Przeciwwskazania do stosowania leku CYTOSAR: Kiedy nie należy go brać?
Spis treści
- Przeciwwskazania do stosowania leku CYTOSAR
- Ostrzeżenia i środki ostrożności
- Interakcje z innymi lekami
- Ciąża i karmienie piersią
- Słownik pojęć
- Podsumowanie
Przeciwwskazania do stosowania leku CYTOSAR
Przed rozpoczęciem leczenia lekiem CYTOSAR, ważne jest, aby pacjent i lekarz byli świadomi przeciwwskazań do jego stosowania. Oto sytuacje, w których nie należy stosować tego leku:
- Nadwrażliwość – Leku CYTOSAR nie należy stosować u pacjentów, którzy są uczuleni na cytarabinę lub którykolwiek z pozostałych składników leku[1].
- Rozpuszczalniki zawierające alkohol benzylowy – W przypadku terapii dużymi dawkami podawanymi dożylnie lub podania dokanałowego, nie wolno stosować rozpuszczalników zawierających alkohol benzylowy[1].
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Stosowanie leku CYTOSAR wymaga szczególnej ostrożności w następujących przypadkach:
- Zahamowanie czynności szpiku – Lek CYTOSAR silnie hamuje czynność szpiku kostnego, co może prowadzić do leukopenii, małopłytkowości i niedokrwistości. Istnieje ryzyko potencjalnie śmiertelnych zakażeń związanych z granulocytopenią oraz krwotoków będących skutkiem małopłytkowości[1].
- Duże dawki leku – Stosowanie dużych dawek leku CYTOSAR może prowadzić do ciężkich i czasem śmiertelnych uszkodzeń ośrodkowego układu nerwowego, przewodu pokarmowego, płuc oraz serca[1].
- Uszkodzenie oka – U pacjentów leczonych dużymi dawkami leku CYTOSAR obserwowano ciężkie uszkodzenie oka oraz ryzyko wystąpienia neuropatii[1].
- Neuropatie – U pacjentów z ostrą białaczką nielimfatyczną otrzymujących jednocześnie duże dawki cytarabiny, daunorubicyny oraz asparaginazy, obserwowano obwodowe neuropatie ruchowe i czuciowe[1].
- Uszkodzenia wątroby i nerek – Lek CYTOSAR powinien być stosowany ostrożnie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek[1].
- Zapalenie trzustki – Podczas stosowania leku CYTOSAR z innymi lekami istnieje ryzyko wystąpienia ostrego zapalenia trzustki[1].
- Podawanie dokanałowe – Dokanałowe podawanie leku CYTOSAR może powodować ogólnoustrojowe objawy toksyczne, dlatego konieczne jest staranne kontrolowanie czynności układu krwiotwórczego przez lekarza[1].
Interakcje z innymi lekami
Przed zastosowaniem nowego leku wraz z lekiem CYTOSAR, należy poinformować o tym lekarza. Oto niektóre z interakcji:
- Digoksyna – Lek CYTOSAR może wpływać na stężenie digoksyny w osoczu[1].
- Gentamycyna – Zaobserwowano brak szybkiej poprawy stanu pacjentów zakażonych Klebsiella pneumoniae otrzymujących cytarabinę i jednocześnie leczonych gentamycyną[1].
- Fluorocytozyna – Lek CYTOSAR może osłabiać skuteczność działania fluorocytozyny[1].
- Metotreksat – Lek CYTOSAR podawany drogą dożylną jednocześnie z metotreksatem podawanym dokanałowo może zwiększać ryzyko wystąpienia ciężkich neurologicznych działań niepożądanych[1].
Ciąża i karmienie piersią
Stosowanie leku CYTOSAR w ciąży i podczas karmienia piersią wymaga szczególnej ostrożności:
- Ciąża – Kobiety w ciąży lub będące w wieku rozrodczym mogą przyjmować lek CYTOSAR wyłącznie po starannym rozważeniu stosunku potencjalnych korzyści do zagrożenia dla matki i płodu. Stosowanie leku CYTOSAR w pierwszym trymestrze ciąży może powodować wystąpienie wad rozwojowych płodu[1].
- Antykoncepcja – Kobiety powinny stosować skuteczną metodę kontroli płodności podczas leczenia i przez 6 miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki. Mężczyźni mający partnerki w wieku rozrodczym powinni stosować wysoce skuteczne metody antykoncepcji w trakcie leczenia i przez 3 miesiące po podaniu ostatniej dawki[1].
- Karmienie piersią – Ze względu na zagrożenie poważnymi działaniami niepożądanymi, jakie mogą wystąpić u niemowląt karmionych mlekiem matek otrzymujących lek CYTOSAR, lekarz rozważy decyzję o przerwaniu karmienia piersią na okres leczenia lekiem CYTOSAR i przez co najmniej tydzień po podaniu ostatniej dawki[1].
Słownik pojęć
- Cytarabina – Substancja czynna leku CYTOSAR, stosowana w leczeniu białaczek.
- Leukopenia – Zmniejszenie liczby krwinek białych we krwi obwodowej.
- Małopłytkowość – Zmniejszenie liczby płytek krwi.
- Niedokrwistość – Stan, w którym liczba czerwonych krwinek lub ilość hemoglobiny jest poniżej normy.
- Granulocytopenia – Zmniejszenie liczby granulocytów obojętnochłonnych, rodzaju krwinek białych.
- Neuropatia – Choroba nerwów obwodowych.
- Hiperurykemia – Zwiększone stężenie kwasu moczowego we krwi.
Podsumowanie
| Przeciwwskazania | Nadwrażliwość na cytarabinę, stosowanie rozpuszczalników zawierających alkohol benzylowy |
| Ostrzeżenia | Zahamowanie czynności szpiku, duże dawki leku, uszkodzenie oka, neuropatie, uszkodzenia wątroby i nerek, zapalenie trzustki, podawanie dokanałowe |
| Interakcje | Digoksyna, gentamycyna, fluorocytozyna, metotreksat |
| Ciąża i karmienie | Stosowanie tylko po rozważeniu korzyści i zagrożeń, skuteczna antykoncepcja, przerwanie karmienia piersią |














