Jak prawidłowo dawkować lek MST Continus?

Lek MST Continus jest stosowany w leczeniu średnio natężonych i silnych bólów, które nie ustępują po zastosowaniu słabszych leków przeciwbólowych. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby zapewnić skuteczne i bezpieczne leczenie.

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie i sposób podawania
• Przeciwwskazania
• Środki ostrożności
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Wskazania do stosowania

Lek MST Continus jest wskazany do zwalczania średnio natężonych i silnych bólów, które nie ustępują po zastosowaniu słabszych leków przeciwbólowych. Może być również stosowany w zwalczaniu silnych bólów pooperacyjnych od drugiego dnia po operacji^[1].

Dawkowanie i sposób podawania

Dawkowanie leku MST Continus powinno być ustalane indywidualnie, w zależności od natężenia bólu, wieku pacjenta oraz reakcji na uprzednio stosowane leki przeciwbólowe^[1]. Poniżej przedstawiamy szczegółowe zalecenia dotyczące dawkowania:

• Dorośli: Leczenie należy rozpoczynać od najmniejszej skutecznej dawki, która powinna być zwiększana w trakcie leczenia. U pacjentów z niską masą ciała jako dawkę początkową stosuje się 10 mg co 12 godzin, a u pozostałych pacjentów 30 mg co 12 godzin. Kolejne dawki można zwiększać o 30-50% aż do uzyskania odpowiedniej kontroli bólu^[1].
• Młodzież powyżej 12 lat: W leczeniu ciężkiego bólu nowotworowego dawkowanie jest ściśle uzależnione od decyzji lekarza; jako dawkę początkową zaleca się 0,2-0,8 mg/kg mc. co 12 godzin. Nie zaleca się stosowania tabletek o mocy 100 mg i 200 mg u młodzieży ze względu na wysoką zawartość morfiny^[1].
• Dzieci poniżej 12 lat: Nie zaleca się stosowania MST Continus u dzieci w wieku poniżej 12 lat^[1].
• Pacjenci w podeszłym wieku oraz pacjenci w ogólnie złym stanie zdrowia: Pacjenci w wieku 75 lat i powyżej oraz pacjenci w ogólnie złym stanie zdrowia mogą wykazywać większą wrażliwość na morfinę. Dlatego przy dostosowywaniu dawki należy zachować większą ostrożność i/lub zastosować dłuższe odstępy pomiędzy dawkami^[1].

Tabletki MST Continus należy połykać w całości, nie wolno ich dzielić, gryźć ani kruszyć, ponieważ może to doprowadzić do natychmiastowego uwolnienia morfiny i przyjęcia potencjalnie toksycznej dawki^[1]. Lek można przyjmować zarówno podczas posiłków, jak i między nimi^[2].

Przeciwwskazania

Leku MST Continus nie należy stosować w następujących przypadkach^[1]:

• nadwrażliwość na substancję czynną lub którąkolwiek substancję pomocniczą
• zespół ostrego brzucha
• niedrożność porażenna jelit
• ciężka depresja oddechowa z niedotlenieniem i/lub hiperkapnią
• opóźnione opróżnianie żołądka
• ostre choroby wątroby
• ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc
• ciężka astma oskrzelowa

Środki ostrożności

Podczas stosowania leku MST Continus należy zachować szczególną ostrożność w następujących przypadkach^[1]:

• uzależnienie od opioidów
• psychiczne uzależnienie od leków, substancji psychotropowych i/lub alkoholu
• delirium tremens
• ciężkie zaburzenia czynności ośrodka oddechowego i czynności płuc
• depresja oddechowa
• ciężka postać serca płucnego
• bezdech senny
• uraz głowy, zmiany śródczaszkowe lub podwyższone ciśnienie śródczaszkowe
• niedociśnienie tętnicze z hipowolemią
• przerost gruczołu krokowego z zaleganiem moczu w pęcherzu
• zwężenie cewki moczowej
• kolka nerkowa
• ciężkie zaburzenia czynności nerek
• ciężkie zaburzenia czynności wątroby
• zaburzenia czynności dróg żółciowych
• zapalenie trzustki
• nieswoiste zapalenia jelit
• niedoczynność tarczycy
• niewydolność kory nadnerczy
• guz chromochłonny
• padaczka lub zwiększona skłonność do drgawek
• jednoczesne stosowanie inhibitorów MAO i okres 2 tygodni od zaprzestania stosowania inhibitorów MAO
• jednoczesne podawanie leków hamujących czynność ośrodkowego układu nerwowego
• zaparcia

Słownik pojęć

• Opioidy – Grupa leków przeciwbólowych działających na receptory opioidowe w mózgu, zmniejszając odczuwanie bólu.
• Depresja oddechowa – Stan, w którym dochodzi do spowolnienia lub zahamowania czynności oddechowej, co może prowadzić do niedotlenienia organizmu.
• Hiperkapnia – Zwiększone stężenie dwutlenku węgla we krwi, często związane z zaburzeniami oddychania.
• Delirium tremens – Ciężka postać majaczenia alkoholowego, charakteryzująca się drgawkami, halucynacjami i dezorientacją.
• Bezdech senny – Zaburzenie oddychania podczas snu, charakteryzujące się przerwami w oddychaniu.
• Przerost gruczołu krokowego – Powiększenie prostaty, które może prowadzić do problemów z oddawaniem moczu.
• Guz chromochłonny – Rzadki nowotwór nadnerczy, który może powodować nadciśnienie tętnicze.
• Padaczka – Choroba neurologiczna charakteryzująca się nawracającymi napadami drgawkowymi.
• Inhibitory MAO – Leki stosowane w leczeniu depresji, które hamują działanie enzymu monoaminooksydazy.

Podsumowanie

Lek MST Continus jest stosowany w leczeniu średnio natężonych i silnych bólów, które nie ustępują po zastosowaniu słabszych leków przeciwbólowych. Dawkowanie leku powinno być ustalane indywidualnie, w zależności od natężenia bólu, wieku pacjenta oraz reakcji na uprzednio stosowane leki przeciwbólowe. Tabletki należy połykać w całości, nie wolno ich dzielić, gryźć ani kruszyć. Lek można przyjmować zarówno podczas posiłków, jak i między nimi. Należy zachować szczególną ostrożność w przypadku pacjentów z różnymi schorzeniami oraz w podeszłym wieku.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku