Zespół Sjögrena stanowi jedną z najczęstszych chorób autoimmunologicznych po reumatoidalnym zapaleniu stawów1. Schorzenie to charakteryzuje się znaczną różnorodnością objawową i może występować jako forma pierwotna lub wtórna, w powiązaniu z innymi chorobami tkanki łącznej2. Zrozumienie epidemiologii zespołu Sjögrena ma kluczowe znaczenie dla prawidłowej oceny obciążenia systemu opieki zdrowotnej oraz planowania strategii diagnostycznych i terapeutycznych.
Częstość występowania na świecie
Globalną częstość występowania zespołu Sjögrena szacuje się na około 0,01-0,77% populacji, przy czym dane te znacznie różnią się między poszczególnymi badaniami34. Według przeglądu systematycznego i metaanalizy, łączna częstość występowania pierwotnego zespołu Sjögrena wynosi około 60,8 przypadków na 100 000 mieszkańców, przy czym badania populacyjne wskazują nieco niższe wartości – około 43 przypadków na 100 0005.
Zapadalność na zespół Sjögrena jest szacowana na 6,92 przypadków na 100 000 osób rocznie5, choć inne źródła podają wartości w zakresie 3-11 przypadków na 100 000 mieszkańców rocznie34. W Stanach Zjednoczonych zespół Sjögrena dotyka około 0,5-1,0% populacji, co oznacza, że choruje na niego od 400 tysięcy do 3,1 miliona dorosłych6.
Różnice demograficzne i płciowe
Zespół Sjögrena wykazuje wyraźną predylekcję płciową – kobiety chorują znacznie częściej niż mężczyźni. Stosunek zachorowań kobiet do mężczyzn wynosi około 9:1, choć w niektórych badaniach sięga nawet 20:178. Ta wyraźna przewaga kobiet jest charakterystyczna dla większości chorób autoimmunologicznych i może być związana z hormonalnymi oraz genetycznymi czynnikami ryzyka.
Choroba może wystąpić w każdym wieku, jednak najczęściej rozwija się między 40. a 60. rokiem życia19. Średni wiek w momencie diagnozy wynosi około 56 lat, przy czym obserwuje się również drugi szczyt zachorowań między 20. a 40. rokiem życia10. Warto podkreślić, że objawy mogą występować na lata przed postawieniem diagnozy, co wskazuje na opóźnienia w rozpoznawaniu choroby Zobacz więcej: Opóźnienia diagnostyczne w zespole Sjögrena – przyczyny i konsekwencje.
Zróżnicowanie geograficzne i etniczne
Występowanie zespołu Sjögrena wykazuje znaczne różnice geograficzne i etniczne. Według dostępnych danych, najwyższe wskaźniki zapadalności odnotowano w Europie i Azji1112. W Europie globalna częstość występowania pierwotnego zespołu Sjögrena wynosi 61 przypadków na 100 000 mieszkańców10.
Badania etniczne ujawniły interesujące różnice w występowaniu choroby. Wyższą częstość występowania dokumentowano w populacjach azjatyckich w porównaniu z ludnością kaukaską13. W populacji chińskiej, używając kryteriów kopenhaskich, szacowana częstość występowania wynosi 0,77%, podczas gdy w Japonii odnotowano najniższe wskaźniki – między 0,03 a 0,05%13.
Dane z różnych krajów pokazują znaczną zmienność: w Turcji częstość występowania wynosi 0,21%, w Grecji 0,09-0,23%, a w Słowenii 0,60%7. W Hiszpanii przeprowadzone badanie populacyjne wykazało częstość występowania na poziomie 0,25% dla pierwotnego zespołu Sjögrena14 Zobacz więcej: Różnice geograficzne i etniczne w występowaniu zespołu Sjögrena.
Problemy diagnostyczne i niedoszacowanie
Jednym z głównych wyzwań w ocenie epidemiologii zespołu Sjögrena jest znaczna liczba przypadków niezdiagnozowanych. Badanie hiszpańskie EPISER 2016 wykazało, że tylko 50% przypadków było wcześniej zdiagnozowanych14. Ta sytuacja wynika z niespecyficzności objawów, powolnej progresji choroby oraz braku jednolitych kryteriów diagnostycznych stosowanych w praktyce klinicznej.
Opóźnienia diagnostyczne mogą sięgać nawet 11 lat, choć średnio wynoszą około 2-2,4 roku15. Różnica między średnim wiekiem wystąpienia pierwszych objawów (34-57 lat) a wiekiem w momencie diagnozy (40-67 lat) odzwierciedla te opóźnienia1617.
Zespół Sjögrena wtórny
Zespół Sjögrena może występować jako forma wtórna w powiązaniu z innymi chorobami autoimmunologicznymi. Częstość występowania wtórnego zespołu Sjögrena wynosi około 29% u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów18, 6,5-19% u chorych na toczeń rumieniowaty układowy7, oraz 30% u pacjentów ze sklerodermią19.
Perspektywy przyszłości
Prognozy epidemiologiczne wskazują na wzrost liczby przypadków zespołu Sjögrena w nadchodzących latach. Według danych GlobalData, liczba zdiagnozowanych przypadków w siedmiu głównych rynkach farmaceutycznych ma wzrosnąć z 1 630 861 w 2019 roku do 1 753 781 w 2029 roku, co oznacza roczny wzrost o 0,75%20. Wzrost ten może być związany z lepszą świadomością choroby, udoskonaleniem metod diagnostycznych oraz starzeniem się populacji.

















