Jak działa epkorytamab?
Epkorytamab to przeciwciało bispecyficzne, które należy do grupy leków przeciwnowotworowych12. Jego działanie polega na łączeniu się jednocześnie z dwoma rodzajami komórek – komórkami nowotworowymi, które mają na swojej powierzchni białko CD20, oraz z komórkami układu odpornościowego (limfocytami T), które posiadają białko CD312. Dzięki temu epkorytamab pobudza układ odpornościowy do zwalczania komórek nowotworowych, prowadząc do ich niszczenia. Takie działanie sprawia, że substancja ta jest szczególnie skuteczna w leczeniu chłoniaków z komórek B, które wykazują obecność CD20.
- Epkorytamab może powodować poważne reakcje, takie jak zespół uwalniania cytokin (CRS), który objawia się m.in. gorączką, spadkiem ciśnienia czy dusznością.
- Może dojść również do zaburzeń neurologicznych (ICANS), takich jak trudności w mówieniu, zmiany świadomości czy drgawki.
- Lek zwiększa ryzyko zakażeń, dlatego konieczna jest szczególna ostrożność u osób z aktywnymi infekcjami.
- Podczas terapii nie wolno przyjmować szczepionek żywych.
- Pacjenci otrzymują specjalną kartę informacyjną, którą powinni mieć zawsze przy sobie.
Wskazania do stosowania epkorytamabu
Epkorytamab jest stosowany wyłącznie u dorosłych pacjentów w określonych przypadkach nowotworów z komórek B, gdy wcześniejsze metody leczenia nie przyniosły oczekiwanych efektów34.
Wskazania u dorosłych
Substancja ta znajduje zastosowanie w leczeniu następujących chorób:
- Chłoniak rozlany z dużych komórek B (DLBCL): Epkorytamab jest przeznaczony dla dorosłych pacjentów z nawrotową lub oporną na leczenie postacią tej choroby, u których wcześniejsze co najmniej dwa schematy leczenia ogólnoustrojowego nie przyniosły poprawy34.
- Chłoniak grudkowy (FL): Lek jest również wskazany dla dorosłych z nawrotowym lub opornym na leczenie chłoniakiem grudkowym, po niepowodzeniu co najmniej dwóch wcześniejszych linii terapii ogólnoustrojowej34.
Warto podkreślić, że epkorytamab jest stosowany w monoterapii, co oznacza, że nie łączy się go z innymi lekami przeciwnowotworowymi w ramach jednego schematu leczenia34.
Wskazania u dzieci i młodzieży
Epkorytamab nie jest przeznaczony do stosowania u dzieci i młodzieży. Europejska Agencja Leków wstrzymała obowiązek prowadzenia badań w tej grupie wiekowej, dlatego lek jest zarejestrowany wyłącznie dla dorosłych56.
Inne specjalne grupy pacjentów
W ChPL nie opisano szczególnych wskazań dotyczących stosowania epkorytamabu u osób starszych, pacjentów z niewydolnością nerek ani u kobiet w ciąży. Wskazania ograniczają się do dorosłych z określonymi typami chłoniaka, po niepowodzeniu wcześniejszych terapii34.
- Wskazania są bardzo precyzyjnie określone i dotyczą pacjentów z nawrotowym lub opornym na leczenie chłoniakiem rozlanym z dużych komórek B lub chłoniakiem grudkowym.
- Lek podaje się w formie podskórnych wstrzyknięć według określonego schematu, aż do progresji choroby lub wystąpienia poważnych działań niepożądanych.
- Decyzję o rozpoczęciu leczenia podejmuje lekarz na podstawie dokładnej oceny historii leczenia pacjenta.
- Stosowanie leku wymaga ścisłego monitorowania stanu zdrowia, szczególnie na początku terapii.
Tabela: Zastosowanie epkorytamabu w różnych grupach pacjentów
| Wskazanie | Dorośli | Dzieci > 12 lat | Dzieci < 12 lat | Osoby starsze | Pacjenci z niewydolnością nerek |
|---|---|---|---|---|---|
| Chłoniak rozlany z dużych komórek B (DLBCL) – po dwóch lub więcej liniach leczenia | Tak | Nie | Nie | Tak | Brak szczegółowych danych |
| Chłoniak grudkowy (FL) – po dwóch lub więcej liniach leczenia | Tak | Nie | Nie | Tak | Brak szczegółowych danych |
Epkorytamab – nowa szansa dla dorosłych z opornymi chłoniakami
Epkorytamab jest innowacyjną substancją stosowaną w leczeniu dwóch trudnych do opanowania typów chłoniaka u dorosłych – chłoniaka rozlanego z dużych komórek B oraz chłoniaka grudkowego, gdy wcześniejsze metody leczenia zawiodły34. Dzięki swojemu unikalnemu mechanizmowi działania, lek ten pozwala na uruchomienie własnego układu odpornościowego do walki z komórkami nowotworowymi. Wskazania do stosowania epkorytamabu są ściśle określone, a decyzja o jego użyciu zawsze wymaga oceny lekarskiej. Nie jest on przeznaczony dla dzieci ani młodzieży, a w przypadku innych grup pacjentów – takich jak osoby z niewydolnością nerek – brak jest szczegółowych zaleceń dotyczących stosowania. Epkorytamab daje nową nadzieję osobom, które wcześniej nie miały już innych opcji terapeutycznych.


















