Konsekwencje przedawkowania leku Sugammadex AptaPharma

Lek Sugammadex AptaPharma jest stosowany w celu odwrócenia blokady przewodnictwa nerwowo-mięśniowego wywołanej przez bromek rokuronium lub bromek wekuronium. Przedawkowanie tego leku może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. W artykule omówimy, jakie dawki są uznawane za przedawkowanie oraz jakie objawy mogą wystąpić w wyniku przedawkowania.

Spis treści

• Dawki uznawane za przedawkowanie
• Objawy przedawkowania
• Postępowanie przy przedawkowaniu
• Słownik pojęć
• Tabela podsumowująca
• Materiały źródłowe

Dawki uznawane za przedawkowanie

W badaniach klinicznych stwierdzono jeden przypadek przypadkowego przedawkowania po podaniu dawki 40 mg/kg masy ciała (mc.) bez znaczących działań niepożądanych^[1]. W badaniu tolerancji u ludzi sugammadeks był dobrze tolerowany w dawkach do 96 mg/kg mc.^[1]. Jednakże, takie wysokie dawki są znacznie wyższe niż zalecane dawki terapeutyczne, które wynoszą od 2 mg/kg mc. do 4 mg/kg mc. w zależności od stopnia blokady przewodnictwa nerwowo-mięśniowego^[2].

Objawy przedawkowania

Objawy przedawkowania leku Sugammadex AptaPharma mogą obejmować:

• Znaczna bradykardia – w rzadkich przypadkach obserwowano występowanie znacznej bradykardii (spowolnienie akcji serca) w ciągu kilku minut po podaniu sugammadeksu, co sporadycznie może prowadzić do zatrzymania krążenia^[1].
• Reakcje nadwrażliwości – mogą wystąpić reakcje alergiczne, w tym anafilaksja, objawiające się m.in. uderzeniami gorąca, pokrzywką, wysypką rumieniowatą, niedociśnieniem tętniczym, tachykardią, obrzękiem języka, obrzękiem gardła, skurczem oskrzeli oraz epizodami obturacji płuc^[1].
• Wpływ na hemostazę – sugammadeks w wysokich dawkach może powodować wydłużenie czasu częściowej tromboplastyny po aktywacji (aPTT) oraz czasu protrombinowego (PT), co może prowadzić do zaburzeń krzepnięcia krwi^[1].

Postępowanie przy przedawkowaniu

W przypadku przedawkowania leku Sugammadex AptaPharma, zaleca się następujące postępowanie:

• Monitorowanie pacjenta – pacjent powinien być ściśle monitorowany pod kątem objawów przedawkowania, takich jak bradykardia, reakcje nadwrażliwości oraz zaburzenia krzepnięcia krwi^[1].
• Hemodializa – sugammadeks można usunąć z organizmu metodą hemodializy wysokoprzepływowej (z błoną high flux), ale nie dializy niskoprzepływowej (z błoną low flux). Po trwającej od 3 do 6 godzin sesji dializoterapii stężenie sugammadeksu w osoczu zmniejsza się nawet o 70%^[1].
• Podanie leków antycholinergicznych – w przypadku stwierdzenia istotnej klinicznie bradykardii, należy podać leki antycholinergiczne, takie jak atropina^[1].

Słownik pojęć

• Bradykardia – spowolnienie akcji serca.
• Hemodializa – metoda oczyszczania krwi z toksyn za pomocą specjalnej aparatury.
• Hemostaza – proces zatrzymywania krwawienia.
• Blokada przewodnictwa nerwowo-mięśniowego – stan, w którym przewodnictwo impulsów nerwowych do mięśni jest zahamowane, co prowadzi do ich zwiotczenia.
• Reakcje nadwrażliwości – reakcje alergiczne organizmu na substancję obcą.

Tabela podsumowująca

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku