Jak prawidłowo dawkować lek Levofolic?

Spis treści

• Wstęp
• Dawkowanie w terapii z metotreksatem
• Dawkowanie w terapii z 5-fluorouracylem
• Dawkowanie u dzieci i młodzieży
• Przedawkowanie
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Wstęp

Levofolic to lek stosowany w celu zmniejszenia toksyczności leków przeciwnowotworowych, takich jak metotreksat i 5-fluorouracyl. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo stosowania.

Dawkowanie w terapii z metotreksatem

Levofolic jest stosowany w celu zmniejszenia toksyczności metotreksatu, który jest antagonistą kwasu foliowego. Dawkowanie Levofolic zależy od dawki metotreksatu oraz indywidualnych potrzeb pacjenta.

• Jeśli metotreksat jest podawany w dawkach większych niż 500 mg/m² pc., Levofolic jest konieczny^[1].
• W przypadku dawek metotreksatu od 100 mg/m² pc. do 500 mg/m² pc., lekarz może rozważyć podanie Levofolic^[1].
• Dawka początkowa Levofolic wynosi zazwyczaj 7,5 mg (3-6 mg/m² pc.) i jest podawana 12-24 godziny po rozpoczęciu wlewu metotreksatu^[1].
• Dawkę powtarza się co 6 godzin przez 72 godziny^[1].
• Po podaniu kilkunastu dawek pozajelitowo można rozpocząć podawanie doustne^[1].

Dawkowanie w terapii z 5-fluorouracylem

Levofolic zwiększa działanie cytotoksyczne 5-fluorouracylu. Istnieje kilka schematów dawkowania, które mogą być stosowane w zależności od stanu pacjenta.

• Schemat dwumiesięczny: 100 mg/m² pc. kwasu l-folinowego we wlewie dożylnym trwającym dwie godziny, po którym następuje bolus 400 mg/m² pc. 5-fluorouracylu i 22-godzinny wlew 600 mg/m² pc. 5-fluorouracylu przez 2 kolejne dni, co 2 tygodnie^[2].
• Schemat tygodniowy: 10 mg/m² pc. kwasu l-folinowego w postaci bolusa lub od 100 do 250 mg/m² pc. kwasu l-folinowego we wlewie dożylnym trwającym 2 godziny plus 500 mg/m² pc. 5-fluorouracylu w postaci bolusa dożylnego^[2].
• Schemat miesięczny: 10 mg/m² pc. kwasu l-folinowego w postaci bolusa lub od 100 do 250 mg/m² pc. kwasu l-folinowego we wlewie dożylnym trwającym 2 godziny, a następnie 425 lub 370 mg/m² pc. 5-fluorouracylu w postaci bolusa dożylnego przez 5 kolejnych dni^[2].

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Obecnie brak jest danych dotyczących stosowania Levofolic w terapii skojarzonej u dzieci i młodzieży^[1].

Przedawkowanie

Nie zgłaszano żadnych następstw u pacjentów, którym podano znacznie większe dawki Levofolic niż zalecane. Jednak nadmierna ilość Levofolic może zmniejszyć skuteczność metotreksatu^[1]. W przypadku przedawkowania 5-fluorouracylu w skojarzeniu z Levofolic, należy postępować zgodnie z instrukcjami dotyczącymi przedawkowania 5-fluorouracylu^[1].

Słownik pojęć

• Metotreksat – lek przeciwnowotworowy, który hamuje działanie kwasu foliowego.
• 5-fluorouracyl – lek przeciwnowotworowy stosowany w leczeniu różnych rodzajów raka.
• Antagonista kwasu foliowego – substancja, która hamuje działanie kwasu foliowego.
• Bolus – jednorazowa dawka leku podawana dożylnie.
• Wlew dożylny – podawanie leku bezpośrednio do żyły przez dłuższy czas.

Podsumowanie

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku