Jak prawidłowo dawkować lek Dabigatran etexilate Orion?

Spis treści

• Wstęp
• Dawkowanie dla dorosłych
• Dawkowanie dla dzieci
• Zmiana leku przeciwzakrzepowego
• Pominięcie dawki
• Przerwanie stosowania
• Słownik pojęć
• Tabela podsumowująca

Wstęp

Lek Dabigatran etexilate Orion jest stosowany w celu zapobiegania powstawaniu zakrzepów krwi oraz leczenia istniejących zakrzepów. Prawidłowe dawkowanie tego leku jest kluczowe dla jego skuteczności i bezpieczeństwa. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, zarówno dla dorosłych, jak i dla dzieci, oraz co zrobić w przypadku pominięcia dawki lub konieczności zmiany leku przeciwzakrzepowego.

Dawkowanie dla dorosłych

Dawkowanie leku Dabigatran etexilate Orion dla dorosłych zależy od wskazania medycznego oraz indywidualnych czynników ryzyka pacjenta.

• Zapobieganie zatorom w naczyniach krwionośnych: Zalecana dawka to 300 mg przyjmowana w postaci jednej kapsułki 150 mg dwa razy na dobę^[1].
• Pacjenci w wieku 80 lat lub powyżej: Zalecana dawka to 220 mg przyjmowana w postaci jednej kapsułki 110 mg dwa razy na dobę^[1].
• Pacjenci przyjmujący werapamil: Zalecana dawka to 220 mg przyjmowana w postaci jednej kapsułki 110 mg dwa razy na dobę^[1].
• Pacjenci z potencjalnie zwiększonym ryzykiem krwawień: Lekarz może zalecić stosowanie dawki 220 mg przyjmowanej w postaci jednej kapsułki 110 mg dwa razy na dobę^[1].

Dawkowanie dla dzieci

Dawkowanie leku Dabigatran etexilate Orion u dzieci zależy od masy ciała i wieku pacjenta. Lek należy przyjmować dwa razy na dobę, jedną dawkę rano i jedną dawkę wieczorem, mniej więcej o tej samej porze każdego dnia^[2].

• Masa ciała 11-13 kg, wiek 8-9 lat: Pojedyncza dawka 75 mg, całkowita dawka dobowa 150 mg^[2].
• Masa ciała 13-16 kg, wiek 8-11 lat: Pojedyncza dawka 110 mg, całkowita dawka dobowa 220 mg^[2].
• Masa ciała 16-21 kg, wiek 8-14 lat: Pojedyncza dawka 110 mg, całkowita dawka dobowa 220 mg^[2].
• Masa ciała 21-26 kg, wiek 8-16 lat: Pojedyncza dawka 150 mg, całkowita dawka dobowa 300 mg^[2].
• Masa ciała 26-31 kg, wiek 8-18 lat: Pojedyncza dawka 150 mg, całkowita dawka dobowa 300 mg^[2].
• Masa ciała 31-41 kg, wiek 8-18 lat: Pojedyncza dawka 185 mg, całkowita dawka dobowa 370 mg^[2].
• Masa ciała 41-51 kg, wiek 8-18 lat: Pojedyncza dawka 220 mg, całkowita dawka dobowa 440 mg^[2].
• Masa ciała 51-61 kg, wiek 8-18 lat: Pojedyncza dawka 260 mg, całkowita dawka dobowa 520 mg^[2].
• Masa ciała 61-71 kg, wiek 8-18 lat: Pojedyncza dawka 300 mg, całkowita dawka dobowa 600 mg^[2].
• Masa ciała 71-81 kg, wiek 8-18 lat: Pojedyncza dawka 300 mg, całkowita dawka dobowa 600 mg^[2].
• Masa ciała powyżej 81 kg, wiek 10-18 lat: Pojedyncza dawka 300 mg, całkowita dawka dobowa 600 mg^[2].

Zmiana leku przeciwzakrzepowego

Zmiana leku przeciwzakrzepowego powinna być przeprowadzana zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie należy zmieniać leku bez otrzymania szczegółowych wytycznych od lekarza^[2].

• Z dabigatranu eteksylanu na lek przeciwzakrzepowy podawany pozajelitowo: Po podaniu ostatniej dawki dabigatranu eteksylanu zaleca się odczekać 12 godzin przed zmianą na lek przeciwzakrzepowy podawany pozajelitowo^[1].
• Z pozajelitowych leków przeciwzakrzepowych na dabigatran eteksylan: Należy przerwać podawanie pozajelitowego leku przeciwzakrzepowego i rozpocząć podawanie dabigatranu eteksylanu od 0 do 2 godzin przed zaplanowanym terminem podania następnej dawki pozajelitowego leku przeciwzakrzepowego^[1].
• Z dabigatranu eteksylanu na antagonistę witaminy K (VKA): Należy dostosować czas rozpoczęcia stosowania VKA na podstawie CrCL (klirensu kreatyniny)^[1].
• Z VKA na dabigatran eteksylan: Należy przerwać stosowanie VKA. Podawanie dabigatranu eteksylanu należy rozpocząć, jak tylko INR wyniesie < 2,0^[1].

Pominięcie dawki

W przypadku pominięcia dawki leku Dabigatran etexilate Orion, pominiętą dawkę można przyjąć do 6 godzin przed kolejną zaplanowaną dawką. Jeśli do kolejnej zaplanowanej dawki pozostało mniej niż 6 godzin, nie należy przyjmować pominiętej dawki. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki^[1].

Przerwanie stosowania

Nie należy przerywać przyjmowania leku Dabigatran etexilate Orion bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem, ponieważ ryzyko powstania zakrzepu krwi może być większe, jeśli leczenie zostanie przerwane przedwcześnie. Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli po przyjęciu leku wystąpi niestrawność^[2].

Słownik pojęć

• Dabigatran etexilate Orion – Lek przeciwzakrzepowy stosowany w celu zapobiegania powstawaniu zakrzepów krwi oraz leczenia istniejących zakrzepów.
• CrCL (klirens kreatyniny) – Wskaźnik używany do oceny czynności nerek, który mierzy, jak dobrze nerki filtrują kreatyninę z krwi.
• INR (międzynarodowy współczynnik znormalizowany) – Test laboratoryjny używany do oceny skuteczności leczenia przeciwzakrzepowego antagonistami witaminy K.
• VKA (antagonista witaminy K) – Grupa leków przeciwzakrzepowych, które działają poprzez hamowanie działania witaminy K, niezbędnej do krzepnięcia krwi.

Tabela podsumowująca