Spis treści

• Wstęp
• Kiedy nie stosować leku Symazide MR 60 mg
• Ostrzeżenia i środki ostrożności
• Interakcje z innymi lekami
• Słownik pojęć
• Materiały źródłowe

Wstęp

Symazide MR 60 mg to lek stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2. Jest to doustny lek przeciwcukrzycowy należący do grupy pochodnych sulfonylomocznika. W artykule omówimy przeciwwskazania do jego stosowania oraz sytuacje, w których nie należy go zażywać.

Kiedy nie stosować leku Symazide MR 60 mg

Istnieje kilka sytuacji, w których zażywanie leku Symazide MR 60 mg jest przeciwwskazane. Oto one:

• Nadwrażliwość – Jeśli pacjent ma uczulenie na gliklazyd lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku, nie powinien go stosować^[1]. Nadwrażliwość może objawiać się wysypką, świądem, obrzękiem naczynioruchowym lub innymi reakcjami alergicznymi.
• Cukrzyca typu 1 – Symazide MR 60 mg nie jest przeznaczony dla pacjentów z cukrzycą insulinozależną (typu 1)^[1]. W tym przypadku konieczne jest stosowanie insuliny.
• Kwasica ketonowa – Jeśli u pacjenta występują związki ketonowe i cukier w moczu, co może oznaczać kwasicę ketonową, nie powinien on zażywać tego leku^[1]. Kwasica ketonowa to stan, w którym organizm produkuje zbyt dużo ketonów, co może prowadzić do śpiączki cukrzycowej.
• Ciężka niewydolność nerek lub wątroby – Pacjenci z ciężką chorobą nerek lub wątroby nie powinni stosować Symazide MR 60 mg^[1]. W takich przypadkach zaleca się zastosowanie insuliny.
• Leczenie mikonazolem – Pacjenci przyjmujący leki stosowane w leczeniu zakażeń grzybiczych, takie jak mikonazol, nie powinni stosować Symazide MR 60 mg^[1]. Mikonazol może nasilać działanie hipoglikemizujące gliklazydu, co może prowadzić do hipoglikemii.
• Karmienie piersią – Lek nie powinien być stosowany przez kobiety karmiące piersią^[1]. Gliklazyd lub jego metabolity mogą przenikać do mleka matki, co może prowadzić do hipoglikemii u noworodka.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Podczas stosowania leku Symazide MR 60 mg należy zachować szczególną ostrożność w następujących sytuacjach:

• Hipoglikemia – Leczenie gliklazydem może prowadzić do hipoglikemii, zwłaszcza jeśli pacjent przyjmuje posiłki nieregularnie, pości, jest niedożywiony, zmienia dietę, zwiększa aktywność fizyczną bez odpowiedniego spożycia węglowodanów, spożywa alkohol, przyjmuje inne leki lub leki naturalnego pochodzenia, przyjmuje za duże dawki gliklazydu, ma zaburzenia hormonalne, lub ma poważnie osłabioną czynność nerek lub wątroby^[2].
• Stresujące sytuacje – W sytuacjach stresowych, takich jak wypadek, operacja chirurgiczna czy gorączka, lekarz może tymczasowo zmienić leczenie na terapię insuliną^[2].
• Hiperglikemia – Objawy podwyższonego stężenia cukru we krwi mogą wystąpić, gdy gliklazyd nie obniży w wystarczającym stopniu stężenia cukru we krwi, pacjent nie stosuje się do planu leczenia zaleconego przez lekarza lub w sytuacjach szczególnie stresujących^[2].
• Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD) – U pacjentów z wrodzonym niedoborem G6PD może wystąpić zmniejszenie stężenia hemoglobiny i rozpad czerwonych krwinek (niedokrwistość hemolityczna)^[2].

Interakcje z innymi lekami

Stosowanie leku Symazide MR 60 mg może wchodzić w interakcje z innymi lekami, co może wpływać na jego działanie. Oto niektóre z nich:

• Leki nasilające działanie gliklazydu – Niektóre leki mogą nasilać działanie gliklazydu, co może prowadzić do hipoglikemii. Należą do nich: inne leki przeciwcukrzycowe, antybiotyki (sulfonamidy, klarytromycyna), leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego lub niewydolności serca (beta-adrenolityki, inhibitory ACE), leki stosowane w leczeniu zakażeń grzybiczych (mikonazol, flukonazol), leki stosowane w leczeniu choroby wrzodowej żołądka lub dwunastnicy (leki blokujące receptory H2), leki stosowane w leczeniu depresji (inhibitory monoaminooksydazy), leki przeciwbólowe lub przeciwreumatyczne (fenylbutazon, ibuprofen), leki zawierające alkohol^[2].
• Leki osłabiające działanie gliklazydu – Niektóre leki mogą osłabiać działanie gliklazydu, co może prowadzić do hiperglikemii. Należą do nich: leki stosowane w leczeniu chorób ośrodkowego układu nerwowego (chlorpromazyna), leki przeciwzapalne (kortykosteroidy), leki stosowane w leczeniu astmy lub podczas porodu (dożylnie podawany salbutamol, rytodryna, terbutalina), leki stosowane w leczeniu chorób piersi, ciężkich krwawień miesiączkowych i endometriozy (danazol)^[2].
• Leki przeciwzakrzepowe – Symazide MR 60 mg może nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych, takich jak warfaryna^[2].

Słownik pojęć

• Hipoglikemia – Stan, w którym stężenie glukozy we krwi jest zbyt niskie.
• Hiperglikemia – Stan, w którym stężenie glukozy we krwi jest zbyt wysokie.
• Kwasica ketonowa – Stan, w którym organizm produkuje zbyt dużo ketonów, co może prowadzić do śpiączki cukrzycowej.
• Niedokrwistość hemolityczna – Stan, w którym dochodzi do rozpadu czerwonych krwinek.
• Dehydrogenaza glukozo-6-fosforanowa (G6PD) – Enzym, którego niedobór może prowadzić do rozpadu czerwonych krwinek.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku