekaźnik, stosowany jako środek obkurczający naczynia krwionośne.
• Chlorowodorek lidokainy – sól lidokainy, stosowana w roztworach do wstrzykiwań.
• Bradykardia – zwolnienie rytmu serca poniżej normy.
• Drgawki – mimowolne, gwałtowne skurcze mięśni.
• Glikokortykosteroidy – grupa hormonów steroidowych, stosowanych m.in. w celu poprawy stanu krążenia.

Podsumowanie

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku