Dawkowanie leku Bosutinib MSN
Lek Bosutinib MSN jest dostępny w postaci tabletek powlekanych o dawce 400 mg. Dawkowanie leku powinno być ustalane przez lekarza, który jest doświadczony w leczeniu pacjentów z przewlekłą białaczką szpikową.
Ogólne dawkowanie
Standardowa dawka dla pacjentów dorosłych z nowo rozpoznaną przewlekłą białaczką szpikową (CML Ph+ w fazie przewlekłej) wynosi 400 mg raz na dobę. W przypadku pacjentów z CML Ph+ w fazie akceleracji lub przełomu blastycznego, którzy wcześniej nie odpowiedzieli na leczenie, zaleca się 500 mg raz na dobę. Leczenie kontynuuje się do momentu progresji choroby lub nietolerancji leku12.
Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
W przypadku dzieci i młodzieży (<18 lat) nie określono bezpieczeństwa ani skuteczności stosowania bosutynibu, dlatego jego stosowanie w tej grupie jest przeciwwskazane3.
Pacjenci w podeszłym wieku (≥ 65 lat) powinni stosować lek z zachowaniem ostrożności, jednak nie ma szczególnych zaleceń dotyczących modyfikacji dawki4.
U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny od 30 do 50 mL/min) zaleca się dawkę 300 mg na dobę, podczas gdy u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami (CCr <30 mL/min) dawka może wynosić 300 mg na dobę, o ile nie wystąpią ciężkie działania niepożądane56.
Sposób przyjmowania leku
Bosutynib należy przyjmować doustnie, raz na dobę, najlepiej podczas posiłku. Jeśli pacjent pominie dawkę i upłynie więcej niż 12 godzin, nie powinien przyjmować dodatkowej dawki, lecz kontynuować przyjmowanie leku następnego dnia7.
Maksymalna dawka dobowa
Maksymalna dawka dobowa wynosi 600 mg, jednak nie należy jej przekraczać, ponieważ wyższe dawki nie były badane i mogą być niebezpieczne8.
Pominięcie dawki
W przypadku pominięcia dawki, pacjent powinien przyjąć ją jak najszybciej, chyba że zbliża się pora przyjęcia następnej dawki. W takim przypadku nie należy przyjmować podwójnej dawki7.
Podsumowanie dawkowania
| Grupa pacjentów | Schemat dawkowania |
| Dorośli (CML Ph+ w fazie CP) | 400 mg raz na dobę |
| Dorośli (CML Ph+ w fazie AP lub BP) | 500 mg raz na dobę |
| Dzieci i młodzież | Nie zaleca się |
| Osoby starsze (≥ 65 lat) | Dawka jak u dorosłych (ostrożność) |
| Pacjenci z umiarkowaną niewydolnością nerek | 300 mg raz na dobę |
| Pacjenci z ciężką niewydolnością nerek | 300 mg raz na dobę (z zachowaniem ostrożności) |














