Jak prawidłowo dawkować lek Cinacalcet Accord?

Lek Cinacalcet Accord jest stosowany w leczeniu wtórnej nadczynności przytarczyc, raka przytarczyc oraz pierwotnej nadczynności przytarczyc. Poniżej przedstawiamy szczegółowe informacje na temat dawkowania tego leku, w tym jak i kiedy go stosować, aby zapewnić skuteczność terapii i minimalizować ryzyko działań niepożądanych.

Spis treści

• Dawkowanie u dorosłych
• Dawkowanie u dzieci i młodzieży
• Dawkowanie w szczególnych przypadkach
• Jak przyjmować lek Cinacalcet Accord?
• Możliwe działania niepożądane
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Dawkowanie u dorosłych

Lek Cinacalcet Accord stosuje się w leczeniu wtórnej nadczynności przytarczyc, raka przytarczyc oraz pierwotnej nadczynności przytarczyc u dorosłych pacjentów. Dawkowanie zależy od rodzaju choroby i indywidualnych potrzeb pacjenta.

Wtórna nadczynność przytarczyc

Zalecana dawka początkowa wynosi 30 mg raz na dobę. Dawkę należy stopniowo zwiększać co 2-4 tygodnie, aby osiągnąć pożądane stężenie hormonu przytarczyc (PTH) u dializowanych pacjentów, czyli 150-300 pg/ml (15,9-31,8 pmol/l) w teście intact PTH (iPTH). Maksymalna dawka wynosi 180 mg raz na dobę^[1].

Rak przytarczyc i pierwotna nadczynność przytarczyc

Zalecaną dawką początkową jest 30 mg dwa razy na dobę. Dawkę należy stopniowo zwiększać co 2-4 tygodnie według schematu: 30 mg dwa razy na dobę, 60 mg dwa razy na dobę, 90 mg dwa razy na dobę oraz 90 mg trzy lub cztery razy na dobę, w zależności od potrzeb, w celu zmniejszenia stężenia wapnia w surowicy do wartości z górnej granicy lub poniżej górnej granicy normy^[1].

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Lek Cinacalcet Accord stosuje się również u dzieci i młodzieży w wieku od 3 do poniżej 18 lat w leczeniu wtórnej nadczynności przytarczyc. Dawkowanie zależy od masy ciała dziecka i jest dostosowywane indywidualnie.

Wtórna nadczynność przytarczyc

Zalecana początkowa dawka dla dzieci w wieku ≥ 3 do < 18 lat wynosi ≤ 0,20 mg/kg raz na dobę, na podstawie suchej masy ciała. Dawka może być zwiększana do dawki maksymalnej wynoszącej 2,5 mg/kg/dobę, nie przekraczając całkowitej dawki dobowej wynoszącej 180 mg^[1].

Dawkowanie w szczególnych przypadkach

W przypadku pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, nie jest konieczna zmiana dawki początkowej, jednak pacjenci z umiarkowanymi lub ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby powinni być ściśle monitorowani podczas okresu zwiększania dawki oraz kontynuacji leczenia^[1].

Jak przyjmować lek Cinacalcet Accord?

Lek Cinacalcet Accord należy przyjmować doustnie, podczas lub niedługo po posiłku. Tabletki należy przyjmować w całości, nie rozgryzając, zgniatając ani nie dzieląc ich^[2]. Dzieci, które wymagają dawki mniejszej od 30 mg lub, które nie mogą połykać tabletek, powinny dostać lek w postaci granulatu^[1].

Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, Cinacalcet Accord może powodować działania niepożądane. Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi są nudności i wymioty, które zazwyczaj mają charakter łagodny i nie utrzymują się długo^[2]. Inne możliwe działania niepożądane to m.in. zawroty głowy, uczucie drętwienia lub mrowienia, utrata apetytu, bóle mięśni, osłabienie, wysypka, zmniejszenie stężenia testosteronu, duże stężenie potasu we krwi, reakcje alergiczne, ból głowy, drgawki, niskie ciśnienie krwi, zakażenie górnych dróg oddechowych, trudności w oddychaniu, kaszel, niestrawność, biegunka, ból brzucha, ból w górnej części brzucha, zaparcia, skurcze mięśni, ból pleców, małe stężenie wapnia we krwi^[2].

Słownik pojęć

• Hormon przytarczyc (PTH) – Hormon wytwarzany przez przytarczyce, który reguluje poziom wapnia we krwi.
• Wtórna nadczynność przytarczyc – Stan, w którym przytarczyce wytwarzają nadmierne ilości PTH w odpowiedzi na inne czynniki, np. chorobę nerek.
• Pierwotna nadczynność przytarczyc – Stan, w którym przytarczyce wytwarzają nadmierne ilości PTH bez wpływu innych czynników.
• Hipokalcemia – Niskie stężenie wapnia we krwi.
• Hiperkalcemia – Wysokie stężenie wapnia we krwi.

Podsumowanie

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku