Jak prawidłowo dawkować lek Ampicillin TZF?

Lek Ampicillin TZF jest stosowany w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo stosowania.

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie u dorosłych i dzieci o masie ciała od 40 kg
• Dawkowanie u dzieci o masie ciała do 40 kg
• Profilaktyczne stosowanie ampicyliny
• Dawkowanie u pacjentów z niewydolnością nerek
• Czas stosowania
• Przygotowanie roztworu
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Wskazania do stosowania

Lek Ampicillin TZF jest wskazany w leczeniu następujących zakażeń wywołanych przez bakterie wrażliwe na ampicylinę:

• Ostre i przewlekłe zakażenia układu moczowego^[1]
• Zakażenia dróg oddechowych^[1]
• Zakażenia przewodu pokarmowego^[1]
• Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych^[1]
• Zapalenie wsierdzia^[1]
• Stosowanie w profilaktyce okołoporodowej^[1]

Dawkowanie u dorosłych i dzieci o masie ciała od 40 kg

Dawkowanie leku Ampicillin TZF zależy od rodzaju zakażenia, wieku i masy ciała pacjenta:

• Zakażenia układu moczowego: 500 mg co 6 godzin^[1]
• Rzeżączkowe zapalenie układu moczowego: 2 dawki po 500 mg podane w odstępie 12 godzin^[1]
• Pozaszpitalne zapalenie płuc u dorosłych: 1 – 2 g co 6 godzin^[1]
• Pozaszpitalne zapalenie płuc u dzieci o masie ciała > 40 kg: 1 – 2 g co 6 godzin^[1]
• Zakażenia przewodu pokarmowego: 500 mg co 6 godzin^[1]
• Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: 2 g co 4 godziny^[1]
• Infekcyjne zapalenie wsierdzia i bakteriemia o etiologii enterokokowej: 2 g co 4 godziny^[1]

Maksymalna dawka dla dorosłych wynosi 14 g na dobę^[1].

Dawkowanie u dzieci o masie ciała do 40 kg

Dawkowanie leku Ampicillin TZF u dzieci zależy od rodzaju zakażenia i wieku dziecka:

• Większość zakażeń bakteryjnych: zwykle 12,5 mg/kg mc. co 6 godzin^[1]
• Pozaszpitalne zapalenie płuc: 25 – 50 mg/kg mc. co 6 godzin^[1]
• Zakażenia wczesne u noworodków: 100 – 200 mg/kg mc. na dobę w 2 – 4 dawkach podzielonych^[1]
• Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych:
  • Noworodki 0 – 7. doba życia: 150 – 300 mg/kg mc. na dobę w 3 dawkach podzielonych^[1]
  • 8. – 28. dzień życia: 300 – 400 mg/kg mc. na dobę w 3 – 4 dawkach podzielonych^[1]
  • Niemowlęta i dzieci: 300 – 400 mg/kg mc. na dobę w 4 – 6 dawkach podzielonych^[1]

Maksymalna dawka dobowa u dzieci wynosi 12 g^[1].

Profilaktyczne stosowanie ampicyliny

Ampicylina może być stosowana profilaktycznie w określonych sytuacjach:

• Profilaktyka okołoporodowa zakażeń S. agalactiae: pierwsza dawka 2 g iv. i następnie 1 g co 4 godziny do porodu^[1]
• Przedwczesne przedporodowe pęknięcie błon płodowych: w skojarzeniu z erytromycyną; stosowana w dawce 2 g iv. co 4 godziny przez pierwsze 48 godzin, później przejście na amoksycylinę^[1]

Dawkowanie u pacjentów z niewydolnością nerek

U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny <10 ml/min) należy rozważyć zmniejszenie dawki lub zwiększenie przerwy między kolejnymi podaniami leku^[1]. Pacjentom leczonym dializą należy podać dawkę uzupełniającą po zakończeniu dializy^[1].

Czas stosowania

Lek należy podawać jeszcze przez 48 do 72 godzin po ustąpieniu objawów choroby (z wyjątkiem leczenia rzeżączki)^[1]. W przypadku zakażeń wywołanych przez β-hemolizujące szczepy paciorkowców leczenie powinno trwać co najmniej 10 dni^[1].

Przygotowanie roztworu

Roztwory ampicyliny do wstrzykiwań domięśniowych i podań dożylnych należy przygotowywać tuż przed podaniem^[1]. Roztworów ampicyliny nie należy mieszać z innymi lekami ze względu na możliwość inaktywacji^[1].

• Wstrzyknięcia domięśniowe: Zawartość fiolki rozpuścić w około 5 ml wody do wstrzykiwań^[1]
• Wstrzyknięcia dożylne: Zawartość fiolki rozpuścić w około 10 ml wody do wstrzykiwań. Wstrzykiwać powoli, przez około 3 do 5 minut^[1]
• Infuzja dożylna: Przygotowany roztwór o stężeniu 500 mg w 50 ml wody do wstrzykiwań (10 mg/ml) należy podawać z szybkością 100 mg/min^[1]

Słownik pojęć

• Antybiotyk beta-laktamowy – Grupa antybiotyków, do której należą penicyliny, cefalosporyny, monobaktamy i karbapenemy. Działają one poprzez hamowanie syntezy ściany komórkowej bakterii.
• Klirens kreatyniny – Miara wydolności nerek, określająca zdolność nerek do oczyszczania krwi z kreatyniny.
• Profilaktyka okołoporodowa – Zapobieganie zakażeniom u noworodków poprzez podawanie antybiotyków matce przed i w trakcie porodu.
• Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych – Stan zapalny błon otaczających mózg i rdzeń kręgowy, często wywołany przez infekcje bakteryjne lub wirusowe.

Podsumowanie

Lek Ampicillin TZF jest skutecznym antybiotykiem stosowanym w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych. Dawkowanie leku zależy od rodzaju zakażenia, wieku i masy ciała pacjenta. Ważne jest, aby przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących dawkowania i czasu stosowania leku, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo. Przed rozpoczęciem leczenia należy poinformować lekarza o wszelkich istniejących schorzeniach i przyjmowanych lekach, aby uniknąć potencjalnych interakcji i działań niepożądanych.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku