Wskazania do stosowania leku Vitaminum B12 WZF

Spis treści

• Wstęp
• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie i sposób podawania
• Przeciwwskazania
• Działania niepożądane
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Wstęp

Vitaminum B12 WZF to lek zawierający cyjanokobalaminę, czyli witaminę B12, która jest niezbędna w procesie wzrostu organizmu, tworzenia komórek krwi oraz prawidłowego funkcjonowania układu nerwowego^[1]. Niedobór tej witaminy może prowadzić do poważnych schorzeń, takich jak niedokrwistość złośliwa i nieodwracalne powikłania neurologiczne^[2].

Wskazania do stosowania

Vitaminum B12 WZF jest stosowany w leczeniu i profilaktyce różnych schorzeń związanych z niedoborem witaminy B12. Oto główne wskazania do stosowania tego leku:

• Niedokrwistość złośliwa Addisona-Biermera – Jest to szczególny rodzaj niedokrwistości wynikający z braku witaminy B12. Objawia się m.in. osłabieniem, bladością skóry, a także problemami neurologicznymi^[1].
• Inne niedokrwistości megaloblastyczne – Są to niedokrwistości spowodowane niedoborem witaminy B12, które mogą prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych, w tym zaburzeń neurologicznych^[1].
• Niedobory witaminy B12 – Mogą wynikać z różnych przyczyn, takich jak:
  • Całkowite wyłączenie z diety produktów pochodzenia zwierzęcego (ścisły wegetarianizm)
  • Zahamowanie wydzielania czynnika wewnętrznego (czynnika Castle’a), który umożliwia wchłanianie witaminy B12
  • Brak czynnika Castle’a na skutek resekcji żołądka
  • Przewlekłe zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka
  • Zespoły złego wchłaniania, takie jak celiakia, sprue tropikalna, choroba Leśniowskiego-Crohna
  • Kompetycyjne wykorzystywanie witaminy B12 przez bakterie jelitowe lub pasożyty
• Test Schillinga – Jest to badanie wchłaniania witaminy B12, które pomaga w diagnostyce niedoborów tej witaminy^[1].

Dawkowanie i sposób podawania

Vitaminum B12 WZF należy podawać domięśniowo lub głęboko podskórnie. Nie wolno podawać go dożylnie. Dawkowanie zależy od wieku pacjenta oraz rodzaju schorzenia^[1]:

• Dorośli:
  • Niedokrwistość złośliwa Addisona-Biermera bez objawów neurologicznych: 250 do 1000 mikrogramów co drugi dzień przez 1 do 2 tygodni, następnie 250 mikrogramów raz w tygodniu, do uzyskania poprawy hematologicznej. Dawka podtrzymująca: 1000 mikrogramów raz w miesiącu.
  • Niedobory witaminy B12 po resekcji żołądka lub w wyniku zaburzeń wchłaniania: 250 do 1000 mikrogramów raz w miesiącu.
• Dzieci:
  • Niedokrwistość złośliwa Addisona-Biermera bez objawów neurologicznych: do 3 lat: 5 do 15 mikrogramów na dobę; 3-18 lat: 15 do 30 mikrogramów na dobę.
  • Niedokrwistość megaloblastyczna: do 3 lat: 5 do 15 mikrogramów na tydzień; 3-7 lat: 15 do 25 mikrogramów na tydzień; 7-18 lat: 15 do 30 mikrogramów na tydzień.
  • Niedokrwistość z objawami neurologicznymi: do 3 lat: 100 do 200 mikrogramów na tydzień; 3-7 lat: 200 do 500 mikrogramów na tydzień; 7-18 lat: 500 do 1000 mikrogramów na tydzień.
• Test Schillinga: Po podaniu doustnym znakowanej witaminy B12, podaje się jednorazowo domięśniowo 1000 mikrogramów witaminy B12^[2].

Przeciwwskazania

Nie należy stosować leku Vitaminum B12 WZF w przypadku nadwrażliwości na kobalt, witaminę B12 lub którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w leku^[1]. Ponadto, należy zachować ostrożność u pacjentów z chorobą Lebera, ponieważ cyjanokobalamina może przyspieszać zanik nerwu wzrokowego^[2].

Działania niepożądane

Podczas stosowania leku Vitaminum B12 WZF mogą wystąpić różne działania niepożądane, choć nie u każdego pacjenta. Do najczęstszych należą^[1][2]:

• Wstrząs anafilaktyczny – Objawy to m.in. zaburzenia krążenia, spadek ciśnienia, obrzęk twarzy, warg, języka, gardła, powodujący trudności w oddychaniu lub przełykaniu, pokrzywka.
• Obrzęk płuc – Objawia się m.in. obrzękami ciała, zmęczeniem, gromadzeniem się płynu w jamach ciała.
• Zakrzepy naczyń obwodowych – Mogą prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych.
• Czerwienica prawdziwa – Objawia się silnym zaczerwienieniem twarzy, rąk, stóp oraz błony śluzowej jamy ustnej.
• Swędzenie i wysypka – Mogą wystąpić jako reakcje skórne.
• Uczucie wzdęcia i łagodna przemijająca biegunka – Mogą wystąpić jako objawy ze strony układu pokarmowego.
• Ból po wstrzyknięciu domięśniowym – Może wystąpić w miejscu podania leku.

Słownik pojęć

• Cyjanokobalamina – Forma witaminy B12, niezbędna w procesie wzrostu organizmu, tworzenia komórek krwi oraz prawidłowego funkcjonowania układu nerwowego.
• Niedokrwistość złośliwa Addisona-Biermera – Szczególny rodzaj niedokrwistości wynikający z braku witaminy B12, objawiający się m.in. osłabieniem, bladością skóry oraz problemami neurologicznymi.
• Czynnik Castle’a – Białko wytwarzane przez komórki okładzinowe błony śluzowej żołądka, niezbędne do wchłaniania witaminy B12.
• Test Schillinga – Badanie wchłaniania witaminy B12, które pomaga w diagnostyce niedoborów tej witaminy.
• Czerwienica prawdziwa – Choroba charakteryzująca się nadmiernym wytwarzaniem czerwonych krwinek, objawiająca się m.in. silnym zaczerwienieniem twarzy, rąk, stóp oraz błony śluzowej jamy ustnej.

Podsumowanie

Vitaminum B12 WZF jest lekiem stosowanym w leczeniu i profilaktyce różnych schorzeń związanych z niedoborem witaminy B12, takich jak niedokrwistość złośliwa Addisona-Biermera, inne niedokrwistości megaloblastyczne oraz różne zespoły złego wchłaniania. Lek ten jest podawany domięśniowo lub głęboko podskórnie, a jego dawkowanie zależy od wieku pacjenta oraz rodzaju schorzenia. Należy zachować ostrożność w przypadku nadwrażliwości na kobalt, witaminę B12 oraz u pacjentów z chorobą Lebera. Do najczęstszych działań niepożądanych należą wstrząs anafilaktyczny, obrzęk płuc, zakrzepy naczyń obwodowych, czerwienica prawdziwa, swędzenie, wysypka, uczucie wzdęcia, łagodna przemijająca biegunka oraz ból po wstrzyknięciu domięśniowym.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku