Przeciwwskazania i sytuacje, w których nie należy stosować leku Methotrexat-Ebewe

Lek Methotrexat-Ebewe jest stosowany w leczeniu różnych nowotworów oraz opornej na inne leczenie łuszczycy. Jednakże, istnieją pewne przeciwwskazania, które wykluczają jego stosowanie. W tym artykule omówimy te przeciwwskazania oraz sytuacje, w których nie należy przyjmować tego leku.

Spis treści

• Przeciwwskazania do stosowania leku Methotrexat-Ebewe
• Środki ostrożności
• Zalecane badania kontrolne
• Słownik pojęć

Przeciwwskazania do stosowania leku Methotrexat-Ebewe

Stosowanie leku Methotrexat-Ebewe jest przeciwwskazane w następujących sytuacjach:

• Nadwrażliwość – Jeśli pacjent jest uczulony na substancję czynną (metotreksat) lub którykolwiek z pozostałych składników leku^[1].
• Zaburzenia czynności wątroby – Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby^[1].
• Ciężkie zaburzenia czynności nerek – Stosowanie leku jest przeciwwskazane u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek^[1].
• Zaburzenia czynności układu krwiotwórczego – Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z zaburzeniami czynności układu krwiotwórczego, np. po wcześniejszej radioterapii lub chemioterapii^[1].
• Ciężkie i/lub czynne ostre zakażenia – Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi i/lub czynnymi ostrymi zakażeniami^[1].
• Nadużywanie alkoholu – Pacjenci nadużywający alkoholu nie powinni stosować tego leku^[1].
• Zaburzenia układu odpornościowego – Lek nie jest zalecany dla pacjentów z zaburzeniami układu odpornościowego^[1].
• Zapalenie jamy ustnej i czynna choroba wrzodowa – Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z zapaleniem jamy ustnej i czynną chorobą wrzodową żołądka lub dwunastnicy^[1].
• Karmienie piersią – Lek nie powinien być stosowany podczas karmienia piersią^[1].
• Ciąża – Stosowanie leku jest przeciwwskazane w ciąży, jeśli pacjentka stosuje lek we wskazaniach nieonkologicznych^[1].

Środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku Methotrexat-Ebewe należy omówić to z lekarzem, jeśli:

• Pacjent ma cukrzycę i jest leczony insuliną^[2].
• Pacjent ma nieaktywne, przewlekłe zakażenie (np. gruźlicę, zapalenie wątroby typu B lub C, półpasiec)^[2].
• Pacjent ma lub miał w przeszłości chorobę nerek lub wątroby^[2].
• Pacjent ma zaburzenia czynności płuc^[2].
• Pacjent ma znaczną nadwagę^[2].
• U pacjenta gromadzi się płyn w jamie brzusznej lub w przestrzeni między płucami a klatką piersiową (wodobrzusze, wysięk opłucnowy)^[2].
• Pacjent jest odwodniony lub ma zaburzenia prowadzące do odwodnienia (wymioty, biegunka, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej)^[2].

Zalecane badania kontrolne

Nawet po zastosowaniu małych dawek leku Methotrexat-Ebewe mogą wystąpić ciężkie działania niepożądane. W celu odpowiednio wczesnego wykrycia tych działań lekarz musi przeprowadzać badania kontrolne i laboratoryjne^[2].

Przed rozpoczęciem leczenia lekarz zleci wykonanie badań krwi w celu sprawdzenia liczby krwinek oraz czynności wątroby i wykrycia zapalenia wątroby. Zostaną wykonane badania stężenia albumin w surowicy (białka we krwi), badania stanu zapalenia wątroby oraz badania czynności nerek. Lekarz może również zalecić przeprowadzenie innych badań wątroby – badań obrazowych lub badań wymagających pobrania niewielkiej próbki tkanki wątrobowej, aby dokładniej ją zbadać. Może również zalecić wykonanie zdjęcia rentgenowskiego klatki piersiowej lub badania czynności płuc w celu zbadania, czy pacjent ma gruźlicę. Dalsze badania mogą być także przeprowadzane w trakcie i po zakończeniu leczenia^[2].

Słownik pojęć

• Nadwrażliwość – Reakcja alergiczna organizmu na substancję, która normalnie nie wywołuje reakcji u innych osób.
• Zapalenie wątroby – Stan zapalny wątroby, który może być spowodowany przez wirusy, alkohol, leki lub inne czynniki.
• Wodobrzusze – Nagromadzenie płynu w jamie brzusznej, często związane z chorobami wątroby.
• Wysięk opłucnowy – Nagromadzenie płynu w przestrzeni między płucami a klatką piersiową.
• Leukoencefalopatia – Choroba białej substancji mózgu, która może prowadzić do zaburzeń neurologicznych.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku