Wskazania do stosowania leku Urokinase medac
Spis treści
- Wprowadzenie
- Zakrzepica żył głębokich
- Zatorowość płucna
- Choroba zarostowa tętnic obwodowych
- Zatkane przetoki tętniczo-żylne
- Zatkane centralne cewniki żylne
- Podsumowanie
- Słownik pojęć
- Tabela podsumowująca
Wprowadzenie
Urokinase medac to lek stosowany w leczeniu różnych schorzeń związanych z zakrzepami krwi. Substancją czynną jest urokinaza, enzym, który pomaga rozpuszczać skrzepliny krwi. Lek ten jest stosowany w leczeniu zakrzepicy żył głębokich, zatorowości płucnej, choroby zarostowej tętnic obwodowych, zatkanych przetok tętniczo-żylnych oraz zatkanych centralnych cewników żylnych[1].
Zakrzepica żył głębokich
Zakrzepica żył głębokich to stan, w którym w żyłach głębokich, najczęściej w nogach, tworzą się skrzepliny krwi. Urokinase medac jest podawany przez wlew dożylny do żyły obwodowej, stosując dawkę początkową wynoszącą 4400 j.m./kg mc. w ciągu 10-20 minut, a następnie dawkę podtrzymującą wynoszącą 100 000 j.m. na godzinę przez 2-3 dni[1].
Zatorowość płucna
Zatorowość płucna to stan, w którym skrzeplina krwi blokuje jedną z tętnic płucnych. Urokinase medac jest podawany przez wlew dożylny do żyły obwodowej, stosując dawkę początkową wynoszącą 4400 j.m./kg mc. w ciągu 10-20 minut, a następnie dawkę podtrzymującą wynoszącą 4400 j.m./kg mc. na godzinę przez 12 godzin[1].
Choroba zarostowa tętnic obwodowych
Choroba zarostowa tętnic obwodowych to stan, w którym tętnice obwodowe, najczęściej w nogach, są zablokowane przez skrzepliny krwi. Urokinase medac jest podawany miejscowo przez dotętniczy stopniowany wlew poprzez cewnik, stosując dawkę początkową wynoszącą 4000 j.m./min (tj. 240 000 j.m. na godzinę) przez 2-4 godziny lub do czasu przywrócenia przepływu, a następnie dawkę wynoszącą 1000-2000 j.m./min do całkowitej lizy lub maksymalnie przez 48 godzin[1].
Zatkane przetoki tętniczo-żylne
Zatkane przetoki tętniczo-żylne to stan, w którym przetoka tętniczo-żylna, używana do hemodializy, jest zablokowana przez skrzepliny krwi. Urokinase medac jest podawany miejscowo przez wymuszony okresowy wlew (typu pulse spray) do obydwu odgałęzień przetoki w stężeniu od 5000 do 25 000 j.m./ml do osiągnięcia całkowitej dawki wynoszącej 250 000 j.m. W razie konieczności podanie można powtarzać co 30-45 minut, maksymalnie do 2 godzin[1].
Zatkane centralne cewniki żylne
Zatkane centralne cewniki żylne to stan, w którym centralny cewnik żylny jest zablokowany przez skrzepliny krwi. Urokinase medac jest rozpuszczany w soli fizjologicznej w stężeniu 5000 j.m./ml. Objętość wystarczającą do całkowitego wypełnienia światła zatkanego cewnika należy wkroplić i albo zamknąć na 20 do 60 minut, albo przepchnąć porcjami roztworu soli fizjologicznej przed aspiracją lizatu. Procedurę w razie potrzeby można powtórzyć[1].
Podsumowanie
Urokinase medac jest skutecznym lekiem stosowanym w leczeniu różnych schorzeń związanych z zakrzepami krwi. Dzięki swoim właściwościom trombolitycznym, urokinaza pomaga rozpuszczać skrzepliny krwi w płucach, żyłach głębokich, tętnicach obwodowych, centralnych cewnikach żylnych oraz przetokach tętniczo-żylnych do hemodializy. Ważne jest, aby lek ten był stosowany pod nadzorem doświadczonego personelu medycznego, aby zminimalizować ryzyko powikłań i zapewnić skuteczność terapii[1].
Słownik pojęć
- Urokinaza – Enzym, który pomaga rozpuszczać skrzepliny krwi.
- Zakrzepica żył głębokich – Stan, w którym w żyłach głębokich, najczęściej w nogach, tworzą się skrzepliny krwi.
- Zatorowość płucna – Stan, w którym skrzeplina krwi blokuje jedną z tętnic płucnych.
- Choroba zarostowa tętnic obwodowych – Stan, w którym tętnice obwodowe, najczęściej w nogach, są zablokowane przez skrzepliny krwi.
- Przetoka tętniczo-żylna – Chirurgicznie stworzone połączenie pomiędzy tętnicą a żyłą wykorzystywane do hemodializy.
- Centralny cewnik żylny – Cewnik umieszczony w dużych żyłach w szyi, klatce piersiowej lub pachwinie.
Tabela podsumowująca
| Zakrzepica żył głębokich | Wlew dożylny, dawka początkowa 4400 j.m./kg mc., dawka podtrzymująca 100 000 j.m./h przez 2-3 dni |
| Zatorowość płucna | Wlew dożylny, dawka początkowa 4400 j.m./kg mc., dawka podtrzymująca 4400 j.m./kg mc./h przez 12 godzin |
| Choroba zarostowa tętnic obwodowych | Dotętniczy wlew, dawka początkowa 4000 j.m./min przez 2-4 godziny, dawka podtrzymująca 1000-2000 j.m./min do 48 godzin |
| Zatkane przetoki tętniczo-żylne | Wlew pulse spray, stężenie 5000-25 000 j.m./ml, całkowita dawka 250 000 j.m. |
| Zatkane centralne cewniki żylne | Wkroplenie roztworu 5000 j.m./ml, zamknięcie na 20-60 minut, powtarzanie w razie potrzeby |














