Zapalenie krtani to schorzenie charakteryzujące się stanem zapalnym błony śluzowej krtani, które wpływa głównie na struny głosowe i okoliczne tkanki. Objawy tego częstego schorzenia mogą znacząco utrudniać codzienne funkcjonowanie, szczególnie w zakresie komunikacji werbalnej1.
Rozpoznanie objawów zapalenia krtani jest kluczowe dla szybkiego wdrożenia odpowiedniego postępowania terapeutycznego. Schorzenie może przybierać formę ostrą lub przewlekłą, przy czym każda z tych postaci charakteryzuje się nieco odmiennymi symptomami i przebiegiem klinicznym2.
Główne objawy zapalenia krtani
Najczęstszym i najbardziej charakterystycznym objawem zapalenia krtani jest chrypka, która wynika z obrzęku i podrażnienia strun głosowych34. Zmiana jakości głosu może być różna w zależności od stopnia zapalenia – od łagodnej chrypki po niemal całkowitą utratę głosu. W niektórych przypadkach pacjenci mogą mówić jedynie szeptem lub w ogóle nie być w stanie wydać żadnego dźwięku5.
Ból gardła stanowi drugi najważniejszy objaw zapalenia krtani. Pacjenci opisują go jako uczucie suchości, draśnięcia lub pieczenia w gardle6. Dyskomfort ten często nasila się podczas mówienia, połykania lub kaszlu. Towarzyszące może mu być uczucie obecności ciała obcego w gardle oraz ciągła potrzeba odkrztuszania7.
Suchy, drażniący kaszel to kolejny typowy objaw zapalenia krtani. Ma on charakter nieproduktywny i może być szczególnie uciążliwy w godzinach nocnych2. Kaszel ten wynika z podrażnienia błony śluzowej krtani i często utrzymuje się nawet po ustąpieniu innych objawów choroby.
Ostre zapalenie krtani – charakterystyka objawów
Ostre zapalenie krtani charakteryzuje się nagłym początkiem objawów, które zwykle nasilają się w ciągu pierwszych 2-3 dni choroby68. Objawy osiągają szczyt nasilenia około trzeciego dnia, po czym stopniowo ustępują w ciągu 1-2 tygodni3.
W ostrej postaci schorzenia, oprócz głównych objawów, mogą wystąpić dodatkowe symptomy świadczące o infekcyjnym charakterze choroby9. Należą do nich:
- Subfebrylna gorączka (zwykle do 38°C)
- Ogólne osłabienie i złe samopoczucie
- Powiększone węzły chłonne w okolicy szyi
- Objawy towarzyszące infekcji górnych dróg oddechowych, takie jak katar czy ból gardła
U osób zawodowo wykorzystujących głos, takich jak nauczyciele czy śpiewacy, może wystąpić wcześnie pojawiające się zmęczenie głosowe oraz ograniczenie skali głosowej9. Szczegółowe omówienie przebiegu ostrego zapalenia krtani znajdziesz Zobacz więcej: Ostre zapalenie krtani - objawy i przebieg choroby.
Przewlekłe zapalenie krtani – długotrwałe symptomy
Przewlekłe zapalenie krtani rozpoznaje się, gdy objawy utrzymują się dłużej niż 3 tygodnie10. W przeciwieństwie do postaci ostrej, przewlekłe zapalenie krtani rozwija się stopniowo i charakteryzuje się uporczywymi objawami, które mogą trwać tygodnie lub miesiące11.
Głównym objawem przewlekłego zapalenia krtani jest uporczywa chrypka, która może się nasilać lub łagodzić, ale nigdy nie ustępuje całkowicie10. Głos pacjentów może być niski, szorstki, łatwo się męczy lub „łamie” podczas mówienia. Charakterystyczne są także:
- Uczucie suchości w gardle
- Ciągła potrzeba odkrztuszania
- Obecność gęstego śluzu w gardle
- Przewlekły kaszel lub spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła
- Dyskomfort podczas połykania
Przewlekłe zapalenie krtani wymaga szczegółowej diagnostyki w celu wykluczenia poważniejszych przyczyn, takich jak nowotwory krtani. Więcej informacji o objawach przewlekłego zapalenia krtani znajdziesz Zobacz więcej: Przewlekłe zapalenie krtani - objawy i długotrwałe następstwa.
Objawy alarmujące wymagające pilnej konsultacji
Niektóre objawy towarzyszące zapaleniu krtani mogą wskazywać na poważne powikłania wymagające natychmiastowej interwencji medycznej12. Do objawów alarmujących należą:
- Trudności w oddychaniu lub duszność
- Wysoka gorączka (powyżej 39,4°C) utrzymująca się ponad 2 dni
- Odkrztuszanie krwi
- Znaczne trudności w połykaniu płynów
- Świszczący oddech lub stridor
- Niemożność utrzymania pozycji leżącej z powodu problemów z oddychaniem
Szczególną ostrożność należy zachować u dzieci, u których obrzęk krtani może prowadzić do zwężenia dróg oddechowych i zagrażać życiu8. Pojawienie się któregokolwiek z wymienionych objawów wymaga natychmiastowego zgłoszenia się do lekarza lub na oddział ratunkowy.
Kiedy zgłosić się do lekarza
Chociaż większość przypadków ostrego zapalenia krtani ustępuje samoistnie w ciągu 1-2 tygodni, istnieją sytuacje wymagające konsultacji lekarskiej6. Wizyta u lekarza jest wskazana, gdy:
- Objawy utrzymują się dłużej niż 2 tygodnie
- Chrypka nie ustępuje po 3 tygodniach
- Zapalenie krtani nawraca często
- Wystąpią objawy alarmujące opisane powyżej
- Pacjent ma w wywiadzie problemy z oddychaniem lub gardłem
Osoby zawodowo korzystające z głosu, takie jak śpiewacy, nauczyciele czy aktorzy, powinny skonsultować się z lekarzem wcześniej, aby uniknąć trwałych uszkodzeń strun głosowych13. Szczególnie niepokojące jest nagłe pojawienie się chrypki w ciągu kilku godzin po intensywnym używaniu głosu, co może wskazywać na krwotok do strun głosowych.
Wpływ zapalenia krtani na jakość życia
Zapalenie krtani może znacząco wpływać na codzienne funkcjonowanie pacjentów, szczególnie tych, których praca wymaga intensywnego używania głosu. Ograniczenia w komunikacji werbalnej mogą prowadzić do frustracji, problemów w relacjach społecznych i zawodowych oraz obniżenia jakości życia14.
Pacjenci często zgłaszają uczucie zmęczenia związane z wysiłkiem potrzebnym do mówienia przy uszkodzonych strunach głosowych. Może to prowadzić do ograniczenia aktywności społecznej i zawodowej. W przypadku przewlekłego zapalenia krtani, długotrwałe problemy z głosem mogą wymagać zmiany stylu życia lub nawet zawodu10.
Zrozumienie objawów zapalenia krtani i ich wpływu na codzienne funkcjonowanie jest pierwszym krokiem do skutecznego leczenia tego schorzenia. Wczesne rozpoznanie i odpowiednie postępowanie mogą zapobiec przejściu choroby w postać przewlekłą i zapewnić szybki powrót do pełnej sprawności głosowej.






















