Przeciwwskazania i środki ostrożności przy stosowaniu leku Nakom

Lek Nakom, zawierający lewodopę i karbidopę, jest stosowany w leczeniu objawów choroby Parkinsona. Jednakże, istnieją pewne przeciwwskazania i środki ostrożności, które należy wziąć pod uwagę przed rozpoczęciem terapii. W tym artykule omówimy, kiedy nie należy stosować leku Nakom oraz jakie są zalecenia dotyczące jego stosowania.

Spis treści

• Kiedy nie stosować leku Nakom
• Środki ostrożności
• Słownik pojęć

Kiedy nie stosować leku Nakom

Leku Nakom nie należy stosować w następujących przypadkach:

• Nadwrażliwość – Jeśli pacjent ma uczulenie na lewodopę, karbidopę lub jakikolwiek inny składnik leku Nakom^[1].
• Jaskra z wąskim kątem przesączania – Pacjenci z tym schorzeniem nie powinni stosować leku Nakom^[1].
• Ciężka niewydolność serca – Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością serca^[1].
• Ciężkie zaburzenia rytmu serca – Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami rytmu serca nie powinni stosować leku Nakom^[1].
• Ostra faza udaru mózgu – Lek jest przeciwwskazany u pacjentów w ostrej fazie udaru mózgu^[1].
• Czerniak złośliwy – Pacjenci, u których kiedykolwiek stwierdzono czerniaka złośliwego, nie powinni stosować leku Nakom^[1].
• Niezdiagnozowane zmiany skórne – Pacjenci z niezdiagnozowanymi zmianami skórnymi nie powinni stosować leku Nakom^[1].
• Ciężka psychoza – Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką psychozą^[1].
• Stosowanie inhibitorów MAO – Jednoczesne stosowanie leku Nakom z nieselektywnymi inhibitorami monoaminooksydazy (MAO) oraz selektywnymi inhibitorami MAO typu A jest przeciwwskazane^[1]. Leki te należy odstawić co najmniej na 2 tygodnie przed rozpoczęciem stosowania leku Nakom^[2].

Środki ostrożności

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Nakom należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą, jeśli:

• Pacjent jest lub był kiedykolwiek leczony samą lewodopą. Należy odczekać co najmniej 12 godzin przed rozpoczęciem stosowania leku Nakom^[2].
• Pacjent ma zaburzenia ruchowe, takie jak drgania mięśni twarzy, sztywność mięśni, trudności w rozpoczęciu ruchu, drżenie palców lub rąk. Może być konieczne zmniejszenie dawki leku^[2].
• U pacjenta występowały kiedykolwiek ruchy mimowolne lub zaburzenia psychiczne^[2].
• U pacjenta wystąpiła depresja i skłonności samobójcze, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem^[2].
• U pacjenta wystąpił kiedykolwiek w przeszłości epizod psychotyczny lub psychoza^[2].
• Pacjent przyjmował leki psychotropowe^[2].
• Pacjent ma ciężkie choroby układu krążenia^[2].
• Pacjent ma ciężką chorobę płuc lub gwałtowne napady duszności wywołane skurczem mięśni i obrzękiem błony śluzowej w drogach oddechowych, często występujące z kaszlem i odkrztuszaniem plwociny (astma oskrzelowa)^[2].
• Pacjent ma zaburzenia czynności nerek lub wątroby^[2].
• Pacjent ma zaburzenia układu wewnątrzwydzielniczego^[2].
• Kiedykolwiek w przeszłości stwierdzono u pacjenta wrzody żołądka lub jelit, ze względu na zwiększone ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego^[2].
• Pacjent wymiotuje krwią^[2].
• Pacjent przebył niedawno zawał mięśnia sercowego i nadal utrzymują się u niego zaburzenia rytmu serca^[2].
• Pacjent ma przewlekłą jaskrę z szerokim kątem przesączania. Pacjenci z tym schorzeniem mogą stosować lek Nakom pod warunkiem, że ciśnienie wewnątrzgałkowe jest dobrze kontrolowane^[2].
• U pacjenta wystąpi nasilona senność i (lub) skłonność do nagłego zasypiania. W takim przypadku lekarz rozważy zmniejszenie dawki leku lub przerwanie jego stosowania^[2].
• Pacjent musi poddać się znieczuleniu ogólnemu^[2].
• U pacjenta wystąpiły kiedykolwiek w przeszłości drgawki^[2].
• Pacjent ma dziedziczną chorobę charakteryzującą się nagłymi, ale skoordynowanymi ruchami mimowolnymi (pląsawica Huntingtona). Stosowanie leku Nakom nie jest zalecane^[2].

Słownik pojęć

• Lewodopa – Prekursor dopaminy, stosowany w leczeniu choroby Parkinsona.
• Karbidopa – Inhibitor dekarboksylazy aminokwasów aromatycznych, stosowany w połączeniu z lewodopą w leczeniu choroby Parkinsona.
• Jaskra z wąskim kątem przesączania – Rodzaj jaskry, w której kąt przesączania w oku jest wąski, co może prowadzić do zwiększenia ciśnienia wewnątrzgałkowego.
• Jaskra z szerokim kątem przesączania – Rodzaj jaskry, w której kąt przesączania w oku jest szeroki, ale ciśnienie wewnątrzgałkowe może być podwyższone.
• Pląsawica Huntingtona – Dziedziczna choroba charakteryzująca się nagłymi, ale skoordynowanymi ruchami mimowolnymi.
• Inhibitory MAO – Leki stosowane w leczeniu depresji, które hamują działanie enzymu monoaminooksydazy.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku