Dawkowanie leku Brabela
Lek Brabela, w postaci tabletek powlekanych o dawce 50 mg, jest stosowany w terapii wspomagającej w leczeniu napadów częściowych i częściowych wtórnie uogólnionych u pacjentów dorosłych, młodzieży oraz dzieci od 2 roku życia z padaczką. Dawkowanie leku jest ściśle regulowane przez lekarza, który powinien dostosować je do masy ciała pacjenta oraz specyficznych potrzeb terapeutycznych.
Ogólne zalecenia dotyczące dawkowania
Standardowa dawka dla dorosłych oraz młodzieży i dzieci o masie ciała 50 kg lub większej wynosi:
- Dawkowanie początkowe: 50 mg lub 100 mg na dobę.
- Dawkowanie podtrzymujące: 100 mg na dobę.
- Zakres dawki terapeutycznej: 50-200 mg na dobę.
Dla młodzieży i dzieci o masie ciała od 20 kg do mniej niż 50 kg:
- Dawkowanie początkowe: 1 mg/kg masy ciała na dobę (maksymalnie 2 mg/kg masy ciała).
- Dawkowanie podtrzymujące: 2 mg/kg masy ciała na dobę.
- Zakres dawki terapeutycznej: 1-4 mg/kg masy ciała na dobę.
Dla dzieci o masie ciała od 10 kg do mniej niż 20 kg:
- Dawkowanie początkowe: 1 mg/kg masy ciała na dobę (maksymalnie 2,5 mg/kg masy ciała).
- Dawkowanie podtrzymujące: 2,5 mg/kg masy ciała na dobę.
- Zakres dawki terapeutycznej: 1-5 mg/kg masy ciała na dobę.
Dawkę leku należy podawać w dwóch równych dawkach podzielonych, co oznacza, że należy przyjmować ją mniej więcej co 12 godzin, aby zapewnić stałe stężenie leku we krwi.
Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
W przypadku różnych grup pacjentów, dawkowanie leku Brabela może ulegać modyfikacji:
Dzieci i młodzież
W przypadku dzieci poniżej 2 roku życia, nie ustalono skuteczności stosowania leku, dlatego nie można określić zaleceń dotyczących dawkowania. U dzieci w wieku 2 lat i starszych dawkowanie zależy od masy ciała, jak opisano powyżej.
Pacjenci w podeszłym wieku
Nie ma konieczności modyfikacji dawki u pacjentów w wieku 65 lat i powyżej. Jednakże, doświadczenie kliniczne w tej grupie wiekowej jest ograniczone.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
Nie ma konieczności modyfikacji dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. Jednak ze względu na brak danych, nie zaleca się stosowania leku u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek poddawanych dializie.
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
U dorosłych pacjentów z przewlekłą chorobą wątroby zaleca się stosowanie dostosowanych dawek, ponieważ ekspozycja na brywaracetam była zwiększona. Dawkowanie powinno być podzielone na dwie dawki, przy czym maksymalne dawki dobowe różnią się w zależności od masy ciała pacjenta:
- Młodzież i dzieci o masie ciała 50 kg lub większej: 50 mg/dobę (maksymalnie 150 mg/dobę).
- Młodzież i dzieci o masie ciała od 20 kg do mniejszej niż 50 kg: 1 mg/kg mc./dobę (maksymalnie 3 mg/kg mc./dobę).
- Dzieci o masie ciała od 10 kg do mniejszej niż 20 kg: 1 mg/kg mc./dobę (maksymalnie 4 mg/kg mc./dobę).
Sposób przyjmowania leku
Tabletki Brabela należy przyjmować doustnie, połykać w całości i popijać płynem. Lek można stosować zarówno z posiłkiem, jak i niezależnie od niego. W przypadku pacjentów, którzy nie mogą połykać tabletek, należy stosować inne dostępne postacie farmaceutyczne zawierające brywaracetam.
W przypadku pominięcia dawki, zaleca się przyjęcie pojedynczej dawki, gdy pacjent przypomni sobie o tym fakcie oraz przyjęcie kolejnej dawki o zwykłej porze, aby uniknąć zmniejszenia stężenia leku we krwi, co mogłoby prowadzić do napadu padaczkowego.
Podsumowanie dawkowania
| Grupa pacjentów | Schemat dawkowania |
| Dorośli | 50 mg lub 100 mg na dobę (zależnie od oceny lekarza) |
| Młodzież i dzieci (≥ 50 kg) | 50 mg/dobę (maksymalnie 200 mg/dobę) |
| Młodzież i dzieci (20-50 kg) | 1 mg/kg mc./dobę (maksymalnie 2 mg/kg mc./dobę) |
| Dzieci (10-20 kg) | 1 mg/kg mc./dobę (maksymalnie 2,5 mg/kg mc./dobę) |
| Osoby starsze | Bez modyfikacji dawki |
| Pacjenci z niewydolnością nerek | Bez modyfikacji dawki |














