Jak dawkować lewocetyryzynę?
Lewocetyryzyna jest lekiem przeciwhistaminowym stosowanym przede wszystkim w łagodzeniu objawów alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa oraz pokrzywki. Substancja ta występuje w różnych postaciach farmaceutycznych, takich jak tabletki powlekane oraz roztwór doustny. Sposób dawkowania zależy od wieku pacjenta, drogi podania oraz obecności innych schorzeń, szczególnie związanych z nerkami123.
Standardowe dawkowanie u dorosłych i młodzieży
- Zalecana dawka dobowa lewocetyryzyny dla dorosłych i młodzieży powyżej 12. roku życia to 5 mg, co odpowiada jednej tabletce powlekanej lub 10 ml roztworu doustnego przyjmowanego raz dziennie1243.
- Lek można przyjmować z posiłkiem lub niezależnie od posiłku, popijając wodą56.
- Tabletki należy połykać w całości, nie dzielić na części7.
Postać i droga podania
- Tabletki powlekane – stosowane u dorosłych, młodzieży oraz dzieci od 6. roku życia18.
- Roztwór doustny – przeznaczony także dla młodszych dzieci (od 2. roku życia), z łatwym dawkowaniem przy użyciu strzykawki dołączonej do opakowania23.
Czas trwania leczenia
- W przypadku alergii sezonowej leczenie trwa zgodnie z przebiegiem choroby – można je przerwać po ustąpieniu objawów i wznowić w razie ich powrotu910.
- Przy przewlekłych alergiach leczenie może być kontynuowane przez dłuższy czas, nawet do 6 miesięcy, zgodnie z zaleceniami lekarza10.
Dawkowanie lewocetyryzyny w szczególnych grupach pacjentów
Dzieci i młodzież
- Dzieci w wieku od 6 do 12 lat: standardowa dawka wynosi 5 mg na dobę (1 tabletka lub 10 ml roztworu)124.
- Dzieci w wieku od 2 do 6 lat: zalecana dawka to 2,5 mg na dobę, podawane w dwóch dawkach po 1,25 mg (2,5 ml roztworu dwa razy dziennie)23.
- Dzieci poniżej 2 lat: stosowanie nie jest zalecane z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa612.
- Dla dzieci w wieku od 2 do 6 lat nie należy stosować tabletek – zamiast tego zaleca się roztwór doustny2.
Pacjenci w podeszłym wieku
- U osób starszych ze zdrowymi nerkami stosuje się standardową dawkę 5 mg na dobę14.
- W przypadku umiarkowanych lub ciężkich zaburzeń czynności nerek, konieczne jest dostosowanie dawki – szczegóły poniżej24.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
Dawkowanie lewocetyryzyny należy dostosować do stopnia niewydolności nerek. Najczęściej pod uwagę bierze się wskaźnik filtracji kłębuszkowej (eGFR) lub klirens kreatyniny23.
- Prawidłowa czynność nerek (eGFR ≥ 80–90 ml/min): 5 mg raz na dobę4.
- Łagodne zaburzenia (eGFR 50–79/60–89 ml/min): 5 mg raz na dobę4.
- Umiarkowane zaburzenia (eGFR 30–49/30–59 ml/min): 5 mg co drugi dzień4.
- Ciężkie zaburzenia (eGFR 15–29 ml/min): 5 mg co trzeci dzień4.
- Schyłkowa niewydolność nerek (eGFR < 10–15 ml/min): stosowanie lewocetyryzyny jest przeciwwskazane4.
U dzieci z zaburzeniami nerek dawkę należy ustalać indywidualnie, biorąc pod uwagę klirens nerkowy i masę ciała1113.
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
- Nie jest konieczna modyfikacja dawki u osób z samymi zaburzeniami czynności wątroby1113.
- Jeśli występują równocześnie zaburzenia nerek, dawkę należy dostosować jak w przypadku niewydolności nerek13.
Kobiety w ciąży i karmiące piersią
- Lek powinien być stosowany w tych grupach wyłącznie wtedy, gdy lekarz uzna to za konieczne i po dokładnej ocenie potencjalnych korzyści i ryzyka14.
- W przypadku zaburzeń nerek, częstotliwość przyjmowania lewocetyryzyny może być zmniejszona do jednej tabletki co dwa lub trzy dni, w zależności od stopnia niewydolności.
- Nie wolno stosować leku u pacjentów poddawanych dializie lub z bardzo ciężką niewydolnością nerek.
- U dzieci z niewydolnością nerek dawkowanie powinno być ustalane indywidualnie przez lekarza.
- Lek nie wymaga zmiany dawki przy zaburzeniach czynności wątroby, chyba że występuje także niewydolność nerek.
Dawkowanie w zależności od wskazania
Lewocetyryzyna stosowana jest w leczeniu objawów alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa (zarówno sezonowego, jak i przewlekłego) oraz pokrzywki. W obu przypadkach dawkowanie jest takie samo, a różnice mogą dotyczyć jedynie czasu trwania leczenia:
- Przy alergii sezonowej lek stosuje się do ustąpienia objawów lub przez okres ekspozycji na alergeny97.
- W przewlekłych alergiach i pokrzywce leczenie może trwać dłużej – nawet do 6 miesięcy14.
Maksymalna dawka dobowa i ryzyko przedawkowania
- Maksymalna zalecana dawka to 5 mg na dobę dla dorosłych i dzieci powyżej 6. roku życia12.
- W przypadku przedawkowania mogą wystąpić objawy takie jak senność u dorosłych oraz pobudzenie, niepokój, a następnie senność u dzieci1516.
- Nie ma specyficznego antidotum, a leczenie polega na łagodzeniu objawów. Lewocetyryzyna nie jest skutecznie usuwana podczas dializy1516.
Lewocetyryzyna – dawkowanie dla różnych grup pacjentów
| Grupa pacjentów | Schemat dawkowania |
|---|---|
| Dorośli i młodzież (od 12 lat) | 5 mg raz na dobę (tabletka lub 10 ml roztworu) |
| Dzieci 6–12 lat | 5 mg raz na dobę (tabletka lub 10 ml roztworu) |
| Dzieci 2–6 lat | 2,5 mg na dobę (2 x 1,25 mg roztworu doustnego) |
| Osoby starsze | Jak dorośli, ale modyfikacja dawki przy niewydolności nerek |
| Niewydolność nerek (łagodna) | 5 mg raz na dobę |
| Niewydolność nerek (umiarkowana) | 5 mg co drugi dzień |
| Niewydolność nerek (ciężka) | 5 mg co trzeci dzień |
| Schyłkowa niewydolność nerek | Przeciwwskazane |
| Zaburzenia wątroby | Bez modyfikacji dawki, chyba że współistnieje niewydolność nerek |
Lewocetyryzyna – bezpieczne i elastyczne dawkowanie w alergii
Lewocetyryzyna umożliwia skuteczne łagodzenie objawów alergii zarówno u dzieci, jak i dorosłych. Dzięki różnym postaciom leku oraz jasnym zasadom modyfikacji dawkowania w szczególnych przypadkach (np. przy niewydolności nerek), leczenie można dopasować do indywidualnych potrzeb. Przestrzeganie zaleceń dotyczących dawkowania pomaga zminimalizować ryzyko działań niepożądanych i osiągnąć najlepsze efekty terapii1234.


















