Dawkowanie leku Juzimette: Jak i kiedy stosować?

Lek Juzimette, zawierający sytagliptynę i metforminę, jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2. Poniżej przedstawiamy szczegółowe informacje na temat dawkowania, które pomogą pacjentom prawidłowo stosować ten lek, aby osiągnąć optymalne wyniki terapeutyczne.

Spis treści

• Dawkowanie leku Juzimette
• Dawkowanie dla dorosłych
• Dawkowanie dla pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
• Dawkowanie dla pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby
• Dawkowanie dla pacjentów w podeszłym wieku
• Dawkowanie dla dzieci i młodzieży
• Sposób podawania
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Dawkowanie dla dorosłych

Dawkowanie leku Juzimette zależy od aktualnego schematu leczenia pacjenta oraz jego skuteczności i tolerancji. Maksymalna zalecana dawka dobowa wynosi 100 mg sytagliptyny^[1]. Oto szczegółowe wytyczne:

• Pacjenci z niedostatecznie wyrównaną glikemią, stosujący maksymalne tolerowane dawki metforminy w monoterapii: Zwykle stosowana dawka początkowa powinna zapewniać dostarczanie 50 mg sytagliptyny dwa razy na dobę (całkowita dawka dobowa 100 mg) oraz przyjmowanej już dawki metforminy^[1].
• Pacjenci już przyjmujący jednocześnie sytagliptynę i metforminę: Produkt leczniczy Juzimette powinien być włączany do leczenia w dawce odpowiadającej przyjmowanym już dawkom sytagliptyny i metforminy^[1].
• Pacjenci z niedostatecznie wyrównaną glikemią podczas skojarzonego leczenia maksymalną tolerowaną dawką metforminy i pochodną sulfonylomocznika: Dawka powinna zapewniać dostarczanie 50 mg sytagliptyny dwa razy na dobę (całkowita dawka dobowa 100 mg) oraz dawki metforminy podobnej do dawki przyjmowanej poprzednio^[1].
• Pacjenci z niedostatecznie wyrównaną glikemią podczas skojarzonego leczenia maksymalną tolerowaną dawką metforminy i agonisty receptora PPARγ: Dawka powinna zapewniać dostarczanie 50 mg sytagliptyny dwa razy na dobę (całkowita dawka dobowa 100 mg) oraz dawki metforminy podobnej do dawki przyjmowanej poprzednio^[1].
• Pacjenci z niedostatecznie wyrównaną glikemią podczas skojarzonego leczenia insuliną i maksymalną tolerowaną dawką metforminy: Dawka powinna zapewniać dostarczanie 50 mg sytagliptyny dwa razy na dobę (całkowita dawka dobowa 100 mg) oraz dawki metforminy podobnej do dawki przyjmowanej poprzednio^[1].

Dawkowanie dla pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawka leku Juzimette powinna być dostosowana w zależności od wartości GFR (współczynnika przesączania kłębuszkowego)^[1]:

• GFR 60–89 mL/min: Maksymalna dawka dobowa metforminy wynosi 3000 mg. Można rozważyć zmniejszenie dawki w reakcji na pogarszającą się czynność nerek. Maksymalna dawka dobowa sytagliptyny wynosi 100 mg^[1].
• GFR 45–59 mL/min: Maksymalna dawka dobowa metforminy wynosi 2000 mg. Dawka początkowa nie jest większa niż połowa dawki maksymalnej. Maksymalna dawka dobowa sytagliptyny wynosi 100 mg^[1].
• GFR 30–44 mL/min: Maksymalna dawka dobowa metforminy wynosi 1000 mg. Dawka początkowa nie jest większa niż połowa dawki maksymalnej. Maksymalna dawka dobowa sytagliptyny wynosi 50 mg^[1].
• GFR < 30 mL/min: Metformina jest przeciwwskazana. Maksymalna dawka dobowa sytagliptyny wynosi 25 mg^[1].

Dawkowanie dla pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby

Leku Juzimette nie wolno stosować u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby^[1].

Dawkowanie dla pacjentów w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku należy zachować ostrożność podczas stosowania leku Juzimette, ze względu na ryzyko związane z kwasicą mleczanową oraz konieczność monitorowania czynności nerek^[1].

Dawkowanie dla dzieci i młodzieży

Leku Juzimette nie należy stosować u dzieci i młodzieży w wieku od 10 do 17 lat ze względu na niewystarczającą skuteczność^[1]. Nie przeprowadzono badań dotyczących stosowania sytagliptyny w skojarzeniu z metforminą u dzieci w wieku poniżej 10 lat^[1].

Sposób podawania

Lek Juzimette należy przyjmować dwa razy na dobę podczas posiłku, aby ograniczyć działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego związane z przyjmowaniem metforminy^[1]. Wszyscy pacjenci powinni kontynuować zalecaną dietę o odpowiednim rozkładzie spożycia węglowodanów w ciągu dnia^[1].

Słownik pojęć

• Sytagliptyna – Lek należący do grupy inhibitorów DPP-4, stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2.
• Metformina – Lek z grupy biguanidów, stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, który zmniejsza stężenia glukozy w osoczu.
• Cukrzyca typu 2 – Choroba, w której organizm nie wytwarza insuliny w wystarczających ilościach lub wytwarzana insulina nie działa prawidłowo.
• GFR – Współczynnik przesączania kłębuszkowego, wskaźnik czynności nerek.
• Kwasica mleczanowa – Rzadkie, ale ciężkie powikłanie metaboliczne, które może wystąpić w wyniku nagromadzenia metforminy w organizmie.